兰州布病事件最新调查：多名被感染者被医院确诊却收到卫健委“健康证”
兰州布病事件最新调查：多名被感染者被医院确诊却收到卫健委“健康证”3245⼈阳性！⽢肃兰州通报兽研所布病事件最新进展⼁⼴州台
央⼴⽹北京11⽉3⽇消息（总台央⼴记者任梦岩）去年，兰州布鲁⽒菌抗体阳性事件曾引起多⽅关注。根据⽢肃省卫健委调查结果，2019年夏天，兰州⽣物药⼚在兽⽤布鲁⽒菌疫苗⽣产过程中，使⽤了过期消毒剂，致使废⽓排放时灭菌不彻底，携带含菌发酵液的废⽓被刮向药⼚下风向的兰州兽研所和附近⼩区，导致当地部分居民和学⽣接触后产⽣抗体阳性。随后，兰州⽣物药⼚多个兽药产品批准⽂号被撤销，8名相关责任⼈被处理。根据兰州市卫健委⽹站消息，截⾄2020年9⽉14⽇，累计检测21847⼈，初步筛出阳性4646⼈，省疾控中⼼复核确认阳性3245⼈。
兰州市卫健委强调，这次事件为“布鲁⽒菌抗体阳性事件”，与“感染布鲁⽒菌病”不同。抗体阳性是由于布鲁⽒菌进⼊机体激发体液免疫反应产⽣的⾎清抗体，⼀般在3-6个⽉达到⾼峰值，6个⽉后抗体开始衰减，1年后不易检出。临床上没有症状，专家建议不需要。
⽽布鲁⽒菌病，民间⼜叫“懒汉病”，属于⼄类传染病，是由于布鲁⽒菌属的细菌侵⼊机体引起的⼈兽共患疾病，常伴随慢性脓毒⾎症和神经循环，尤其是⾻关节系统的损害，主要临床表现为发热、乏⼒、出汗、关节肌⾁疼痛，需要临床规范。
猫抓天下按照兰州卫健委的说法，去年的布病事件，初步筛查出4000多⼈阳性反应，⽢肃省疾控中⼼复核确认阳
性3245⼈，没有⼀例布鲁⽒菌病患者。然⽽，近⽇有多位兰州的⽹友向中国之声反映，他们是当时的被感染者，相继出现发热、乏⼒、关节肌⾁疼痛等明显症状，并被多家医院确诊患有布鲁⽒菌病，可当他们汇报给兰州市卫健委后，卫健委却否认患病，依然认定他们是“抗体阳性，健康⽆损害”，甚⾄还提供了“健康证明”。
兰州市卫健委坚称“布病事件”对众⾝体健康⽆影响，但记者就此采访了多位医学专家，他们纷纷强调，初期是布病最好的窗⼝，如果不及时，有些病⼈会长期发烧、多汗，严重关节痛，甚⾄导致不孕不育，全⾝性的多脏器损害，对⾝体造成⽆法挽回的损伤。
“去年9⽉2⽇开始⾼烧，⾼烧18天，当时不知道是这个病，当感冒，打针、吃药，都没有好转，到9⽉28⽇，两条腿直接肿胀了，关节肿得路都⾛不了，到⼗⽉⼏号就起不来床了，直接翻不过⾝，从卧室⾛不到卫⽣间。”2019年12⽉，王⼥⼠在看到媒体报道兰州兽研所附近出现⼤量布鲁⽒菌阳性后，居住在附近的她才意识到，⾃⼰得的是不是布病？
王⼥⼠被解放军940医院安宁分院诊断为“布鲁⽒菌病、慢性布病关节炎、⽩细胞低下”（中央⼴播电视总台央⼴记者任梦岩摄）
2020年3⽉2⽇，王⼥⼠被解放军940医院安宁分院诊断为“布鲁⽒菌病、慢性布病关节炎、⽩细胞低下”。在医院给王⼥⼠的处⽅上，记者看到，“诊断：布鲁⽒菌病、布病性关节炎、⽩细胞低下。处⽅
为：盐酸多西环素分散⽚、利福平胶囊和咖啡酸⽚⼄，处⽅医⽣：魏嘉”。
王⼥⼠再次被⽢肃省第⼆⼈民医院诊断为“慢性布鲁⽒菌病”（中央⼴播电视总台央⼴记者任梦岩摄）
今年3⽉13⽇，王⼥⼠再次被⽢肃省第⼆⼈民医院诊断为“慢性布鲁⽒菌病”。在医院给王⼥⼠的住院证上，记者看
到：“慢性布菌病，⼊肝病科，医师签名：李雯彬”。
但由于当时的新冠肺炎疫情，王⼥⼠没住成院，只能回家⾃⾏服药。“3⽉就开始吃治布病的药，他们说，吃了之后⽩细胞有可能还要减，我说就这样治，于是⼀边升⽩细胞，⼀边治布病。”王⼥⼠告诉记者。
唐嫣罗晋地下恋王⼥⼠收到的兰州市专家组出具的《健康证明书》（中央⼴播电视总台央⼴记者任梦岩摄）
然⽽，王⼥⼠的病没有得到兰州卫健委的认同，她却意外收到了《健康证明书》，记者看到上⾯写着：“经7⽉19⽇复查布鲁⽒菌抗体，您的抗体仍为阳性，滴度为1:200++++，经专家组评估，对健康⽆损害，特此证明”。落款为：兰州兽研所布鲁⽒菌抗体阳性事件专家组，盖的章是兰州市肺科医院诊断专⽤章。
这份《健康证明书》，让早已被两家医院确诊是布病患者的王⼥⼠⽆法接受。她说：“‘对健康⽆损害’，当时我很⽣⽓，我说，‘我需要的是，难道你们⼀点都不重视吗？’他们说等着。对健康⽆损害，没有任何影响，3⽉出的确诊报告显
我说，‘我需要的是，难道你们⼀点都不重视吗？’他们说等着。对健康⽆损害，没有任何影响，3⽉出的确诊报告显⽰，已经拖成了慢性布病，何况现在左胳膊都抬不起来了，腿肿得厉害。他们只是说是赔偿7000块钱，让我签字，我没签。”
除了王⼥⼠，被兰州市的专家组认定为阳性，但实际上被医院确诊患布鲁⽒菌病的兰州居民还有不少。
张先⽣告诉记者，他从去年九⽉开始发烧，然后是关节疼痛，于今年1⽉9⽇被兰州⼤学第⼀医院确诊为布鲁⽒菌病。记者看到，在医院给他的处⽅上写着：“就诊科室：感染科。临床诊断：布⽒菌病。处⽅为：盐酸多西环素⽚、利福平胶囊。医师：赵荣荣”。
张先⽣收到的兰州市专家组出具的健康证明与兰州⼤学第⼀医院诊断证明（中央⼴播电视总台央⼴记者任梦岩摄）
别在伤口撒盐歌词由兰州⼤学第⼀医院确诊为布病患者的张先⽣也收到了和王⼥⼠⼀样的由兰州市专家组出具的健康证
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明——“经7⽉31⽇复查布鲁⽒菌抗体，您的抗体仍为阳性，滴度为1:100+++，经专家组评估，对健康⽆损害，特此证明”。
张先⽣对此⼗分⽓愤：“去年9⽉份发⾼烧，差不多40多天，看病吃药，买了很多药。从那以后⼈就开始乏⼒，肌⾁酸疼，膝盖有点疼。12⽉26⽇出了公告，我就赶紧到⽢肃省⼈民医院去检查。布病门诊的⼤夫给做的诊断，开了药。”
住在距离兰州⽣物药⼚不远处的李⼥⼠，从去年9⽉开始出现了发热、出汗的症状，今年年初进⾏布鲁⽒菌检测为阳性；今年5⽉份开始关节痛，李⼥⼠去兰州当地医院，却被明确告知不是布病。
李⼥⼠在内蒙古国际蒙医医院检查的检验报告单（中央⼴播电视总台央⼴记者任梦岩摄）
因为布鲁⽒菌病是⼈畜共患病，⽽内蒙牧区多、布病发病率相对⾼，更加成熟，李⼥⼠今年6⽉去呼和浩特市的⼀家三甲医院——内蒙古国际蒙医医院的“布病·关节科”检查后，6⽉18⽇，主任医师德胜诊断李⼥⼠患有布鲁⽒菌病。
李⼥⼠收到的兰州市专家组出具的《健康证明书》（中央⼴播电视总台央⼴记者任梦岩摄）
和其他⼈⼀样，李⼥⼠也拿到了兰州市专家组发的《健康证明书》——“经专家组评估，对健康⽆损害，特此证明”。
李⼥⼠质疑，为什么兰州的专家组只是说“抗体阳性、健康⽆影响”，⽽⼀到内蒙去查，就确诊为布病呢？如果不来医院看病，岂不是耽误了？她说：“⼀直到5⽉份，⼿指头开始疼，膝盖也疼，我去医院⼜去做了风湿检查，化验了，我就把布病的事说了，我说我是盐场堡（兰州⽣物药⼚周边）的。医⽣⽴马说，‘你去旁边科室检查去，你不是这个。’我实在疼得不⾏，就去内蒙，⼀查，⼤夫确诊了，布鲁⽒菌病。”
去年夏天在兰州⽣物药⼚周边⼯作的许先⽣告诉记者，他在得知兰州⽣物药⼚事件后，第⼀时间前往兰州市卫健委指定医院——⽢肃省中医院进⾏检查，今年3⽉检测为阳性，⽽6⽉在兰州市肺科医院复查的结果为：试管凝集试验阴性、虎红平板凝集试验阳性，医⽣告诉他，“已经好了”。
许先⽣在内蒙古巴彦淖尔市疾控中⼼门诊部的诊断结果（中央⼴播电视总台央⼴记者任梦岩摄）
但仍有乏⼒、关节疼痛症状的许先⽣放⼼不下，今年10⽉前往内蒙古巴彦淖尔市疾控中⼼门诊部检查，10⽉20⽇，许先⽣的诊断结果出来了，和兰州肺科医院的检测结果不同，他还是“双阳性”，在诊断书上记者看到：巴彦淖尔疾控中⼼门诊部医⽣罗建场，诊断许先⽣患有布鲁⽒菌病，处理意见为休息、对症服药。
许先⽣质疑，为什么作为兰州布病事件定点检测医院的⽢肃省中医院，诊断说他没事，只是“抗体阳性”，但巴彦淖尔市疾控中⼼门诊部就能确诊他是布病患者？“盗汗、嗜睡、关节疼痛，这些症状其实
⼀直没有消，我整个⼈⼼慌慌的。我当时在⽢肃省中医院只是拿到检测单⼦，中医院这边往疾控中⼼上报了⼀下，没有跟我说是怎么。我不知道该怎么办，然后我去了内蒙，因为他们说那边⽐较安全⼀点，去的巴彦淖尔市疾控中⼼门诊，抽⾎化验之后，那个⼤夫姓罗，说我得的是布病，他给我开的药。”许先⽣说。
在兰州期间，记者采访到多位类似情况的患者，他们的共同质疑是：为什么已经被医院确诊为布病患者，却还是收到了兰州市专家组出具的“只是阳性且⽆不良反应”的健康证明？为什么明明已被确诊患病，却依旧被专家组否认？⾃去年夏天事件发⽣⾄今已经过去了⼀年多，他们会不会被耽误？
天事件发⽣⾄今已经过去了⼀年多，他们会不会被耽误？
有患者表⽰：“‘抗体阳性不等同于布病’，我们之前也是相信这种话的，但是从⽬前⼴⼤病友的各种反应来看，症状都跟布病是相符的，⽽且我们去外地医院，⼈家都可以给我们确诊是布病，但到兰州，我们就只是阳性，我们不知道到底现在是什么样的状况。”
记者来到兰州兽研所布鲁⽒菌抗体阳性事件善后⼯作点，在这⾥，负责接待的专家解释，当地众接触的是兰州⽣物药⼚排放的含菌⽓溶胶，没有直接从⽜、⽺等牲畜上接触细菌，所以即便抗体阳性，也不算布病。
⼀位在现场负责答疑解惑的专家告诉记者，之所以判定为“阳性”⽽⾮“布病”，是因为兰州⽣物药⼚周边的居民没有流⾏病学接触史，他们要接触过⽜、⽺等牲畜才⾏。
专家：接触史是直接感染了布鲁⽒菌，不是布鲁⽒菌疫苗抗体。泄露的是兽⽤的布鲁⽒菌抗体疫苗，不是布鲁⽒菌。
记者：去哪⾥评估？都有了暴露史、有阳性、有症状，还需要什么？
专家：这个不归我管，我只咨询，跟你说健康状况。
我生日记者：归谁管？这个“健康证明”不就是专家组给开的吗？
专家：这不是我给开的。但是，有个概念你得知道，布鲁⽒菌疫苗抗体（阳性）跟布鲁⽒菌是两回事。
在接诊的兰州市肺科医院，医⽣也是⽤同样的理由向“布鲁⽒菌阳性者”解释的。
在⼀位住院的“阳性者”给记者发来的视频中可以看到，负责的医⽣表⽰，因为流⾏病学史对不上，所以即便住在药⼚附近，他们得的也不是布病，不必担⼼。
阳性者：为什么现在我们不确定是布病，⼀直说的是抗体阳性？
医⽣：布病的确诊需要到病原体，流⾏病学史你对不上，如果你是从事接触⽜⽺⾁的，那马上就能对得上，因为这是活菌。⽽现在给你们定的流⾏病学史是那个，所以是两个概念。不需要的不要去，⽤的药都是为了杀菌，没有菌你去⽤那个药没有意义。疼是你的另外的东西。
没有接触过牲畜就不能诊断为布病？如果布病得不到及时会有哪些后果？记者采访多位权威专家，他们认为，罹患布病的流⾏病学调查，不仅仅是接触⽜、⽺等牲畜才能被确诊，接触未经消毒的⽪⽑制品、实验室感染和不当使⽤疫苗，都会导致布病。
excel表格打不开记者在查阅的卫⽣⾏业标准中看到，关于布鲁⽒菌病的诊断，要求的流⾏病学史除了“发病前病⼈与疑似布鲁⽒菌感染的家畜、畜产品有密切接触史，或⽣⾷过⽜、⽺乳及⾁制品，或⽣活在布鲁⽒菌病疫区”之外，还有⼀条“或从事布鲁⽒菌培养、检测或布鲁⽒菌疫苗⽣产、使⽤等⼯作”。
采访中，解放军总医院第五医学中⼼感染中⼼副主任秦恩强告诉记者，布病的确通过动物传染最为普遍，但也有其他接触⽅式感染的案例。他说：“⾸先，这个病是可以感染动物的，最常见的是养⽺、养⽜、养猪，⼀旦动物染病，如果⾃⾝没有做好防护，特别容易受到感染。另外，接触动物的⽪⽑也可以传染。任何接触史都没有，但是是阳性，这时候要好好评估，⼀般来说，没有任何接触史得布病的可能性是极⼩的。兰州（那事）肯定暴露了病原体，没有接触史，不会凭空被感染。”秦恩强说。
接诊过李⼥⼠的内蒙古国际蒙医医院布病·关节科主治医师德胜说，从接诊病例来看，除了接触⽜⽺，
实验室感染和通过不当使⽤疫苗感染也⽐较常见。“也有实验室的⼈得的，也有这个牧场或者是⽼百姓⼿⾥有布病疫苗的时候，⾃⼰⼿碰了，弄到眼睛⾥、⿐⼦⾥、嘴⾥，通过疫苗也会传染。”
秦恩强表⽰，布病患者如果不及时，就会转为慢性期甚⾄中晚期，届时难度会更⼤。他说：“这个病最常见的表现是发烧、多汗、头痛、关节痛，另外可以造成全⾝⽐如肝脾肿⼤，会引起全⾝性的多脏器损害，所以这个病还是要及时。如果不及时，有些病⼈⽐如长期的发烧、多汗，特别是严重的⼀些关节痛，到慢性期、到晚期，可能起来就会⾮常困难，严重的，可能还会对⽣育有影响。”
北京市佑安医院传染科副主任医师李侗曾介绍，布病已经有较为成熟的⽅案，如果及时得到，不会留下严重的
北京市佑安医院传染科副主任医师李侗曾介绍，布病已经有较为成熟的⽅案，如果及时得到，不会留下严重的后遗症；如果不及时，即便清除了体内细菌，也会对⾝体特别是关节部位造成损害。他说：“所谓‘懒汉症’，留下那些后遗症的都是因为太晚。过去有⼀些地⽅对这个病认识不够，⽽且这个病变成慢性化之后，等到已经发⽣关节破坏的时候再，即使把布鲁⽒菌从⾝体⾥经过清除了，但已经坏死的关节是很难恢复的，那确实叫后遗症。”
兰州布鲁⽒菌抗体阳性事件中，究竟有没有⼈患上布鲁⽒菌病？有多少⼈出现此类情况？他们能否得
到及时规范的？为什么兰州市专家组的说法与其他多家医院、多位医学专业⼈⼠说法截然不同？记者专程赶赴兰州就此联系兰州市卫健委，多次提出采访请求，截⾄记者发稿，仍未得到回应。中国之声将继续关注事件进展。

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