病理实验各种切片介绍
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第一篇：病理实验 各种切片介绍
1.肾小管水样变
肾小球周围肾小管体积大，染淡红
近曲小管上皮细胞肿胀，向管内突出，官腔不规则变小，胞浆内有粉红小颗粒，分布均匀，大小一致，细胞核结构清晰 2.肝脂肪变性
小叶周围肝细胞胞浆出现大小不等的圆形空泡 有的空泡较大，将核挤到一边 3.肾小管玻璃样变
近曲小管上皮内出现大小不一的红球形颗粒 4.脾动脉硬化(玻璃样变)低倍镜：脾动脉增厚，脾小梁增粗，脾小体中央动脉及其小梁内的小动脉壁增厚，红染 高倍镜：脾小体中央动脉壁增厚，管腔变小，内膜下可见均匀红染无结构物质 5.脾梗死
低倍镜：红染区即为坏死区，其中散落着一些深蓝碎屑，为坏死的细胞核 高倍镜：核固缩，
碎裂，溶解，脾小体和小梁结构模糊，尚可辨认 6.肉芽组织
低倍镜：表面有一层炎性渗出物，其下可见大量的新生的毛细血管垂直表面生长，其间有成纤维细胞。深部血管减少，成纤维细胞逐步变为纤维细胞，并有胶原纤维生成
高倍镜：新生毛细血管由单层内皮细胞构成，成纤维细胞大，胞浆丰富淡红，成梭型或分支状，可见各种炎细胞 7.慢性肺淤血
低倍镜：肺泡壁增厚，肺泡壁内毛细血管扩张充血。高倍镜：肺泡腔内含淡红水肿液及心衰细胞、8.慢性肝淤血
中央静脉及周围肝窦扩张充血，近中央静脉的肝细胞萎缩甚至消失 9.混合血栓
低倍镜：粉红不规则小梁与浅红区域交织存在 高倍镜：粉红小梁为已经崩解而凝聚成颗粒的血小板，小梁边缘附近有较多的中性粒细胞，血小板小梁间的浅红区域为丝网状的纤维素及自溶的红细胞 10.肾贫血性梗死
低倍镜：正常肾组织与梗死组织交错分布，梗死灶内可见轮廓模糊的肾小管和肾小球，梗死灶周边部有较多的中性粒细胞浸润
高倍镜：坏死的肾小球及周围肾小管结构模糊，胞质红染，肾小管数目明显减少，残留的细胞核呈固缩状态 11.肺出血性梗死
肺泡轮廓可见，肺泡壁细胞坏死，核消失，肺泡腔内聚集大量的红细胞 12.会厌白喉、低倍镜：支气管上皮坏死脱落，表面附着粉染的假膜 高倍镜：假膜由纤维素，坏死组织和炎细胞构成 13.心肌脓肿
肉眼可见心肌组织内圆形淡蓝区域为脓肿
镜下可见脓肿灶内心肌纤维破坏消失，积聚以大量中性粒细胞和脓细胞，脓肿周围心肌纤维变性坏死，并有炎细胞浸润。14.急性化脓性阑尾炎 蜂窝织炎 低倍镜：阑尾各层内有弥漫的炎细胞浸润，腔内有炎性渗出及坏死脱落的粘膜上皮，浆膜面有炎性渗出物，血管扩张充血
高倍镜：各层浸润的炎细胞为中性粒细胞，浆膜面渗出物由纤维素和中性粒细胞组成 15.异物肉芽肿
低倍镜：主要由多核巨细胞，单核巨噬细胞等成分构成，为结节状的病变
高倍镜：病变部位主要由单核巨噬细胞，散在分布较多的异物多核巨噬细胞，边缘区可见纤维组织增生 16.纤维肉瘤
低倍镜：瘤细胞束状排列成人字形，羽毛性或鱼骨状结构，间质胶原纤维较少。分化差者，瘤细胞弥散排列，间质纤维少，血管丰富
高倍镜：分化好者，瘤细胞长梭型，核肥大，染质较粗，可见核分裂像，细胞大小较一致；分化差者，瘤细胞呈短梭型，圆形或不规则型，有巨瘤细胞，可见病理性核分裂像 17.鳞状上皮乳头瘤
低倍镜：肿瘤呈乳头状，实质为增生的鳞状上皮，间质为血管及纤维组织，有少量炎细胞浸润
高倍镜：瘤细胞分化成熟，排列近似正常鳞状上皮，可见角化，基底膜完整 18.子宫平滑肌瘤
低倍镜：瘤组织呈圆形结节，与周围组织界限清楚，瘤细胞分化较好，大小形态一致，呈编织状排列。
高倍镜：瘤细胞类似正常的平滑肌细胞，核呈长杆状，两端顿圆 19.乳腺纤维腺瘤
低倍镜：有增生的腺管和纤维组织，有管周型，管内型和混合型
高倍镜：增生的上皮为立方或者杆状，两层，未层为肌上皮，异型性较低，内层为腺上皮 20.食管鳞状细胞癌
低倍镜：可见癌巢，与间质分界清楚，高分化的癌巢中可见层状红染的角化珠，低分化者不可见
高倍镜：高分化癌细胞体积较大，核大深染，可见病理性核分裂像和细胞间桥，癌巢中间的角化珠内可见角化不全的蓝细胞核碎屑。低分化的癌细胞分化差，癌巢内细胞极性，层次不明，癌细胞排列紊乱，大小不等，可见核分裂像，五角化珠与细胞间桥，间质有炎细胞浸润矿泉水品牌
21.胃腺癌
低倍镜：分化好者，癌细胞排列成腺管状，排列不规则，多层排列。分化差者，癌细胞形成癌巢，与间质分界清楚，癌细胞突破粘膜层向深层浸润
后宫高倍镜：癌细胞表现不同程度的异型性，大小不一，形态各异，排列紊乱，可见病理性核分裂像
手游排行22.淋巴结转移腺癌
低倍镜：正常淋巴结结构尚存，部分淋巴结破坏，于淋巴结边缘窦及皮质，髓质内可见多量大小不一，形态不规则的癌性腺体，高倍镜：癌细胞有明显的异型性，可见病理性核分裂像 23.骨肉瘤
低倍镜：癌组织由大小不等，异型性显著的癌细胞构成，可见肿瘤性类骨质形成
高倍镜：癌细胞多为立方形，多边形，梭型，排列不规则，核大，深染，部分可见核仁，异型性明显 24.畸胎瘤
低倍镜：囊壁由复层鳞状上皮所衬覆，可见皮肤的附属结构 高倍镜：各胚层来源的组织基本分化成熟，无明显的异型性。31.急性风湿性心内膜炎 theumatic myocarditis 低倍镜：心肌间质充血，水肿，心肌纤维排列疏松，血管周围可见由簇细胞构成的梭型或椭圆形病灶，即风湿小体
高倍镜：小体中央有少许红絮状物质，为纤维素样坏死，其外部见许多风湿细胞，体积较大，梭型或多边形，胞浆丰富，嗜碱性，核大，卵圆形，空泡状，染质集中于核中央，有细丝放射至核膜，似枭眼，纵切像毛虫。外层有少量淋巴细胞，单核细胞及浆细胞浸润。
诊断要点:心肌间质形成具有特征性的Ashoff小体 32.主动脉粥样硬化 atherosclerosis of aorta 低倍镜：主动脉内膜部分增厚，表层纤维结缔组织增生，并有玻璃样变。内膜深层见一片浅依红无结构样坏死物，为粥样斑块。其中有许多呈斜方形，菱形和针样空隙，为胆固醇结晶
高倍镜：可见泡沫细胞及胆固醇结晶，中膜肌层不同程度的萎缩，外膜疏松有少量淋巴细胞浸润
诊断要点：内膜表面纤维组织增生，玻璃样变性 内膜深层为大量坏死物，并可见胆固醇结晶 内膜底部和边缘科技那肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞 中膜不同程度萎缩 33.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉内膜部分增厚，半月形向管内突出，表层纤维结缔组织增生，部分玻璃样变，下位依红无结构粥样斑块，中膜平滑肌萎缩。34.肺气肿
低倍镜:部分肺泡管和肺泡囊,肺泡腔明显扩张成囊状,细小支气管壁增厚梦幻赚钱
高倍镜:肺泡间隔变薄,断裂,相互融合成囊状,肺泡壁毛细血管数量减少,细小支气管管壁可见炎细胞浸润
诊断要点：肺泡扩张融合，肺泡间隔断裂 细小支气管慢性炎细胞浸润 35.大叶性肺炎红肝样变
低倍镜:肺泡壁毛细血管扩张,肺泡腔内充满炎性渗出物
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高倍镜:毛细血管扩张充血,肺泡腔内可见大量纤维素,红细胞,中性粒细胞,单核巨噬细胞
诊断要点：肺泡腔内大量的纤维素和红细胞渗出 灰肝样变期
低倍镜:肺组织固有结构存在,肺泡壁变窄,其内毛细血管呈贫血状态,肺泡腔内有大量炎性渗出物,胸膜表面有纤维素渗出
高倍镜:肺泡腔扩张,其内充满大量纤维素和中性粒细胞以及少量巨噬细胞,肺泡间孔扩张,部分区域可见纤维素穿过肺泡间孔与相邻肺泡腔内的纤维素网连接
诊断要点：肺泡腔内可见大量的纤维素和中性粒细胞渗出 36.小叶性肺炎
低倍镜:肺组织内血管扩张充血,可见弥漫三载的灶性病变,肺泡腔扩张.高倍镜:病灶中心可见细支气管,粘膜上皮部分脱落坏死,腔内有脓性分泌物,周围肺泡腔有多量炎细胞浸润.部分病灶内肺组织周围固有结构破快,形成小脓肿.病灶间肺泡代偿性扩张.诊断要点：肺内弥漫散在的化脓性病灶，病变细支气管及所属肺泡腔内的渗出物为中心粒细胞 可见正常的肺泡和代偿性扩张的肺泡 37.矽肺 低倍镜:肺组织内可见矽结节以及弥散性间质纤维化
高倍镜:矽结节内可见巨噬细胞,成纤维细胞,纤维细胞以及胶原纤维.后三者呈同心圆状排列
诊断要点：矽结节形成，间质弥漫性纤维化 38.肺小细胞癌
低倍镜:肺组织大部分区域被破坏,局部出现体积较小的瘤细胞
高倍镜:肿瘤细胞体积较小,一部分如淋巴细胞大小,核圆形,染较深,胞浆小.一部分呈短梭
型,核深染,一端较细,一端较粗,呈葵花籽样,另一部分体积较大,形状不规则.诊断要点：肺组织内见浸润性生长的恶性肿瘤细胞，瘤细胞体积小呈巢状排列，部分呈燕麦状

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