2023年乡镇卫生院副院长年度考核
2023年乡镇卫生院副院长年度考核
2023年乡镇卫生院副院长年度考核(第一篇)
  __年开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院质量管理年活动以来，卫生服务质量一直是国内卫生服务机构管理工作的重点。近年来，高邮市在健全完善卫生服务体系网络的同时，针对现行的卫生服务质量评价标准是否符合目前农村实际情况、如何提高乡镇卫生院卫生服务质量管理水平、如何推动基层医疗机构自身改善服务质量能力建设等方面进行了有益的探索和研究。
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  __年10月中旬，高邮市根据等级医院复核评价评审要求，对照一级医疗机构医院管理考核细则，组织了21个乡镇(中心)卫生院的卫生服务质量外部评价。调查结果显示，我国现行制定发布的部分卫生服务质量评价标准与目前农村卫生服务实际情况存在较大的差异，主要表现在：一是医疗服务质量评价标准较高，基本适用于二级以上医疗机构，一级医疗机构因人员素质、管理结构、技术水平、基础建设、设备配备等多方因素，多项管理规范难以执行到位;二是卫生服务质量评价标准难以量化，干扰监督考核因素较多，不便于医疗机构自身以及卫生行政部门对医疗机构进行考核。三是如何运用考核评价结果促进乡镇卫生院进一步改进
卫生服务质量，使考核评价的长远效果得以体现是保证评价有效的关键。因此，制定适合当地农村卫生机构的卫生服务质量评价标准，规范实施评价以及对评价效果的运用，对科学、客观评价农村卫生服务质量、引导农村医疗机构提高卫生服务和管理水平有着十分重要的意义。
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  1 主要做法
  1.1制定评价标准。
  在过访谈调研、现场调查和收集大量国家、省级卫生服务质量标准的基础上，结合基层卫生管理者的工作经验，筛选制定了《高邮市农村医疗机构(镇卫生院)卫生服务质量评价标准》，内容涵盖“医疗质量、公共卫生、护理质量、院内感染管理、医疗服务和医疗安全”六个方面共66个具有可操作性的心技术要素，并可根据相关工作要求和实际操作情况进行调整与修改。目前，它已作为高邮市农村卫生医疗机构自身质量管理的常用工具，作为卫生行政部门实施医改中对公立医院卫生服务质量监管和绩效考核的评价工具和框架。
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  1.2实施评价分析。
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买车首付比例  评价工作分内部和外部评价两部分。内部评价由医疗机构每年两次自行组织完成，评价结果报送卫生行政部门备案。外部评价由卫生行政部门按照评价标准组织实施。由于《标准》中的评价要素涉及到各个专业技术科试冬因此，我们针对不同的技术要素采取了不同的评价方法。
  正确规范的实施外部评价是保证评价结果公信性的基础。目前，高邮市卫生服务质量的外部评价工作采取“使用同一标准，分批分时实施，结果统一汇总，落实统一奖惩”。将评价小组分成医疗技术组、护理院感组、后勤设备组、公共卫生组和综合组，各组使用同一标准，根据各自工作特点分批组织评价。比如，为消除基层检查病历时的干扰因素，保证公平性，每年六月，通过收集各医疗机构病历处方到市卫生局，由医疗技术组集中进行评价，采集《评价标准》中相关考核指标结果;七月，委托市检验质控中心对各医疗机构进行化验室室间质控，提取检验科质量技术指标;八月，组织全市统一“三基”考试，获取各单位“三基考试合格率”;十月，市卫生局统一组织到各乡镇医疗机构进行外部现场评价;十一月，由市卫生局监察室牵头组织，对各医疗机构病人满意度进行调查;次年一月，由市卫生局防保科组织开展公共卫生服务质量的评价工作;最后，各项评价结果进行统一录进进行分析，形成各基层医疗机构年度外部评价分析结果。
  1.3建立反馈制度。
  为确保评价结果的及时反馈和卫生服务质量监管作用的充分发挥，建立并完善卫生服务质量整改机制，出台了《高邮市农村医疗机构卫生服务质量评价反馈制度》，评价结果通过现场督导和下发整改通知的形式反馈给医疗机构。对评价不达标的医疗机构，要求进行内部分析，列出整改措施和时限，30日内将整改情况以书面形式上报市卫生行政部门备案。市卫生行政部门再对整改后的医疗机构进行专项督导，以此推动乡镇卫生院卫生服务质量管理逐步趋向正规化、制度化、规范化。此外，我们还通过相关媒体公布卫生服务质量评估结果，帮助公众及时了解各个医疗机构卫生服务质量的实际水平，促进医疗机构公平、有序竞争。通过定期开展卫生服务质量管理评价和反馈工作，使医疗机构经过“评价—改进—再评价—再改进”，从而达到持续改善卫生服务质量的目的。小学生优秀作文
  1.4发挥管控作用。
  落实评价结果与各医疗机构绩效考核、选优评先的关联性，充分发挥评价结果的指导和管控作用至关重要。一是评估结果是卫生行政部门评价医疗机构卫生服务质量水平和医院综合考核的重要依据。评价结果分甲、乙、丙三个等次。甲等给予通报表彰和奖励，乙等则
该单位本年度不能评优，丙等给予警告且该单位本年度及质量责任人不能评优。，高邮市评价结果为甲等的12所单位均评为全市年度先进工作单位并颁发了奖金。二是将评估结果与医院院长绩效考核挂钩。考核时，以医院年度的效益产出作为院长绩效工资基数(经济效益包括业务收进增长、公用费用的降低和净资产的增减幅)，外部评价结果和医院年终目标考核结果折算成百分制得分，与基数相乘后计算得出院长年度绩效工资。然后，副院长、科室负责人和职工再按院长绩效工资的0.8倍、0.5倍和0.3倍的权重计算得出当年度绩效工资，财务报表表格汇总(最新精编)(5个doc11个xls) 考核后的绩效工资纵横相比差距都较大，发展规模相当但服务质量相差较大的单位之间，院长绩效工资相差近2万元，职工绩效工资相差近1万元，这对基层医疗机构包括职工触动很大，卫生服务质量意识明显提高。三是与政府对医疗机构的补助经费相衔接。如与新农合、公共卫生服务等经费补助拨付有机结合，促进了医疗机构自身改进服务质量和能力。
  2 取得的成效
  虽然，高邮市农村卫生服务质量评价机制刚刚建立，评价工作刚刚起步，但这种以服务质量为核心的乡镇卫生院院长绩效考核和支付机制的建立，使高邮市基层卫生机构和职工改变服务理念、提高质量意识明显改善，整体卫生服务质量提升初显成效。
  2.1 医院管理层质量管理责任意识大大增强。《评价标准》中管理指标容易量化，更具有可操作性，便于在实际管理工作运用。
  2.2职工参与质量控制意识显著提高。职工认识到服务质量的提高不光是管理者的事情，也将与自身个人直接利益挂钩，因此其服从管理的依从性明显提高，主动参与质量改进意识明显增强。

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