手术风险评估标准
一、在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级， 然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。
1、手术风险标准依据，是根据1.手术切口清洁程度，2.麻醉分级，3.手术持续时间这三个关键变量进行计算的。
2、手术切口清洁程度的评估
手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类：
类手术切口（清洁手术）：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍
经贸公司经营范围镇江旅游景点大全类手术切口（相对清洁手术）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者
类手术切口（清洁-污染手术）：开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施（心内按摩除外）的切口
类手术切口（污染手术）：严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管
3、麻醉分级(ASA分级)的评估
手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级(ASA分级)。
P1：正常的患者；P2：患者有轻微的临床症状；P3：患者有明显的系统临床症状；P4：患者有明显的系统临床症状，且危及生命；P5：如果不手术患者将不能存活；P6：脑死亡的患者
4、手术持续时间的评估
手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手术在标准时间内完成组”；“手术超过标准时间完成组”
5、手术风险分级的计算
手术风险分为四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，总分0分为NNIS-0级，1分为NNIS- 1级、2分为NNIS -2级，3分为NNIS-3级
6、手术风险评估分值分配
分值 | 手术切口 | 麻醉分级 | 手术持续时间 56个民族的节日 |
0分 | I类切口、II类切口 | P1、P2 | 未超出3小时 |
1分 | III类切口、IV类切口 | P3、P4、P5 | 超出3小时时 |
7、手术风险分级计算举例
项 目 | 病人甲 | 病人乙 | 病人丙 | |||
类型 | 评分 | 类型 | 评分 | 类型 | 评分 | |
麻醉分级 | P3 | 1 | P4 | 1 | 开学第二周周记P1 | 0 |
切口清洁度分级 | II类 | 0 | III类 | 1 | IV类 | 1 |
手术时间 | 否 | 0 | 是 | 1 | 否 | 橱柜面板哪种好0 |
手术风险分级 NNIS | 1级 | 3级 | 1级 | |||
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