风湿科慢病管理系统建设要求
一、系统总体功能及建设标准要求
国务院办公厅发布的《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》和国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织制定的《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》、《远程医疗服务管理规范(试行)》、《医院智慧服务分级评估标准体系》等有关指导要求下,根据医院的要求建设“风湿科慢病管理系统”项目。
二、系统设计要求
序号
模块
详细要求
1
先进性
应采用能够实现本项目功能要求的基于构件/构架的设计思想和开发方法,支持大用户量并发访问,包括大并发下的缓存技术,页面异步数据交换,支持html5等新的互联网技术。
2
安全性
系统应采用分级管理模式,对不同级别用户的操作权限和数据访问范围有严格的限制,系统管理员可以根据情况灵活设置安全策略。系统安全性须遵循国家信息系统安全等级保护三级的标准,具有数据备份、系统容灾能力。患者数据符合国家、自治区、桂林市各级行业主管部门的隐私保护要求,且系统至少需设计有包括但不限于数据脱敏、数据防泄漏、数据查看授权等数据隐私保护功能。
3
兼容性
技术上须符合国家其它技术、管理、工作标准,支持多种主流浏览器访问,自适应移动设备在线浏览,实现良好的跨系统能力,便于与不同系统间的数据交互。
4
开发技术
系统采用B/S架构,数据库支持MySq1OracleχSQLSerVer等大型数据库,支持主流的应用服务器、集及负载等。
5
可扩展性
采用模块化的设计框架,模块之间相对独立又可相互关联。在己有功能基础上添加新模块或新功能,都非常方便。而且系统采用对象化设计理念,程序接口和数据接口都要清晰,便于二次开发。
6
易维护性
采用代码维护、公式调整、参数配置等手段,确保管理员可自维护系统基础设置数据项。系统升级和日常维护只需要在服务器进行即可。系统为管理员提供系统设置和维护功能,包括用户和权限设置、

字段维护、代码表维护、日志监控、数据批量处理、远程备份、数据同步等等。系统维护期满后,采购人有权要求投标人提供应用系统相关技术文档。开放数据库规格描述。
7
易用性
人机界面友好、直观、清楚、统一,可快速查询患者资料,通过收集和整理医护人员提出的专业意见,达到简化操作、提高软件可用性、保证资料一致性的目的。
8
可操作性
设计方案应符合医院现行业务流程,不是停留理论框架,而是切实可行。
三、系统兼容要求
1
管理端
环境要求:应提供基于WEB的管理系统,支持兼容主流浏览器。
2
医生端
环境要求:系统要求依托企业的小程序,能够介入到医院现有的企业系统,医生可以从企业快速进入。与现有互联网医院医生端数据、消息、入口无缝融合。
3
患者端
环境要求:系统依托现有互联网医院系统,要求能够实现与互联网医院、HlS等现有的及后续上线的各系统的深度融合。
二、风湿科慢病管理系统系统详细功能需求
序号
模块
功能模块
功能描述
1
管理端
(pern)
患者管理
(1)支持与医院HIS系统对接,针对出院/体检患者可基于患者画像(如性别、年龄段、诊断等)条件进行患者筛选和检索;
(2)支持EXCel导入患者数据。
分组管理
(1)支持将患者按风湿科疾病类型进行分组管理;
(2)支持为患者调整分组;
(3)支持根据患者的风湿疾病诊断对患者进行预分组;
(4)支持维护分组信息,例如分组名称、随访方案、随访团队、分组介绍等内容:
(5)支持查看分组下患者列表;
(6)支持分组二维码下载打印。
病种管理
(1)支持风湿科病种2级分类的管理;
(2)支持风湿科病种与医院疾病编码(ICD)对照,支持对病种分配管理人员
(3)支持由风湿科病种管理人员来维护其所管辖病种的跟踪管理方案。
量表管理
(1)支持对量表进行分类管理;
(2)支持操作人员按需维护量表内容,如随访表、心里
评估表、患者自评表等;
(3)支持拖拽的方式维护量表。
方案管理
(1)支持按风湿科病种制定跟踪方案计划;
(2)支持操作人员可自定义设置跟踪任务;
(3)方案任务支持单次任务和滚动任务等多种方式;
(4)方案任务支持关联量表。
医疗团队
(1)支持基于风湿科病种管理医疗团队,维护团队信
息,如团队介绍、团队标签等;
(2)支持维护团队内的成员及成员所在科室,成员介绍等。
预警干预
(1)支持直观展现患者的随访情况和恢复情况;
(2)支持对随访结果异常的患者进行预警,系统提醒相关人员进行干预;
(3)支持对患者监测的异常指标自动生成预警干预,下发消息通知,提醒相关人员;
(4)支持对于已经处理的预警进行标识。
统计查询
(1)支持多种业务数据的查询与数据统计;
(2)支持按风湿科病种、按方案、按团队等多种方式查询统计;
(3)支持按风湿科病种、按方案、按团队等多种方式展示跟踪患者的数据分析;
系统管理
(1)要求包括用户权限设置、用户设置、角设置、字典维护、科室维护、医生信息维护等。
其他(接口)
(1)HIS系统接口对接,获取患者疾病诊疗数据,包括但不限于门诊病历、处方用药信息、检验报告、检查报告对接;
(2)与互联网医院系统接口对接,获取患者线上诊疗记聚;
2
医生端
(小程序)分组名称
入组确认
(1)支持查看申请入组患者;
(2)支持查看患者申请信息;
(3)支持对患者申请进行审批,同意/拒绝。
分派管理
(1)支持为患者分配健康负责医生;
(2)分配时支持查看健康负责医生现有随访任务数量,以方便分派。
分组管理
(1)支持查看随访分组列表;
(2)支持查看随访分组患者列表;
(3)支持快速打开随访分组二维码提供患者扫码入组;
(4)支持手动添加患者入组;
(5)支持查看随访分组患者统计数据。
患者360管理
(1)支持查看患者随访基本信息,例如随访信息、随访方案、入组时间等内容;
(2)支持查看患者随访方案明细、执行情况;
(3)支持查看患者的基本信息、健康史、随访信息、健康档案;
(4)支持调整患者分组;
(5)支持发送图文消息与患者沟通;
(6)支持快捷联系患者。
患者任务
(1)支持对患者确认随访方案并启动;
(2)支持添加临时随访任务;
(3)支持暂停患者随访任务;
(4)支持终止患者随访方案;
(5)支持对患者的随访任务进行随访执行;
(6)支持修改随访任务执行时间;
(7)支持对随访任务超期未执行时,系统进行标识提醒并消息通知相关人员。
催办提醒
(1)随访任务超期未执行,系统支持消息提醒相关人员进行催办;
(2)对于患者的自评超过期限未执行,需支持转为工作人员处理并记录执行情况。
预警干预
(1)支持对随访结果异常的患者进行预警,系统提醒相关人员进行干预:
(2)支持对采集指标超过阈值范围,系统会发送消息通知提醒相关人员进行处理;
(3)支持对于已经处理的预警进行标识。
健康宣教
(1)支持对健康科普知识、宣教内容进行分类/分栏目管理;
(2)支持发布宣教内容,宣教文章支持图文或视频文
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早;
(3)支持与常规文章发布,支持发布、撤销等操作;(4)支持根据风湿科病种能够精准投放推送给对应患者及家属体或相关的医护工作人员等。
随诊IM
(1)患者入组后,系统可自动为患者生成团队聊、医生私聊,可根据医院实际需求是否开启。
待办任务
(1)支持待办任务查看,包括待办任务汇总及任务列表;
(2)支持点击任务详情能直接进入任务进行执行。已执行的任务将不在任务中显示。
3
患者端
(小程序)
健康专区
健康任务
(1)支持待办任务查看,包括待办任务汇总及任务列表,点击任务详情能直接进入任务进行执行;
(2)可支持任务类型包括复诊通知、健康随访、健康健教、健康指导等;
(3)支持已办任务查看,查看已完成的任务明细内容。
健康跟踪方案
(1)支持查看患者的加入的健康跟踪方案;
(2)支持查看方案明细,复诊通知、健康随访、健康健
教、健康指导等;
(3)支持查看方案执行情况,进行中、已完成。
健康责任医生
(1)支持查看患者的健康责任医生;
(2)支持查看健康责任医生基本信息;
(3)支持与健康责任医生发起沟通。
申请记录
(1)支持查看患者申请的随访信息;(2)支持查看患者申请详情信息;(3)支持查看患者申请状态。
申请入组
(1)支持查看患者申请加入的随访分组详情;
(2)支持患者通过扫码方式,填写申请信息进行申请入
组;
健康档案
(1)收集患者的健康信息,其中包括个人健康基本信息和诊疗信息,包括疾病信息、过敏史、疾病史、遗传史等不同维度采集患者的健康档案,做到一患一专档。
健康监测
(1)支持患者及家属为患者记录需要监测的健康指标;(2)支持患者及家属可以在线查看患者历史的监测记录,对于超过阈值的数据会有颜标识;
医患互动
(1)患者入组后,支持系统可自动为患者生成团队聊、医生私聊,可根据医院实际需求是否开启。
个人
中心
家庭成员管理
(1)支持以自然人维度维护新增/查看/删除家庭成员信息。

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