有关新医改中效率公平问题(合集5篇)
第一篇:有关新医改中效率公平问题
医药卫生事业的发展要靠市场提高效率。医药卫生早已具备了双重属性,健康既是人们最基本的需求,也是最终最高需求;医药卫生既是福利性事业又是商品性产业;医药卫生既是公共产品又是私人产品。因此,医药卫生也同社会其它资源一样,存在着需求的无限性与资源的有限性之间的矛盾,既人们对健康的需求是无止境的,可是卫生资源却是极其有限的。如何让有限的医药卫生资源最大限度地产出,以满足民众日益增长的医药卫生需求,那么就必须依靠市场经济这只无形手,因为市场经济的无形手在资源的配置上要优于政府有形手。经济学之父亚当•斯密在《国富论》中提出著名的“两只手”的理论,即‘看得见的手’是指国家对经济的干预,‘看不见的手’是指市场对经济的干预,该理论已成为经济学中的经典。中国医改制度的设计当中,必须充分相信无形手在资源配置上的作用,为无形手留足发挥资源配置优势的操纵空间,让无形手充分发挥作用,这才是符合经济规律的做法,也是符合中国国情的做法。单靠政府的有形手是满足不了人们对医药卫生的全部需求的。
中国的医药卫生体制改革必须要用两只手来推进,一只是政府有形手,一只是市场经济无形
青春的座右铭手。两只手彼此要明确分工,即政府的有形手保障公平,市场经济的无形手解决效率。同时这两只手又要协作,合力推动医药卫生事业的发展,这样的医药卫生体制改革才能符合社会主义市场经济规律,才能构建起与当今中国社会政治、经济、文化水平相匹配,与社会主义市场经济体制相一致的现代化医药卫生体系。
有形手激活无形手,倆手合力推进医药卫生事业发展。政府在医药卫生事业中的角已明确定位后,就应把市场无形手的力量释放出来。在抓好公共卫生及基本医疗保障建设的同时,还要加快加深“社会办医”的改革,加快医药卫生现代化发展进程。纵观世界各国的医药卫生改革,各国都在充分调动社会各方力量,进行充分地资源整合,减轻政府的负担,加快行业的发展。因为社会力量不仅可以办产业,同样可以办事业(社会办医不仅指社会资源可以办营利性医院,也可以办福利性、慈善性医院,甚至社会资本可以投向不图回报的公共卫生事业。)在医改当中,我们必须要进行制度设计,以鼓励社会各界投资于医药卫生事业。例如对于投资兴建非营利性医院或社会公共卫生事业的企业要实行减免税收等政策,充分发挥政府有形手的引导作用,激活市场无形手,拓宽医药卫生事业的筹资渠道,不仅可以减轻政府的负担,又可以加快医药卫生事业的发展。
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当今中国社会,人们对医药卫生的需求是多元化的,因此,医疗服务的供给绝不能采用过去计划经济时代的单一模式,也应提供多元化的医药卫生供给。这种供给是任何单一的“一只手”都不能完成的使命。由于有形手与无形手都同样存在着可能的失灵,因此,两只手的合力才能够弥补一只手不足的问题。我们必须精细化地区分民众的医药卫生需求,界定哪个属于公共产品,哪个属于私人产品;必须明确什么事市场、什么事政府和市长。例如,以医院提供的医疗服务为例,经过精细化的研究可以发现,医院提供的医疗服务分六方面:急救服务、基本医疗服务、特需医疗服务、公共卫生服务、科研与教学、健康教育。我们把这六方面服务划分为三大类:纯公共产品、准公共产品、私人产品。纯公共产品包括公共卫生服务、科研与教学、健康教育;准公共产品包括:基本医疗、急救服务;私人产品包括:特需医疗服务。其中纯公共产品应由政府完全提供,保证民生体现公平;准公共产品由政府提供一部分,个人购买一部分;私人产品则完全由个人买单。总之,医药卫生需求已呈现出多元化的局面,医疗资源的供给和配置也必须发挥有形手和无形手的协力效应,构建多元化的医药卫生服务体系,从而改变计划经济体制下,单一僵化的医疗服务模式。否则,我们就无法彻底解决看病难、看病贵的问题。在医药卫生改革逐步深入的过程中,政府有形手要让市场无形手先行。目前,我国由计划经济转变为市场经济体制
以后,政府也由“全能”政府转变为“有限”政府。政府只有放开不该管的,管好自己该管的,有所不为才能有所为。凡是市场经济无形手能管好的,政府有形手绝不干预;换句话说,就是政府在监管好市场秩序的条件下,努力激发市场活力。2005年10月19日,中国国务院新闻办公室颁布了关于民主政治建设的白皮书,根据白皮书,应该转变中国政府的管理职能,一些事项应该由行业组织处理而不是政府管。“按照凡是公民、法人或其他组织能够自主解决的,市场竞争机制能够调节的,行业组织或者中介机构通过自律机制能能够调整的事项,行政机关不要通过行政管理去解决的原则,„„把政府不该管的事情逐步交给企业、市场和社会。”2010年12月,国家五部委发布了《关于进一步鼓励社会资本举办医疗机构的意见》(58号文件),充分体现了有形手让无形手先行,有形手激活无形手的思想原则。appstore无法连接怎么办>老师名言
人大常委会副委员长成思危曾经提出,社会财富的三次分配理论,既初次分配靠市场,目的在于解决效率,二次分配靠政府,主要是解决公平问题,三次分配靠慈善,解决有形手与无形手共同失灵的问题。医药卫生行业的改革与建设也同样需要借鉴这三种分配形式,从而即可以满足民众日益增长、永无止境的医疗健康需求,又可以解决国家医疗资源相对贫乏与不足的问题,最终满足民众的健康需求。
所谓“公平”的“一手硬”,无论是“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标,还是“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标,《意见》承诺强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,不断增加投入,使基本医疗卫生服务力求达到8个字:“覆盖城乡,人人享有”。就近期来看,政府今后3年内将为医改投入8500亿元 ;其中2009年,仅中央财政医疗卫生支出安排1180.56亿元,同比增长38.2%,这种政府医改职责上的“公平正义”,让我们看得见,摸得着。
所谓“效率”的“一手硬”,《意见》还注重发挥市场机制作用,政府积极促进非公立医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制,鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构;而对于国家制定公立医院改制,政府积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。稳步推进公立医院改制的试点,适度降低公立医疗机构比重,形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。同时,还支持有资质人员依法开业,方便众就医。如此一来,无论是医院还是医生,都将形成竞争态势,而一有竞争,必然就有活力,必然讲究效率。
第二篇:公平效率范文
天蝎座的男人切实落实效率优先,兼顾公平的分配原则
经过改革开放三十年的建设,我国的物质财富不断累积,但是经济发展的效率与社会领域的公平之间的不平衡问题日益成为了社会关注的焦点。如地区居民收入差距、行业收入差距、城乡居民收入差距不断拉大,住房、教育、医疗等民生领域的不公平现象更加凸显。资源分配不公平不但破坏着人民众的幸福感,而且危害着经济社会发展的稳定,甚至会成为我国现代化建设的掣肘。
究竟是什么原因导致了公平效率问题呢?主要是:
海南旅游景点介绍一、重视发展经济,忽视改善民生的政绩观念。一个地区经济发展总量、三个产业的上缴利税、社会总体就业都是硬的发展指标,都是漂亮的政绩,而城镇居民住房条件的改善,平均教育质量的提高、卫生医疗条件的改善也是定性指标,也是政绩;
二、重视政府投入,忽视众消费的发展观念。经济模式主要是依靠政府投资带动相关产业发展,是经济片面依靠出口的发展模式,是不能持久的发展模式,也是经济发展、社会发展不相协调的经济模式。
三、重视政策激励,忽视社会保障的执政观念。在经济发展过程中,主要依靠提供优惠政策吸引外资,激励地区产业优先发展,带动社会总体就业,却忽视了如就业、住房、教育、医疗等社会基本保障领域的投入。总而言之,公平效率问题的出现是在初次分配中体现了效率原则,而在再次分配过程中没有充分体现公平原则。
在促进科学发展、构建社会和谐的时代背景下,要切实落实效率优先,兼顾公平的分配原则,在经济领域首次分配注重效率优先,在民生领域的再次分配注重兼顾公平,要统筹兼顾、多管齐下、多策并举,以科学发展观念统领我国经济领域、社会领域发展。
要加强组织领导。地方各级党政领导要一手抓、负总责,同时发扬民主集中制,完善包含民生指标的政绩考核体系,加强经济社会总体规划的论证工作,提高处理复杂局面和统筹城乡发展、经济社会发展的能力,倡导以人民众高不高兴、答不答应、满不满意为主要出发点的工作氛围。
要完善制度安排。要完善深入了解民情、充分反映民意、广泛集中民智,切实珍惜民力的决策机制,完善上级领导巡视监督、同级部门工作监督、人民众基层监督相结合的监督机制,完善社情民意的信息反馈机制,充分发挥职能部门联席会议的作用。
要加强教育培训。地方各级职能部门要加强社会主义理论和相关业务知识的学习,提高处理工作事务的能力,要加强党的宗旨观念、科学发展观的学习,牢固树立马克思主义世界观、人生观、价值观和正确的权力观、利益观、地位观。
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