副高卫生职称《普通外科学》(题库)模拟试卷一
副高卫生职称《普通外科学》（题库）模拟试卷一
[单选题]1.患者女，45岁，颈部增粗15年，近半年（江南博哥）来体重下降10kg，并伴有心悸、情绪急躁，多食善饥等症状。查体发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率为+31%，2h内甲状腺摄碘29%，最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲状腺功能亢进
D.继发性甲状腺功能亢进
E.甲状腺肿瘤
  参考答案：D
[单选题]2.患者男，22岁，腹部伤入院，手术探查仅发现在小肠远端有一处损伤，行损伤肠
段切除和一期端端吻合。术后第7天，出现小肠液从手术皮肤切口处漏出，约30ml/d，无脓毒症表现，正确的处置为
A.尽早再次手术关闭瘘道
B.应用广谱抗生素
C.完全肠外营养
D.应用生长抑素减少瘘道的排出量
E.应用氯苯哌酰胺抑制肠动力
  参考答案：C
[单选题]3.上腹钝伤2h，呕少量鲜血。查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（－），腹部Ｘ线平片提示腹膜后积气。诊断可能是
A.胃破裂
B.胰腺断裂
C.十二指肠破裂
D.空肠破裂
E.横结肠破裂
  参考答案：C
[单选题]4.十二指肠溃疡并发急性穿孔，适用于非手术的是
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.腹膜炎较为局限
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
  参考答案：C
[单选题]5.腹部Ｘ线平片中，应考虑有绞窄性肠梗阻的是
A.扩张肠段呈阶梯形排列
B.近段肠管扩张，远端肠腔无气体
C.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
D.大、小肠均膨胀
E.膨胀突出的孤立肠袢不改变位置
  参考答案：E
[单选题]6.患者男，65岁，阵发性腹痛，腹胀，便秘4个月余。无便血史。轻度贫血，左腹部可触及约3cm×5cm微活动的肿块。首诊应为
A.肠套叠
B.粘连性肠梗阻
C.肠结核
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.降结肠癌
  参考答案：E
[单选题]7.某结肠癌患者，肿瘤位于升结肠，合并有不全肠梗阻，B超及CT检查肝脏右前叶有直径为2cm的转移灶。对此患者最佳处理是
A.已丧失手术机会，仅作胃肠减压解除梗阻，维持
B.因肿瘤已转移，不宜手术，可直接开始化疗
C.姑息切除结肠肿瘤，以后全身化疗
D.争取根治性切除结肠肿瘤，并争取将肝脏转移灶一并切除，以后再全身化疗
E.切除结肠肿瘤，缓解梗阻，肝转移灶不予处置
  参考答案：D
[单选题]8.肝内胆管结石最彻底的方法是
A.溶石
B.碎石
C.肝胆管切开取石术
D.肝部分切除术
E.经皮窦道胆道镜取石
  参考答案：D
[单选题]9.关于急性梗阻性化脓性胆管炎，不正确的是
A.常见于青壮年
B.是胆道疾病致死的主要原因
C.肝内胆管梗阻患者较易出现Reynold五联征
D.肝脓肿是常见而严重的并发症
E.在内镜胆道减压中，ENBD的应用较PTCD更为广泛
  参考答案：C
[单选题]10.关于胆管癌的描述，正确的是
A.胆管癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤
B.肝外胆管癌中以肝门部最常见
C.青壮年患者多见
D.组织学病理类型以鳞癌最常见
E.其病因与华支睾吸虫无关
  参考答案：B
[单选题]11.患者男，30岁，上腹部疼痛并向两侧放射6h。查体：体温38.2℃，脉搏80次/min，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张。对急性胰腺炎的诊断无意义的是
A.发病前曾进食大量油腻食物
B.既往有慢性胃炎病史
C.既往有胆石症病史
D.1d前有中上腹部受撞经历
E.发病前饮酒1瓶
  参考答案：B
[单选题]12.对于SCN，描述不正确的是
A.胰颈部的病变可以考虑胰腺中段切除
B.对于无症状的小囊肿（直径＜3cm）可以进行影像学观察、随访
C.对于直径＞3cm的肿瘤行摘除术有增加胰瘘的可能性
D.术前无法判断确诊的SCNs是手术禁忌证
E.如果SCN的诊断不确定，应该按照肿瘤的原则行胰腺切除
  参考答案：D
[单选题]13.胰腺癌首选的影像学检查方法是
A.CT检查
B.B超检查
C.X线钡剂造影
D.ERCP
E.PTC
  参考答案：B
[单选题]14.临床诊断胰头癌，其中一个典型的体征是
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Cullen征
D.Rovsing征
E.Psoas征
  参考答案：A
[单选题]15.患者男，10岁，发生车祸时系安全带。被送到急诊室时血压90/60mmHg，脉搏80次/min，呼吸14次/min，左上腹轻度压痛，CT显示脾上极血肿，无其他损伤，下一步措施最适当的是
A.住院观察
B.血管造影脾动脉栓塞
C.剖腹探查，脾修补缝合s.a特优生小说
D.剖腹探查，脾切除术
E.出院，1周后CT复查
  参考答案：A
[单选题]16.患者男，42岁，车祸1h送入急诊室，腹部CT示严重脾破裂，脾门严重撕裂，腹腔大量积血、血压100/80mmHg，脉搏115次/min，经抗休克后，现血压90/55mmHg，脉搏130次/min。除输血外，合适的为
A.急诊室严密观察
B.进ICU监护
C.血管造影行栓塞
D.立即剖腹探查
E.静脉滴注多巴胺10mg·kg-1·min-1
武侠 影评  参考答案：D
[单选题]17.“松钳综合征”产生的原因是
A.松钳后心脏后负荷突然降低，阻断主动脉时积蓄在下肢组织内的酸性代谢产物、钾离子以及心肌抑制因子等集中回流所引起
B.松钳后主动脉破裂
C.松钳后下肢缺血再灌注致肢体肿胀
D.松钳后人工血管吻合口出血
E.松钳后出现心脏前负荷明显增加
  参考答案：A
[单选题]18.下肢动脉硬化闭塞症外科指征不包括
A.轻度间歇性跛行
B.静息痛
C.肢体坏疽
D.肢体溃疡
E.严重影响生活质量的跛行
  参考答案：A
[单选题]19.外科化脓性感染中最常见的致病菌为
A.链球菌、类杆菌
B.变形杆菌、克雷伯杆菌
C.葡萄球菌、大肠杆菌
D.葡萄球菌、克雷伯杆菌
E.大肠杆菌、类杆菌
  参考答案：C
[单选题]20.肝脏的代谢功能不包括
A.排出血氨
B.灭活雌激素
C.合成蛋白质
D.调节、保持相对恒定的血糖浓度
E.合成维生素
  参考答案：E
[单选题]21.肛裂临床表现不常见的为
A.乳头肥大
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B.疼痛
C.大出血
D.肛裂
E.前哨痔
  参考答案：C
[单选题]22.关于门脉系统的描述正确的是
A.位于两个毛细血管网之间
B.血管中静脉瓣较多
C.正常压力为25～36cmHO
D.占肝的血流量大，但供养比例远低于肝动脉
E.压力大于肝动脉
  参考答案：A
[单选题]23.胃溃疡最好发于
A.胃大弯
B.胃小弯
C.胃近幽门处
D.胃底部
E.胃近贲门处
  参考答案：B
[单选题]24.下列何种损伤可导致瞳孔缩小
A.膈神经损伤
B.喉返神经损伤
C.臂丛神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤
  参考答案：E
[单选题]25.腹部最易损伤的空腔脏器是
A.结肠
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B.胃
C.小肠
兔六D.直肠
E.十二指肠
祝考试成功简短10个字  参考答案：C
[单选题]26.引起门静脉高压症的最常见原因是
A.肝炎后肝硬化
B.血吸虫性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.先天性门静脉狭窄
E.肝包虫病
  参考答案：A
[单选题]27.内痔的早期临床表现为
A.黏液血便
B.便后脱垂
C.无痛性、间歇性便后出血
D.肛门疼痛
E.肛门抓痒
  参考答案：C
[单选题]28.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是
A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.直肠镜检查
D.X线气钡灌肠
E.B型超声检查
  参考答案：A
[单选题]29.诊断原发性肝癌主要靠
A.有慢性肝炎或肝硬化病史
B.有脂肪肝病史

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