申请编号条形码 |
内地居民往来港澳地区申请表
以下内容由申请人填写（请用黑或者蓝黑墨水笔书写）
身份证号码 | 近期正面免冠半身 淡蓝背景彩照片 照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
姓 | 名 | 曾用名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
拼音姓 | 拼音名 | 性别 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
出生日期 | 出生地 为什么电脑自动重启 | 民族 | 政治面貌 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
户口所在地 | 所属派出所 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
家庭现住址 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
单位名称 | 职务 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
单位地址 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
申请类别 | □往来港澳通行证 □签注 | 手机号码 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
原通行证号码： 有效期至： 年 月 日 签发地： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
申 请 签 注 种 类 | □探亲 | □商务 | □团队旅游 | □个人旅游 | □其它 | □逗留 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
□ 香港 | □3个月一次 在香港逗留不超过14天； □3个月多次 在香港逗留不超过自首次进入之日起90天 | □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 每次在香港逗留不超过7天 | □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 每次在香港逗留不超过7天，须随团出入境 | □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 每次在香港逗留不超过7天 | □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 每次在香港逗留不超过14天 | □多次有效，出境有效期根据香港进入许可的期限签发 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
□ 澳门 | □3个月一次 在澳门逗留不超过14天； □3个月多次 在澳门逗留不超过自首次进入之日起90天 | □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 每次在澳门逗留不超过7天 | □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 每次在澳门逗留不超过7天，须随团出入境 | □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 每次在澳门逗留不超过7天 | □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 每次在澳门逗留不超过14天 | □多次有效，出境有效期根据澳门有关部门批准的期限签发 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
家庭 主要 成员 | 称谓 | 姓名 | 年龄 | 工作单位 、职务 | 家庭住址 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
以下为赴港澳探亲人员填写 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
港澳 亲属 | 姓名 | 性别 | 出生日期 | 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
港澳 身份证号码 | 与申请人关系 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
申 请 人 声 明 | 本申请表所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法律责任。 申请人签字： 委托人（或法定监护人）签名： 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
如需办理速递，请凭申请回执到邮政速递专柜办理 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
以下由申请人所在单位组织人事部门填写
属于登记备案的国家工作人员申办往来港澳通行证及签注必须按干部管理权限出具单位意见并加盖主管部门公章，其他人员无须填写。 | 1、本单位全称： 2、申请人（姓名） 系本单位的（职务） 3、申请人所填各项内容 □是八一建军节100周年是几几年/□否属实； 4、本单位 □批准/□不批准该人申请。 负责人签名： （公章） ： 年 exp是生产日期还是保质期月 日 | ||
以下栏目由公安出入境管理机关填写 | |||
受 理 单 网上申请港澳通行证位 意 见 | 已面见申请人，并已核对申请人的相关证件原件， 材料齐备，同意受理申请。 受理民警签名： 受理日期： 年 月 日 | ||
审 批 单 位 意 隔音窗见 | 经审核申请人的有关资料，□同意/□不同意发证。 审批人签名： 审批日期： 年 月 日 审批备注： | ||
加 急 审 批 栏 | 经审核，该申请人符合办理加急规定事由， 同意加急， 年 月 日取证，请审。 审批人签名: 年 月 日 | ||
备 注 | |||
此表可以从网上下载打印 网址：v→办公频道→表格下载→出入境公安部出入境管理局监制 北京市公安局印（此表不收费）
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