住院工伤认定报销材料准备
一、住院
需立即填写4份工伤住院备案审批表(附1.),让医院填写倒数第二栏,即工伤保险协议医疗机构意见这一栏,需医院签字盖章。填好后立即给我们,因为这个表需在工伤职工入院24小时内填写报批(异地人员在入院三日内)。
1米等于毫米若不住院,则不需要填写住院备案审批表。
二、30天内来沧州认定工伤
认定工伤需提前给我材料:(附5.工伤信息填写)
1.工伤本人的身份证复印件(清晰:是身份证上的字和照片都很清楚)、3张一寸照片;
2.两个证人的身份证复印件(清晰)和证人证词(证词模板:附2.);
3.医院诊断证明,盖有诊断证明专用章(诊断证明注意事项:附3.)。
以上材料需至多出工伤后20天内寄到,如有问题请及时与我们联络
三、若受伤职工30天内不能来沧州认定工伤,以上材料仍需20天内提供,我们将做工伤认定备案,需备案后一个半月以后才能来认定工伤。
四、停薪留职期后
报销药费需提供材料:
1.所有药费单子需提供收据联,盖有医院的章(药费单子注意事项:附4.);
2.如拍片子了,需所有拍片报告;
3.病历本;
4.住院病历,盖有医院的章;建筑合同范本
5.住院费用清单,盖有医院的章。
五、若想做伤残鉴定的,请及时与我们联系
六、若受伤职工需二次住院(如:取固定物或工伤复发)
请及时通知我们,该情况也需工伤职工入院24小时内填写报批(异地人员在入院三日内)交工伤住院备案审批表(附1.),让医院填写倒数第二栏,步骤同一、。
七、工伤职工的工伤药费未报销下来前,工伤保险不能做减少或断交
(因工伤认定材料未及时交到我公司,或因快递原因我公司未能及时收到,而造成不能认定工伤的,我公司将不负责。)
附1.
沧县工伤职工住院备案审批表
单位编号:
单位名称 | 法人 代表 | ||||||||||||||||
单位地址 | |||||||||||||||||
单位联系人 | 单位联系人电话 | ||||||||||||||||
受伤害职工姓名 | 性别 | 年龄 | 参保时间 | ||||||||||||||
受伤职工身份证号码 | 小区集中供暖 伤残时间 | ||||||||||||||||
所住医院及科别、床号 | |||||||||||||||||
住院原因(打√) | 新工伤 | 继续 (含旧伤复发) | 凝聚造句职业病 | 医疗康复 | |||||||||||||
事故发生经过及处理结果 | 单位盖章: 负责人签字: 年 月 日 | ||||||||||||||||
工伤保险协议医疗机构意见 | 主要病情及住院理由: 经治医生签字: 科主任签字: 工伤管理科室负责人签字: 盖 章 年 月 日 | ||||||||||||||||
工伤保险经办机构审批意见 | 医管科盖章: 经办人: 主管领导: 负责人: 年 月 日 | ||||||||||||||||
记者日 |
注:1、此表一式四份,工伤保险协议医疗机构、工伤职工所在单位、医管科、待遇审核科各一份,
此表做为工伤职工申报医疗费用依据。
2、此表由工伤职工所在单位经办人于工伤职工入院24小时内填写报批(异地人员在入院三日内)。未按规定审批所发生的医疗费用工伤保险基金不予支付。
3、此表存放于定点医院工伤保险管理科室,定点医院要督促工伤职工所在单位按要求落实审批。
4、工伤职工住院应携带本人身份证(已认定工伤的应携带工伤认定书复印件及劳动能力鉴定书),备查。
附2.
证明
我叫XXX,是沧州市志捷劳务派遣有限公司的工作人员,被派遣到XX单位从事XX工作。身
份证号: 。
X年X月X日X时左右,在单位什么地方干什么工作期间,看见(或听见、某人叫喊)XX(出工伤的人)在什么工作岗位由于什么原因受伤。与谁一起送往医院。
特此证明
签字手印
日期
(注:一两行的证词不合格;必须有相对详细的时间和地点,注意出工伤的时间早于去医院的时间;在A4的纸上手写;两份证词不要完全一样。)
附3.诊断证明需注意:
1).注意要写清楚受伤部位,受伤的程度。笼统的、不具体的词是不行的,如外伤、损伤、闭合伤、挤压伤等,尽量不要在诊断证明中出现。
2)普通的受伤:
流血破了的,可以写XX(受伤部位)开放性伤口,XX皮裂伤,XX皮肤挫裂伤
没破,但是碰着了或肿了的,可以写XX软组织挫伤
骨折的,可以写XX骨折,XX开放性骨折,XX撕裂性骨折,,例:右手食指末节骨折、左侧第1-3肋骨骨折
烧伤,烫伤的,可以写XX(部位)烧伤n%(受伤面积)深(浅)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度(烧伤程度)
3)其他的受伤情况,请与我们联系
4)开完诊断证明,请先给我们看过后,再寄。
5)诊断证明上,诊断专用章需清楚。
附4.药费单子需注意:
1)尽量去大医院看病,药费单子需是机打的,有明细的有效,手写的药费不报
2)药费需有医院的盖章有效,没章的不报
3)拍片子的药费单子,须有对应的拍片报告,才能报销
附5.企业填写工伤信息:
1)工伤职工姓名: ,身份证号: ,工种: ,电话: 。
工伤受伤部位和情况: 。
2)出工伤时间: (日期及时间,注意要早于去医院的时间,最好参考医院病历上记录的时间)科目二考哪些项目
出工伤地点: (例:在XX单位的XX车间)
出工伤经过: (工人当时在做什么,怎么出的?如是上下班途中的交通事故,需报警后出交通事故责任书,才可以报)
3)工伤送往的医院: (尽量去大医院,因为有的时候住院手术,所在医院条件不够时,需转院,工伤转院程序较为复杂,建议一开始就确定好了,得知条件不够或不能时,立即换医院,不要在这个医院住院。有什么问题请及时与我们联系。)
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