医药、医疗、医保三者关系介绍
医药、医疗、医保三者关系介绍
自2009年医改以来，卫生健康事业的发展取得了新的成就，达到了新的高度，尤其是近几年来，国家医保局的组建、带量采购的实施以及药品审评审批政策的规范，我国医疗健康事业步入了新台阶，开启了新起点。在卫生健康领域投资要对医疗、医药、医保三方面有一定的了解，正所谓医药是基础，医保是关键，医疗是根本，医改只有在医疗、医保、医药联动改革，才能取得比较好的效果。
一、医药领域
医药领域是卫生健康领域的基础，简单来说，我们常说的医药投资分为医药工业和医药商业两类。医药工业就是我们常说的制药企业，即药品生产企业。医药商业是指药品流通企业，制药企业将药品研发和生产出来之后，需要经过销售环节才能到最终客户（患者）手里。医药商业企业又可以分为药品批发和药品零售，药品批发企业药品流通环节的中间商，药品零售企业主要是指药店，包括单个药店和连锁药店。
二、医疗领域
医疗投资是指投资医疗机构，医疗机构主要是指各级医院和卫生院，还包括疗养院、卫生所、诊所。医疗机构有公
办的，有民办的，我们一般把政府举办的医院称为公办医院，企业举办的医院称为民办医院，有时候国有
企业举办的医院会归类为公办医院。目前社会资本主要投资医院的形式主要有口腔、康复等专得医院、连锁诊所，也有综合三甲医院。近几年国家政策在鼓励社会办医，但由于地方政府方面的原因，社会办医会有弹簧门、玻璃门，发展不是特别顺利。
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三、关注医保
医保分为社会医疗保险和商业医疗保险，目前我们国家商业医保市场份额很小，主要研究对象为社会医保，在国家医保局成立这前，社会医保由民政部、农业部、人社部等部门管理，政策协调难度大。医保局成立后，医保政策将趋于协同，由于医保是最终支付方，具有很强的话语权。近年来的医改主要是靠医保来撬动的。医保决定了制药企业的战略，通过支付方式改革也能决定医院和医生的行为。
四、三者关系
医药最终达到患者手中有两条途径：
途径一：制药企业到流通企业再到零售企业到患者。
途径二：制药企业到流通企业到医疗机构到患者。
途径一主要是非处方药部分处方药，药品的流通形式不经过医疗机构，像我们平时购买的普通商品。
本文中我们主要研究途径二，当药品经过医疗机构的时候，相对于普通商品的购买流程会发生很大的变化。一是患者购买什么样的药品，并非患者本人意志，而是由医疗机构
决定的。二是对药品的支付，并非患者本人，主要是医保机构。
总结起来就是，患者产生用药需求，制药企业生产药品，医疗企业决定使用药品，流通企业连接制药企业和医疗机构，医保最终买单。

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