外科手消毒揉搓法
外科手消毒揉搓法
                           
一、外科手消毒揉搓法的目的
    清除指甲、手、前臂的污垢和暂居菌，将长居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。进行外科手术或其他按外科手术洗手要求的操作之前。
二、外科手消毒揉搓法时间要求
1、外科洗手消毒整个过程 不少于5分钟
2、其中清洗双手及前臂每个步骤不少于15秒，整个洗手过程不少于消毒毛巾2分钟
3、消毒双手及前臂过程不少于3分钟
三、仪表
1、着装整洁、规范；
2、指甲平短、清洁，不涂指甲油；
3、不戴耳环、手镯和戒指；
4、口罩、帽子佩戴规范。
四、用物：指甲剪、洗手液、消毒液、无菌毛巾或一次性消毒纸巾。
五、外科洗手操作步骤
1、洗手、戴帽子、口罩。取下手部饰物，挽起衣袖
2、修剪指甲，流动水下清除污垢。
3、清洗双手：流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/3段。
4、取3~5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上1/3处，彻底搓揉，顺序如下：
(1) 掌心相对，手指合拢，洗净掌心与指腹。
(2) 手心对手背，手指交叉搓，换手进行重复动作。
(3) 掌心相对，手指交叉，洗净指缝与指蹼。
(4) 双手指相扣，洗净指背
(5) 握住拇指旋转揉搓，换手进行重复动作。
(6) 指尖并拢，掌心旋转揉搓，换手进行重复动作
(7) 环行揉搓腕部、前臂至肘上1/3处(不得往返揉搓)，换手进行重复动作
(8) 冲洗双侧手指、手掌、手背→手抬高→水顺手、上臂向肘部流下，不可倒流
(9) 擦干手、手臂：取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角形搭在一侧手臂上→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干。取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧
六、外科手消毒操作步骤
步骤一：
1、取2ml洗手消毒液与左手掌心。
2、右手指尖于左手掌内旋转搓揉。
3、左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹并揉搓右手的手掌→手背→手臂→肘上10cm (不得往返揉搓)。
步骤二：
1、取2ml洗手消毒液与右手掌心。
2、左手指尖于右手掌内旋转搓揉。
3、右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹并搓揉左手的手掌→手背→手臂→肘上10cm。
步骤三：
1、最后再取2ml洗手消毒液
2、掌心相对，进行搓揉。
3、手心对手背，手指交叉搓，换手进行重复动作。
4、手心相对，双手沿指缝进行搓揉
5、弯曲指关节，双手相扣进行搓揉
6、一手握另一手拇指旋转搓揉
7、左手指尖于右手掌内旋转搓揉
8、将剩余的消毒液均匀涂抹双手至腕部，不断揉搓，直至消毒液干燥。
9、双手悬空置胸前。
外科手消毒揉搓法注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。
2.手指不得涂抹指甲油。
3.使用无菌纱布按要求擦干双手，纱布应一用一消毒。
4.冲洗双手时避免溅湿衣裤，溅湿后立即更换。
5.冲洗时水由指尖流向肘部避免倒流。
6.洗手看时间，每步骤不得少于15秒。
7.消毒后双手不得触及有菌物品。
内容详见幻灯片             
  感染管理科
                                    2014年3月5日

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