良言赛良药,医生说话很重要
良言赛良药,医生说话很重要
新春祝福短信大全>伤感的歌曲西方医学之父希波克拉底有句话:“医生有三大法宝,语言、药物和手术刀。”有时医生的一句话能治病,也能致病;能左右病势的发展转归,也能影响药物的疗效。故医家不可不慎言。
患者生病的过程中,心理上处于最痛苦、最忧虑、最担心、最恐怖的非常时刻,能听到医生最关切、最安慰、最有希望的言语,确是“大旱甘霖”,十分难得。医生温暖的言语能减轻病人的心理负荷,抚平心理创伤,使之萌生向往好转、战胜疾病的坚强信心,以建立期望效应。这就是人文关怀具有效果的原因,往往这种关怀能起到“未药先瘳”的作用。树林的作用
郭沫若赞许耿鉴庭先生:“好自口中出,春从手上生。”展示了良医治心,妙语回春的手段。现代有人称之为“舌尖上的中医”,但绝不同于伶牙俐齿、摇唇鼓舌的江湖医生。在过程中,有些特殊情况,如病势的发展和预后等,必须向陪同的家属沟通。先施仁心,后施仁术。
一则真实的故事:董某某,女,58岁,教师,禀赋神经质,有甲亢病史。除夕夜洗碗时,不
慎将盘子一掰两半,突然一惊,认为是不祥之兆,耿耿于怀,忧心忡忡。春节后,渐渐失眠梦魇,惊而呼叫,心悸肉瞤,忧郁寡欢,易急易怒,精神恍惚,或幻视幻觉,或默默呆坐,或暗自流泪,渐见不能任事。丈夫陪她看病,坐堂医生诊脉良久后,以关心带恐吓的神态说:“书云,有胃气则生,无胃气则死。你的脉没有胃气了,必须三诊或可治愈。”听到“死”字,她顿时脸一沉,旋即离位,刚出大门,即放声大哭。自此,她焦虑忧愁的心境雪上加霜,病情日剧。家属无措,带其转看西医进行全面体检,结果除心率偏快、血压略高外,未见异常。西医拟用、谷维素等,并建议看中医。不日又到另一家医院就诊,刚坐下即抢着问医生,说:“有个医生说我没有胃气了,无胃气就死,请先生搭搭脉看个究竟!”接着潸然泪下,切切陈词。这位老先生通过问诊后,全悉病因,详细诊脉后,确切无疑地说:“你的三部脉,胃、神、根悉旺,不仅有胃气,而且胃气充盛。请放心,很快就能治愈!”听闻此言,她顿时化愁为喜:“对啊,我好歹也还是能吃一点,怎么说没有胃气了呢!”
医生将其诊断为百合病,拟用温胆汤、百合知母汤,加煅龙骨、生牡蛎、广郁金、石菖蒲,常规剂量十剂,两天一剂,四次分服。另十剂打粗末,每用30克作散煎剂,每日两次,巩固善后,继续服用谷维素,并建议患者可暂时带药去农村体验田园生活,放松心情。
二诊愈。
尝谓:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。《素问·举痛论》:“善言人者,必验之于己。”如将医患易位,当你听到此番恶言后,有何感受?所以医者应当把“常将人病如己病,救得他生似我生”作为座右铭。清明节谚语
有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。这是长眠在纽约东北部的撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭——To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always。这句话在精神科的日常诊疗过程中更是体现的淋漓尽致,但“安慰”不代表带着同情心,而是和患者、家属一起,带着“共情”的态度彼此沟通。
医患沟通在现代化医疗过程中越来越重要。如何更有效的进行沟通,构建医患桥梁,促进疾病的康复呢,个人认为有以下几点:
一、耐心倾听,构建信任的桥梁页码从第三页开始
倾听,就是多听患者及家属的介绍。精神科患者的家属,往往显得更为焦虑,有强烈的诉说愿望,而且由于相关专业知识缺乏,有更多的疑问,因此在来医院时经常代替患者说更
多的病情,甚至和病情无关的信息。但这需要我们耐心的倾听,建议初步的信任。但同时我们也不能忽略患者的倾诉,尤其是精神科患者。面对不同类型疾病的患者,我们需要给予他们不同的诉说宽松程度,让他们尽可能诉说自己的感受,但又在可控范围内。比如抑郁症患者,我们需要耐心倾听他们的感受,同时要感同身受、设身处地的共情他们的处境,并鼓励他们尽可能说出自己的想法。
二、认真投入,构建尊重的桥梁
所谓投入,就是要在仔细聆听的基础上,理解患者的想法。在和患者沟通的时候,尽可能不看手机,不干私事,充分尊重患者。精神科病人尤其如此,有些患者会对别人的言行比较敏感,医生的一举一动都会让病人浮想联翩。比如,对于一个精神分裂症患者,在和他沟通时,如果倾听者心不在焉,或者看手机,觉得患者说的都是废话,说的都是精神病发作时的胡言乱语,会让部分患者产生不信任感,因为大部分患者经过,对周围事情的认知能力可以恢复到接近正常人,因此对于倾听者的态度和行为他们也能深刻感知。此时如果你在做无关的事情,有些患者甚至可能再次出现牵连观念或者猜疑甚至被害等症状。此外,认真投入还需要医生适时适当的给出回应,让倾诉者能感知到你是认真在对待这件事情,投入在当前的沟通之中。这也是共情的可接受的最低水平。什么是b级车

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