哈姆生的抗病、诊疗体验与创作
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哈姆生的抗病、诊疗体验与创作
徐晓红
(中国海洋大学文学与传播学院，山东青岛266100)
摘要：挪威第二个诺贝尔文学奖得主哈姆生早年经历坎坷，赴美打工期间曾罹患，后以异于常人的意志力击退了病痛，并从抗病体验中捕捉到新的创作灵感。自传体小说《饿》对各种幻想和狂态的描摹极其细腻，被德国精神科医生视为“精神医学临床的范本”。哈姆生在创作低迷期深受精神分析师施特罗姆《神经过敏》的触动，并开始接受精神分析，由此迎来了第二个创作高峰。参阅科伦著«汉姆生传》中对作家既往病史等的记述，对哈姆生抗病、精神分析诊疗与创作之间的相互作用做一探究。
关键词：哈姆生；；神经过敏；精神分析诊疗；相互作用
中图分类号：1109.5文献标识码:A文章编号：1672-335X(2021)01-0128-07
DOI：10.16497/jki.1672-335X.202101014
19世纪末，在西方现代小说兴起的大背景中，对个人心理冲突及异常心理活动的描摹成为新时尚，不少作家开始援用心理学、精神病学等知识，强化了对人物心理的探究，并引起了欧洲诸国评论界的瞩目.有“现代小说之父”之称的挪威作家哈姆生①(1859—1952年)也不例外,[1](P602)他也涉猎过精神病学方面的书籍，计划“写出大量受心理学驱使的书\[2](P54)1888年，他发表了自传体小说《饿》的片段，出现了“神经过敏”“神经症”等医学词汇，对遭受生理和精神双重饥饿的无名作家的心理进行了赤裸裸的再现。这种崭新的创作技巧让他在文坛上声名鹊起，也给予哈姆生很大的自信，并确信这种新的文学形—“心理文学”是可行的。1890年，《饿《一书出版。同年，哈姆生在《我们的时代》杂志上发表《思维式—
中的无意识生命《(From the Unconscious Life of the Mind)一文，提出要写现代人与众不同的心理特质，表现他们分裂混乱的思维，要把侵入他们头脑中的稀奇古怪和莫名其妙的思维还原出来。
《饿》对落魄文人神经过敏心理的逼真描写，引起了临床精神科医生的关注，德国医生汉斯•库莱拉(Hans Kurella)想译出此小说，并视其为“精神医学临床的范本”。[1]183)也有人认为“《饥饿》对人们常常忽视的精神状态进行了深刻的心理学探索，甚至可以说精神分析学的探索，因而是现代主义小说的翘楚之作\[3]<P318)的确，《饿《中的异常心理描写与哈姆生自身症状存在高强度关联，在弗洛伊德的精神分析学说确立之前，此小说为人们对精神病学外延的认知做好了铺垫。哈姆生的写作体验也为疾病与创造力、神经过敏与创作的相互牵制关系之阐明提供了例证。
*收稿日期：2020-08-19
基金项目：国家社会科学基金一般项目"挪威文学经典在中国的翻译、传播与影响研究：1919—1949,,(19BZW148)阶段性成果作者简介：徐晓红(1978-《，女，山东莱阳人，中国海洋大学文学与新闻传播学院讲师，博士，主要从事中国现代文学、翻译文学与中日精神医学交涉史研究.
①哈姆生为1920年诺贝尔文学奖得主.他未接受系统的学校教育，仅上过252天学，通过自学成为职业作家.他是一个充满争议的作家，二战期间因支持纳粹遭到挪威政府的审判，一度被囚禁在精神病院中，并被没收所有财产作为罚金，最后在饥寒交迫中死去°哈姆生的长篇小说成就最高，民国时期三部长篇小说《魏都丽姑娘》《饿》《恋爱三昧》(又名《牧羊神》出现了中译本，诺贝尔文学奖获奖作品《大地的成长》在1985年有了简体字译本.近年，大众媒体上频繁可见哈姆生诺奖演讲词《向生命一切的青春举杯》以及《魏都丽姑娘》的摘译《什么是爱》，而对作家作品的深人研究相对匮乏.哈姆生的小说充满了"安全感与破裂”《大自然与技术”两极之间的紧张关系，他对现代都市文明一直抱有警惕的态度.2020年新冠肺炎肆虐全球，哈姆生的小说值得我们再次细读.
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本文参阅挪威哈姆生研究者科伦(Ingar Sletten Kolloen)使用第一手材料写成的《汉姆生传》(Knut Hamsun:Dreamer and Disssenter)，以哈姆生的家族病史、等抗病体验为线索，聚焦他如何通过创作进行自我疗愈从而确立起一种文学风格，并对他接受的精神分析诊疗做一分析，探究其抗病体验、精神分析诊疗与创作之间的关系°
—、哈姆生的家族病史
哈姆生出身于挪威北部诺尔兰郡的一个农民家庭，排行老四，有三个哥哥、两个妹妹和一个弟弟°哈姆生外祖母家庭有家族遗传性的精神错乱，家庭成员中出现过上吊、跳河自杀者°大舅奥莱•奥尔森天性焦躁不安，嗜酒如命；二舅汉斯•奥尔森患有帕金森氏病；母亲托拉在生下第七个孩子后，健康状况急剧恶化，精神出现了异常°因家境贫寒，哈姆生在12岁时与妹妹一同被寄养在二舅家，得益于教区良好的教育环境，他眼界大开，在二舅的私人图书室饱读文学书籍，立志将来成为作家°但二舅对他的管教异常严厉，让他从事超负荷的体力劳动，他性格执拗，因常常做出对抗而遭到严重的体罚，加上母爱的匮乏，这让他的童年充满了很多痛苦而不堪的记忆°碧昂丝好听的歌
哈姆生很早就对异常心理流露出一种强烈的兴趣，他在教区也常常做出一些让人感到匪夷所思的举动，他非常欣赏陀思妥耶夫斯基描写的“心灵的失常和心理的变态有研究者指出，哈姆生曾夸耀过“神经衰弱”这个词，今天则是“精神病的”或者“精神分裂症的\[5](P22S，他从小目睹过母亲精神失常的发作，
会让他滋生出一种对异常心理较为天然的亲近感和好奇心，能够较宽容地看待精神疾病，不太会像普通人那样流露出强烈的排斥情绪°但另一方面，也不能排除他对精神疾病会有一种恐惧心理，即罹病恐惧，担心会遗传母亲的精神失常。鲁滨孙漂流记简介
从哈姆生的家族病史而言，他有精神错乱的遗传负因，一生又饱受神经过敏②的折磨，曾罹患过、皮肤炎、湿疹、痔疮、前列腺肥大症、书写痉挛症、酒精依赖症等°与第二任妻子玛丽所生的大女儿埃莉诺尔(Ellinor Hamsun)曾患酒精依赖症和厌食症，一度出现过精神失常但纵观哈姆生的一生，虽然有遗传易感性，在压力过大或发生不如意的事情后，容易感到身体不适，创作曾陷人停滞状态，但这仅是一种心因性的短暂的精神障碍，并未呈现出精神病的重要临床表征一一人格和自我意识的分裂°从成名作《饿《，到获得诺贝尔文学奖的巨作《大地的成长》，再到90岁高龄执笔的《在杂草丛生的路上《，均可见他那旺盛不衰的创造力°正如诺贝尔委员会的主席霍尔斯陶穆对他的盛赞：“仅就艺术才华而论，没有任何一位挪威作家能与哈姆生相提并论，他的心智虽然有些飘忽不定，但却异常细腻，从本质上而言，他代表着一股喷涌、骚乱的力量。”归
二、抗病体验下的书写
毫米和米的换算1874年，哈姆生独自前往南方，为了糊口四处打工，并利用一切机会广泛阅读。在挪威人向美国移民的大潮中，他也于1882—1884年,886—1888年两次赴美，从事纯体力劳动，利用间隙进行文学创作和
巡回演讲，宣传“心理文学”。但因长期从事高强度的劳作，加上急于成名的焦虑情绪，让他的身体承受力达到了极限°1884年6月，出现了严重的咯血症状，被确诊为°医生说只有两三个月可活,
②同“神经衰弱”。哈姆生小说《饿》的译者章铁民和《汉姆生传》译者王义国均使用了“神经过敏”，此文亦沿用"神经过敏”。在民国时期"神经衰弱”被视为一种文人病，常与"神经过敏”混用，两者的诊断实际上存在未分化的状态。例如，顔守民《讲述：神经衰弱(续) (载《医事月刊＞1923年12月第2期)中，不仅将神经衰弱视为“神经过敏”的一种症状表现，更是直接指出“神经衰弱别名神经过敏”。关于"神经衰弱”在中国的接受尚未得到系统整理，1869年美国乔治•米勒•比尔德(George Miller Beard)首次在论文中使用“神经衰弱”一词，是指因神经过度紧张引发的心因性障碍°，明治末期日本开始引人西方医学，神经衰弱”的诊断风靡一时，被视为“精英病”“学生病”。据笔者考察，"神经衰弱”是经由留日学生传人中国，1898年杭县汪有龄(1879—1947年)患上了神经衰弱，在医生的劝告下回国。外务省外交史馆“在本邦清国留学生关系杂纂”(陆海军外之部3-10-5-3-2机密送第4号)中，保存了主治医生的诊断书。在最新版《精神障碍诊断与统计手册MDSM-5)中，《神经衰弱”已被删除，但在中国因与中医"衰弱”概念非常契合，临床上仍然沿用此病名。
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建议他停止工作以休养为重，并警告他不能再从事写作，否则会要了命。但哈姆生迫于经济压力，并没有条件进疗养院，在被宣告死期将至之时他仍然保持淡定，一边观察自己濒临死亡下的心理状态，一边不间断地写作。生理上的病痛让他的感受力更加敏锐，他觉察到灵感的火花四射，情感在纸上得到淋漓尽致的宣泄。他非常欣喜地发现他能捕捉到情绪的微妙变化，并付诸于笔端，这带给他一种完全不同于以往的创作体验。这一时期发表了描写濒临死亡者心理的短篇小说《生命的片段》，《日报《主编称赞小说展现出了非常巨大的才能，这让哈姆生自信倍增。
德国维拉•波兰特在论证“心理病理学与创造性”的关系时，写道：“病人最初并非按艺术和美学的写作标准进行，他丝丝入扣地写下他的恐惧和感受。这些写下的东西日后竟然会偶尔显露其艺术价值，这也许能用艺术作为疾病的表象这一概念来描述。”哈姆生拼命想成为作家，抗病中一直维持着高涨的创作意欲，强烈的倾吐冲动交织了死亡恐惧和病痛感受。“阵阵剧烈的咳嗽让他直不起腰来，他很少能够忘记他的存在状态，也越来越难以维持在作者与写作对象之间的区别”。™P37在疾病与创作的夹缝中，他摸索出了一种适合他的创作技巧，“把第一人称叙述者分裂成几个嗓音，那些嗓音被置于彼此之间的奇特对话之中，几个嗓音交替地做出观察，对彼此作出反应和评论”。™”⑴哈姆生身上呈现出创作与疾病的相互作用，可谓非常贴近“艺术作为疾病的表象”这一概念。病痛引起强烈的情绪不适，在习惯性的写作驱动力下，真实的感受经由笔端流出，诞生的作品堪称一种病痛的“副产品”哈姆生在这种贫病交加的极端境遇中，体验到创作内驱力所带来的身心状态的改变，对疾病与创作的相互牵制有了切实体会。
之后他能反观自身精神状态，刻意置身于一种较为窘迫的环境中，重温抗病心境，并能主动地对心因性不适做出调控。
关于病，1882年罗伯特•科赫(Robert.Koch)发现了菌。在工业化早期阶段的劳动人口中，的发病率特别高，当时社会上一般认为贫穷、糟糕的居住环境和工作条件、不健康的饮食是造成的主要因素，也有人认为这与患者的体质和心理紧张有关在异国求生的哈姆生，面临巨大的生存压力，在异文化适应方面也非常不顺。他看不惯美国的都市文明，写下了专著《当代美国的文化生活《(The Cultural Life of Modern America)，对美国文化进行了猛烈的批判。又迫切地想在文坛立足，对挪威“文坛四杰”易卜生、比昂松、约那斯•李、基兰德频频做出抨击。这让自己常常处于一种易受攻击、较为孤立的环境中，得到外部情感支持很少，人际关系异常紧张，精神上一直处于紧绷状态。种种因素的合力下，无疑会加剧他在异国生存的精神压力，终于令身体不堪重负而发出了信号。另外，美国米开塞尔指出：“极端的过敏性超过了承受范围，破坏了身体内部的自然平衡，就会发生让人不适的病象。”™173哈姆生当年在二舅生活的教区工作时，已有人发现他的情绪不太稳定，这种与生俱来的神经过敏体质是容易引发病象的。
哈姆生通过“以毒攻毒”的自虐式写作，以强大的自控力和意志力，最终将菌遏制住了，从中可见自然愈合力之强大。另一方面其抗病能力也是不可小觑的，少壮时期的劳作磨练让他形成了超强的耐压体质及承受力，未被击垮。
在18世纪疾病与文学关系较为密切，欧洲上流社会中甚至有人主动去感染，以与主流审美潮流相契合。19世纪末，浪漫主义运动达到了顶峰，带来的病态美备受浪漫主义作家推崇，他们将主人公的病赋予过多浪漫化彩，而不太重视书写疾病本身的真实感受。哈姆生则不同，他罹患完全是由窘迫的境遇所致，曾与死亡之神擦肩而过，他对疾病的恐惧是切实的。他之所以不放弃写作，不单是为了宣泄病痛，还有一种强烈的成名欲望支撑着他，当然更重要的是习惯使然一一他要不断地写。哈姆生不是戴着浪漫主义的有眼镜去看待，而是活用了当事人视角，将重心放在病中异常敏锐的主观感觉上，描摹病痛带来的真实情感体验，以此获得了一种文学技巧。
据《艺术家与作品的精神分析＞(Psychoanalysis of Artists and Their Works)一书的作者N.N. Drakonlides的观点，童年的创伤可通过倒错、神经症、升华三种方式得到缓解，只有升华才是通往艺术
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中国海洋大学学报(社会科学版)2021年1月创造之路。日本的精神科医生兼作家加贺乙彦③对此观点做了补充和阐发，指出升华是本能的化身，本能的能量一部分受到压制，一部分在现实中得到了满足，还有余下的便是升华。若本能的能量分配不均则会引发神经症，神经症可成为升华的取代物。换言之，神经症可通过艺术创作得到治愈。创作力在现实生活的苦痛和约束的激发下，会得到有效的提升。
伟大的艺术家均受到现实层面的压迫，唯有苦痛会让才能开花J10](P13)从哈姆生的生平及创作历程而言，此观点颇有信服力。
三、神经过敏与《饿》的创作
哈姆生在克里斯蒂安尼亚度过身为无名作家极其艰难的那几年，急于成名的焦虑折磨着他，尤其对光线、声音的刺激非常敏感，显现出严重的神经过敏症状。之后写下的《饿》，对饥饿产生的荒诞、毫无逻辑的混乱心理，对各种幻想和狂态的刻画极为细腻,[11](P32)神经过敏当事人视角赋予了他文字一种强烈的真实感，那种对卑微又清高的饥饿文人心理赤裸裸的揭示直抵人心。④这也是《饿》获得极高评价的关键原因.
加贺乙彦指出，创作中反映疯狂与因疯狂而创作是根本不同的。对于前者，精神病学尚能够发言作某种解释，而对后者却只能保持沉默。换句话说，站在精神病学的立场上，可以论及创作行为的心理背景，但不能触及到创作行为本身的秘密J10](P11)若对哈姆生的创作行为做一分析，他是经过了长达十多年的文学积累期，一直在培育一种高超的语言表达能力，直到将自身体验进行还原式描摹的《饿》的诞生，才确立了自己的写作风格，才在文坛上立足。
普洱茶生茶熟茶《饿》写出了他本人的切身体验：“我的头发大批地脱落，我的头痛得要命，尤其是早晨；而且我的神经过敏已经到了极点。我每日将我的手包在布片里坐着写字。因为我不能忍受我的呼吸触着它们。”⑵
疫情的作文800字W哈姆生的传记作者科伦说：“他的神经细腻而又敏感：在写作的时候，他有六个星期的时间都在他的左手绑上一条长围巾，因为他自己的呼吸吹在皮肤的表面，他都不能忍受。”[1]咖5)神经过敏的疾病赋予了哈姆生一种独特的观察视角，将自身体验做出了切实的描摹，这一过程中体现出疾病与创作具有相互牵制的关系。哈姆生的创作行为中清晰可见神经过敏对创作的促进机制。
精神疾病的诊断本来就不是依赖于生物的、客观的量化数值，很大程度上依赖于病患的自述，这种自述往往会对医生的诊断形成干扰。患者在描述症状及不适的过程中，其语言表达能力、对病症的医学认知以及自述中是否使用过诸如“神经过敏”等词汇，很有可能影响到医生的诊断。医生所受的专业训练是以自然科学和实验观察为主，注重理性思维和逻辑思维，病历中的症状书写往往单调而千篇一律，而作家感性思维发达，洞察力敏锐，能够用贴切的语言描摹病痛和不适。作家哈姆生就做到了用细腻贴切的感性语言，对神经过敏者的妄想、癫狂等症状进行真实的描摹，⑤在某种程度上也扩大了人们对病感的认知。
③原名小木贞孝，加贺乙彦在《文学t病跡学》"文学与病迹学”)对日本病迹学研究的方法、发展过程等提出了尖锐的思考.刊载于《文史哲＞2005年第6期的张蕾《狂气、病迹学与文学创作一一兼论日本文学病迹学研究》一文，由“病迹学的发展史”“精神异常和创作行为之间的互动关系”“日本的病迹学研究”三部分构成，是对加贺论文部分核心观点进行的翻译.有鉴于国内对日本病迹学研究的相关介绍尚不系统，且不可避免地对研究对象带有精神疾病诊断的彩，此文暂不使用"病迹学”的表达.
④例如，上海图书馆珍藏的《饿》原版本有某读者的留言，写道：这完全像一个患热病者的呓语录.但其中幻想的奇妙，纤细，非身历其境那能为此人微！？全书妙在语无伦次，为离骚然，语益乱，愈见其忧思之深也！难得译笔为此的生动，逼真，流利，为本书生不少.署名诩口，1930年5月20日于上海复旦，”另外，鲁迅、曹聚仁等也对哈姆生的饿者心理描写表示钦佩，可参阅鲁迅《文艺与政治的歧途》、曹聚仁《说饿》
⑤例如，《饿》第二部分主人公“我”沦落到无家可归的地步，冒用假名在看守所借住了一晚.此夜他几乎无眠，流露出一个神经过敏者的种种不安：我从床上坐起，振起我的手臂.我的神经过敏已经克服了我，什么都不生效力，任凭我怎样设法抵抗它’我坐在那里，成了各种极离奇的妄想的一个俘虏，倾听着自己低吟着的催眠歌，流着因努力想把自己镇静下来而流的汗°”参见章铁民译《饿》，水沫书店1929年版，第95页.之后不久,《我”再次陷人窘境，在求职无果、典当不成、又饥又饿的状态下，做出了自伤行为.引用如下：我又开始自作孽，故意将我的前额撞上灯柱，将我的指甲挖进我的手掌，当我的舌头发音不清楚时，便癫狂地咬它，每一度受了剧痛，便狂笑起来°”接下来的一段又写道，《我觉得我的血液里有着癫狂；觉得癫狂在我的脑筋里的抽痛°”参见章铁民译《饿》，水沫书店1929年版，第130,131页.
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四、哈姆生接受的精神分析诊疗
进人20年代，哈姆生已过60岁，步人老年的他极其惧怕身体的衰老，为了保持荷尔蒙平衡，让奥地利医生欧根•施泰纳赫(Eugene Steinach)对他施行了输精管缝合手术°但日常生活的细节很容易让他惶惶不安，他患上了社交退缩症，而且右手颤抖厉害，越发担心遗传了二舅的帕金森氏症°创作上也一蹶不振，小他23岁的妻子玛丽正投身于儿童文学的创作，而哈姆生对创作力衰退的焦虑日益严重°他实在受不了身体频频发出的焦虑神经症的症状，尝试过电击疗法、按摩，服用十多种特效药也未见缓解°1925年11月，当他在《晚邮报》上看到约翰•伊尔根斯•施特罗姆(Johan Irgens Stromme)著《神经过敏》(Nerv0siten)的广告后，非常兴奋，马上购人此书，读后深感共鸣°最让他感动的是书中写道“神经质的人应该被看作位居社会中最优秀的人之列”™*288〉施特罗姆毕业于奥斯陆大学医学院，在瑞士苏黎世精神病专科医院接受过精神分析的训练，后在奥斯陆开设了私人精神分析诊所，当时已有十五年的从医经历°
众所周知，维亚纳医学学派的兴盛，催生了以弗洛伊德为代表的精神分析学说。该学说曾受19世纪以前文学艺术史的潜在影响，首次对神经症和精神病的发病机制进行了探究°1895年，弗洛伊德和布洛伊尔合著了《歇斯底里研究》，从文学作品中获得启示，发现了潜意识，[13]"5)这为精神分析学说的诞生奠定了基础°弗洛伊德指出歇斯底里的根源即潜意识的存在，认为潜意识是一种被心理压抑的冲动和原始本能所组成的领域，须经外力的引导和启发，解除了精神压力后才能被意识到°潜意识理论出现后，
先是引起了一些受情绪问题困扰者的关注，他们尝试从当事人视角进行学习并开展研究，这奠定了精神分析可缓解情绪问题的基调°常规的精神分析以泛性论为核心，在以作家为对象的精神分析中，具体探讨其如何受到力比多的驱使而进行创作，因过于聚焦对性压抑的挖掘，得出的结论往往缺乏信服力，此点深受诟病°
哈姆生与施特罗姆通过几次信后，1926年1月前往奥斯陆施特罗姆的诊所，开始接受精神分析°精神分析的核心技术是自由联想，注重培育患者与医生的合作关系，重视挖掘患者自身未意识到的心理冲突，通过回溯过往以寻症状形成的源头，让其对潜意识中的“情结”做出洞察°医生先让哈姆生在完全放松的状态下讲述梦境，将他受到的压抑结合童年创伤做一勾连，剖析其内在冲突°哈姆生对施特罗姆是信赖而放心的，他阅读《神经过敏》的导论像是重温一遍当年创作《饿》时的心境，借助此书他进一步强化了对神经过敏病理学的认知°医生对这位大作家的生平与作品非常熟悉，哈姆生也对《神经过敏》深有共鸣，两人成功地构建起信赖关系，在整个过程中他几乎未出现阻抗°施特罗姆分析了哈姆生的潜意识和内心冲突，认为他最好的作品是产生自他人格的截然对立之间的巨大紧张《E*29〉并帮助他与童年创伤等体验拉开距离而做出审视，帮助他走出自我束缚°常规精神分析大致需要1—3年的时间，而哈姆生仅花了两三个月便感到状态大好，并有了构思新作的冲动°我们不禁会有疑问，哈姆生在诊疗中到底是消除还是重新认识了神经过敏的“病感”？仅凭目前资料很难做出精准的识别°由增龄而引起身体状况的恶化，以及长期受神经质困扰而引发的躯体不适，会强化他的罹病恐惧
°遗传易感性交织长期持续的神经过敏及焦虑情绪，无疑会加重他的恐惧情绪，严重的话，极有可能引发神经功能紊乱等不适°这些症状是可以通过谈话疗法等进行缓解的°另一层面，哈姆生对病态事物超乎寻常的敏感，让他形成了某种心理定势，容易意识到自己的神经过敏，并主动对“可操控”的病理因素进行自我抑制°是否也有这样一种可能，他有意不让医生完全消除他的“病感”，而这种“病感”是能助力创作的，不用说他比医生更加清楚疾病与创造力的相互作用°
需要指出的是，哈姆生接受精神分析前，已对精神病学类书籍有所涉猎，在施特罗姆的暗示下，他对梦境的讲述疑似铺开了小说的情节，医生听到后第一感受是这与他小说的风格和节奏非常相似°倘若医生从未阅读过哈姆生的小说，则不会有两者对比的感受，继而做出可操作性的、建设性的诊疗意132
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