浅析公立医院公益性及经营性
淘宝店铺公告浅析公立医院公益性及经营性
作者:夏琪做梦梦见抓鱼
来源:《经营者》2015年第11
        目前,公立医院作为我国医疗市场的主体,占比超95%甄嬛是谁以上。其同时具备公益性和经营性两大特征。一方面,作为非营利性医疗机构代表国家为人民众提供基本医疗服务,体现公益性;另一方面,我国对大部分公立医院实行差额补助的财政政策,且财政补助的部分远远低于维持医院正常经营所需,必须通过医疗服务或其他经营活动收取合理的费用来获得资金,才能在激烈的市场竞争中保持可持续发展。
        公立医院的主要补偿渠道和方式有以下几种:一是国家财政税收等间接补偿,由财政部门按照不同财政补助标准对医院进行补偿,同时对公立医院进行税收减免,如公立医院退休人员部分工资福利费的直接补助,免征医疗收入所得税等间接补助。二是为提高医疗质量和医疗水平,采取对部分领域及科研进行专项补助,如重点学科建设补助等。三是由相关机构制定统一的医疗服务项目收费标准,医院通过医疗服务收费的方式进行直接补偿。
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        太原旅游必去十大景点推荐前两种补偿主要通过上级补助拨款的方式实现。在实际工作中,虽然政府对公立医院投入的绝对数历年不断增加,但是增长速度远低于卫生医疗总费用的增长,甚至在财政支出资金所占比例上有所下降。由于公共卫生投入主要依靠地方财政,各地财政经济实力直接影响投入力度。医疗建设投入属于服务性质,对于带动当地经济增长不明显,政府投入更偏好于效益高、见效快的实体经济领域。其次在医改深化过程中一方面逐步取消药品加成,逐年要求降低药品收入占医疗收入的比例,但旧时以药养医广播大学的传统思维让地方财政普遍认为医院效益不错,不愿增加投入;另一方面,政府补助由于存在审核调拨等层层关卡,资金下拨基本滞后于事件发生。例如,2013SARS非典暴发疫情漫延时,各级地方政府响应国家统一部署,要求各级公立医院配套相关诊疗仪器,采取提供免费公共医疗的紧急措施,但在这之前,公立医院就必须自筹资金及时投入保证人员、物资充分到位,及时提供良好医疗服务体现公益性。

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