随着我国经济水平的不断发展，人民对于医疗卫生资源的需求也日益增长，医疗卫生费用支出也随之逐年提高。医疗保险作为一种第三方支付手段，能够充当经济杠杆，起到分担公众疾病负担，降低就医支出，调控医疗卫生费用增长的作用[1]。但基于我国卫生资源地域分布不均衡的现状，许多患者无法在其医保缴纳地得到最为妥善的，因此只能通过转诊的方式前往一些医疗水平较为发达的城市寻求救治，先自己垫付所有的医疗费用，然后再回到当地医保机构报销，病人需携带诸多票据长途往返，存在诸多不便[2]，而且异地转诊就医近年来呈现日益增多的态势[3]
。为解决众异地就医这一重大民生问题，国家人社部曾在2014年出台《关于进一步做好基本医疗保险
图片怎么合成一张图异地就医医疗费用结算工作的指导意见》（人社部发[2014]93号），标志着异地联网直接结算工作的开始。2016年3月李克强总理做出指示：“要推进全国医保联网，要在今年基本解决省内异地就医结算的基础上，争取用两年时间，使跨省异地住院费用能够直接结算，使合情合理的异地结算问题不再成为众的痛点”，这标志着跨省异地就医联网结算工作的重要性上升到了一个新的高度[4]
。此后各级卫生行政部门及医疗机构（包括本研究的案例医院）纷纷响应，迅速推进异地住院医保联网直接结算的实现，使医保患者异地就医真正享受到了便利。①复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海
200031#通讯作者某三级专科医院异地医保直接结算住院费用分析
孤单的人啊孤单的歌是什么歌赵汝成①，吴岳军①#，叶正强①，徐磊①，赵文安①
什么食物败火摘要目的探索异地医保直接结算住院费用与本市城镇职工医疗保险住院费用的差异以及对异地医保总费用影响较大的因素。方法使用倾向评分匹配法等方法选取案例医院2018年度异地医保直接结算及本市职工医保两组费用数据各120例，使用t 检验的方法比较两组数据的差异，使用多元线性回归的方法寻对总费用影响较大的细分费用。结果t 检验结果表明，异地医保住院直接结算费用有7个细分项目，显著多于本市医保住院的相应费用，多元线性回归分析结果显示，异地医保的医保支付细分项目中，手术费、其他材料费、费、检查费和其他费用这5项对总费用有着较为明显的影响。结论应在分析异地医保直接结算费用较高原因的基础上，以影响较大的细分费用为切入口，设法开展多项医
保费用管理措施。关键词异地医保；直接结算；费用分析；医保管理
本科一批二批是什么意思d o i :10.3969/j .i s s n .1001-568X .2020.01.0007
[中图分类号]R 197[文献标识码]A [文章编号]1
001-568X (2020)01-0020-04A n a l y s i so nt h eH o s p i t a l i z a t i o nE x p e n s e so f D i r e c t S e t t l e m e n t o f Me d i c a l I n s u r a n c ei naT e r t i a r yS p e c i a l i z e dH o s p i t a l /Z H A OR u -c h e n g ,WUY u e -j u n ,Y EZ h e n g -q i a n g ,e t a l .//C h i n e s e P r i m a r y H e a l t hC a r e ,2020,34(1):20-23
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