国家临床重点专科评分标准(神经内科)
国家临床重点专科评分标准（神经内科）
第一篇：国家临床重点专科评分标准(神经内科)
国家临床重点专科神经内科评分标准（征求意见稿）
一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。
二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专科病房应当开展了优质护理服务，且实施临床路径管理的患者数量达到出院患者总数的2%。
三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
标准序号 检查内容 评分标准 备注 分 一 基础条件 150 医院专科建设发展规专科建设管理的组织完善得3分；规划欠合理得1分；无规划不 3 划 得分。发展 环境 1 政策、措施齐全，须为医院内重点学科得2分；政策措施不完善医院有扶持专科建设（5）2 或不得力得1分；无明确的政策、措施或不落实、不是医院重点 的政策或措施 学科不得分。至少有2个护理单元，病床总数80张，得8分；每增加10张床
床位数 专科 加1分，总分不超过10分。2 规模（20）≥5平方米得10分；每减少1平方米，扣5分；少于4平方米不每张病床净使用面积得分。≥5平方米 相关科室能够满足专 20 医技科室
整体实力强，得10分；设备设施满足需要，得10分。科发展需要 专科医疗设备能满足必须具备下列医疗设备，1）多导脑电图，睡眠脑电图，2）头颅支撑 专科开展全部技术项磁共振（1.5T或以上），CT（64排以上），3）DSA；4）肌电图条件 3 10 具有先进性和目需要，和诱发电位；5）TCD；满足需要得5分；医疗设备具有先进性得3（40）适宜性 分；具有适宜性得2分。医院对专科经费投入评估前5年投入≥300万元得10分，每少30万元减1分；未专款 10 情况 专用的，不得分。
标准序号 检查内容 评分标准 备注 分 根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《临床路径管理试点工作评估方案》的要求认真开展临床路径工作.根据开展临床路径管理 35 本院本科室实际情况，制定并实施临床路径，工作有记录，资料 完整得35分；开展了临床路径，工作无记录或记录集不完整得10分；未开展不得分。根据《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，开展优质护科室 理服务。（1）改变护理工作模式，实行责任制整体护理，责任护 4 管理 士全面履行护士职责，为所负责患者提供基础护理、病情观察、（85）、沟通和健康指导等护理服务；（2）依据科室专业特点及护理工作量，合理配置护士，病房实际床位数与护士数的比例应当
开展优质护理服务 不低于1：0.4。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。不依赖患者家属自聘护工护理患者；（3）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，患者的护理级别与患者病情和自理能力相符。（4）患者满意度高，医患关系和谐。120 二 医疗技术队伍 技术 医护人员配备满足工作和发展需要，形成技术团队，处理疑难重症学科带头人或科主 5 团队 整体实力 20 能力强得10分；各级医师能够掌握相应技术得5分；对中青年医任实行技术垄断的，（20）师进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。单项否决 学科 正高专业技术职称，博导，得2分；硕士生导师得1分；国家级学术地位 5 6 带头人 学术委员任职得1分；国家级期刊任职得1分。
国际标准舞包括标准序号 检查内容 评分标准 备注 分（15）能够掌握代表本专业先进水平的技术得1分；具有本专业疑难病种较高的诊治能力，诊疗效果好得1分；年主持开展新技术新业临床能力 5 务1项以上得1分；年主持科内专科查房30次以上得1分；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得1分。指导博士生2名以上得1分；硕士研究生3名得1分；主持国家
自然科学基金或省部级以上基金1项以上者得2分；SCI收录论文 教学科研水平2篇得1分。有
明确的学科骨干人员，满足各专业方向的可持续发展的需要（同 6 数量 时要考虑床位规模），得6分。有中华医学会专业委员会和青年委员会专业组为准，任省级（直
辖市）或以上学术委员以上职务，每人得2分；有3人以上者得 8 学术地位 分；有1名不符合的要扣1分。从事临床工作（出门诊，查房，病例讨论，手术）等情况；主持 7 学术 开展新技术，新业务情况；查有关诊疗记录；被邀参加院外会诊
骨干 的次数；能够掌握专业方向技术先进水平，得2分；具有专业方（30）向疑难病种的较高的诊治能力，效果好得1分；有技术水平持续 临床能力 8
提高的制度保障得2分；年主持开展新技术，新业务1项以上得1分；年主持专科查房平均每周1次得1分；全年应邀参加3级医院间疑难危重病例，重大会诊次数10次以上者得1分。指导博士研究生毕业1名得2分；承担省部级以上课题得2分；5年内获得省级科研成果二等奖以上得2分。SCI收录临床方向论著 教学科研水平8 每篇得2分。最高不超过8分。
标准序号 检查内容 评分标准 备注 分 年龄结构 5 年龄结构合理（呈梯形），能满足可持续发展需要得5分。医师 学历结构 5 研究生学位人员比例大于70%，得5分。队伍 8（15）高
级职称医师总数比例大于20%，中级医师约占40%，各级人员比职称结构 5 例可上下浮动20%范围，符合要求得5分。人员数量、年龄结构、人员数量满足要求得3分；结构合理得3分；学历结构合理得2 10 学历结构、职称结构 分；职称结构合理2分。护士 护士长业务水平高得2分；管理能力强得2分；符合科室工作要护士长能力 5 队伍 9 求得1分。（30）护理专科业务培训及 15 经常性开展业务培训得5分；整体护理业务能力强得10分。
能力 人员培养情况 5 培养方向明确得2分；规划合理得2分；落实到位得1分。人才 10 培养（10）评估前5年到国外专业进修人次数超过10人次得5分，5-10人次进修学习情况 5 得3分，1-4人次得1分。
标准序号 检查内容 评分标准 备注 分 三 医疗服务能力与水平370 1）能独立诊治各种神经系统疾病；2）能完成下列检查和诊断①神经电生理（肌电图、传导速度、诱发电位、脑电图、睡眠脑电图）；②能作神经自身免疫病的相关抗体检测，能作IgG 指数，整体实力强，特突出 50 寡克隆区带及神经元抗体检测； ③能作肌肉活检各种组织化学涂 和诊断； ④能开展常见神经疾病的分子诊断和基因检查，每项10分；专业特显著，有1项或1种以上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位，得10分。总体平均年出院人数 5 年总出院人数1500人次以上得5分，不足1500人次不得分。
水平（90）平均年门诊人次 5平均年门诊人次10万得5分；不达标，不得分。
参评医院排名，平均住院日短的前5名医院的5分，6-11名医院平均住院日 5 得3分，其余不得分。结合出院诊断：非脑血管病的神经系统疑难病比例＞50%，得满分； 疑难病例比例 25 每降低1%扣1分；非脑血管比例∠15%者不得分。具有脑血管病，癫痫，神经变性，遗传，神经免疫，神经肌病及亚专科 亚专科与专科发展适神经心理等亚专科设置，每个亚专科有独立的研究人员和必要的每增加一个亚专科建设 12 10 应性 技术设置。4个亚专科或以上者得满分，每缺1个者扣2分。未分加5分。（60）亚专科者不得分。
标准序号 检查内容 评分标准 备注 分 1.以4个亚专科为底线，每个亚专科，必须有亚专科服务的测试和操作常规，有5个亚专科者，每个亚专科得10分；4个亚专科者，每个得 12.5分。2.脑血管病专科，要能开展：（1）卒中单元；（2）介入（支架）；（3）早期溶栓；（4）神经科各相关诊断和（TCD、B超）；（5）脑血管病专病门诊。3.癫痫和睡眠障碍亚专科：（1）睡眠脑电图；（2）24小时视屏（3）SPECT 或PET 癫痫灶的检查；（4）药物浓度检测；（5）癫痫病人认知和癫痫俱乐部；（6）癫痫专病门诊。4.神经遗传变性病亚专科：（1）神经遗传病分子诊断实验室；（2）电生理指导的肉毒素；（3）开展多种运动障碍的评分体系或各亚专科的技术水平

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