内科型大病入组医保DRGS病种付费的思考
从各方面的报导及管理文件分析,由于DRGs对医院的医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全能够进行客观的评价,作为一种重要的医院管理手段,也将成为我国医保支付方式改革的方向。应用DRGs病种费用可规范临床路径,使患者住院费用相对标准化、社保资金可控。在我国已在北京等少数地区试点运行多年,取得了显著的效果,正应国家各相关部委的要求向全国推广。但是经和国内知名专家胡牧、张乐辉等教授探讨,试点医院并没有对如血液肿瘤等内科型大病进行试点运行。因此我们提出对内科型大病,如何入组医保DRGS病种付费的思考建议,供相关管理部门参考。
消防栓尺寸>史上最坑爹的游戏7攻略标签: 内科大病医疗保险;DRGs;病种付费
好看的校园韩剧据中国产业信息网的报导,根据国家统计局及《2015 年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》数据,我国包括政府卫生支出、社会卫生支出及个人卫生支出在内的卫生总费用1995—2004年,年均增长13.5%,而居民个人卫生支出占卫生总费用的比例超过50%[1]。到2010 年均复合增长为 15.2%。卫生总费用占我国 GDP 的比重也不断提升,从 2010 年的 4.9%增长至 2015 年的 6.0%。众就医负担不断加重,全民医保的启动部分解决了“看病难”“看病贵
”问题,但众就医负担依然很重。原卫生部2004年《关于开展按病种收费管理试点工作的通知》要求规范医疗行为减轻患者医药费用负担。把单病种付费作为一个有效的控制费用的方法。
2017年国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部发出《关于推进按病种收费工作的通知》(发改价格[2017]68号),部署全国各地全面推进在国家统一规范下的DRG支付方式在内的按病种收费改革工作。要求包括“成人、儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)-初治患者”等共320个病种实行按病种收费。天津市结合2016年福建三明市《关于开展住院费用全部按病种付费工作的通知》(明医管【2016】27号)DRGs分组经验进行分析思考。
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