城镇居民医疗保险和新农合的区别
城镇居民医疗保险和新农合的区别
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城镇居民医疗保险和新*合的区别:
新*合是卫⽣局的业务,⽽城镇医保属于社保系统管,两个系统不⼀样。
新农村合作医疗保险此外,筹资⽔平不同,报销⽐例也有区别。据了解,城镇职⼯医保政策范围内住院费⽤报销⽐例达80%以上,城镇居民医保和新*合政策范围内住院费⽤报销⽐例分别达70%左右和75%左右。基本医保住院费⽤报销封顶线逐年提⾼,新*合已普遍提⾼到15万元,城镇居民医保最⾼的统筹地区达12万元。
这两种医保报销差不多,主要根据户⼝属性来确定参加的对象。由于农民⼈⼝要远远⾼于城镇居民⼈⼝,相对来说新*合保障能⼒⾼⼀些,报销⽐例也⾼⼀些,不过居民医保采取分档参保的⽅法,不同的档次报销的⽐例也不相同,交得越多报得越⾼。
如果具体到⼀些重⼤疾病,两者⼜各有不同的⼤病保障政策。
有城镇医保卡的居民都知道,个⼈账户上的钱是可以⾃由⽀配的,如到药房买点头疼感冒的药,到医院门诊拿些简单的药品等,刷医保卡即可完成。
新*合参合农民的个⼈账户的钱,⽬前可以在⾃⼰县区的基层医疗机构使⽤,却没办法像医保卡⼀样随时刷卡。⽽城镇医保是在各个区域⽅便,如郑州的城镇医保,在郑州辖区的医院看病,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,⾃费后再报销。
虽然新*合与城镇医保各有特点,但因管理机构不同、筹资标准和保障⽔平都不相同,造成了参保“碎⽚化”,管理“多头化”的特点。

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