新型农村合作医疗工作总结
新型农村合作医疗工作总结
新型农村合作医疗工作总结。
新型农村合作医疗工作总结
新型农村合作医疗工作总结
在区委、区政府的正确领导和市卫生局的支持、乡〔镇〕政府、各相关部门的努力下，我区新型农村合作医疗安康稳定的开展，现将第四周期工作开展情况总结汇报如下：
一、运行情况：
1、入保筹资情况
第四期共入保52415人，入保率达96.5%，其中艳山镇入保12938人，麦架镇11556人，沙文镇14270人，都拉5733人，牛场79018人，按入保档次分：一档12264人，二档5736人，三档34415人。
第五周期共入保57____人，入保率为96.91%。
2、资金报销情况
〔1〕全区共报销2,622,583元，占年度总资金的97.9%。节余资金5.4万元。
〔2〕入保农民人均报销费用为50元。其中在乡镇卫生院报销32.2元，在区报销13.6元，在市级以上医院报销4.2元。与第三周期的39.6元相比上升10.4元。
〔3〕按乡镇分入保农民人均报销费用的顺位为：牛场乡61.91元〔与第三周期相比上升12.5元〕、都拉乡54.85〔与第三周期相比上升14.5元〕元、沙文镇55.72〔与第三周期相比上升16.1〕元、艳山红镇41.62元〔与第三周期相比上升7.7元〕、麦架镇41.91元〔与第三周期相比上升10.6元〕。
〔4〕从报销分布上看，门诊报销费用1,619,929元，住院报销1,002,654元，分别占总报销费用的61.77%，38.23%〔与第三周期相比门诊费用上升3.12〕；村卫生室、乡镇卫生院、区级医院、市级医院分别占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，从中看出64.39%的费用在乡镇卫生院和村卫生室报销，比去年同期的58.8%上升5.59个百分点。
3、就诊转诊情况
〔1〕、共就诊222587人，实际人均就诊4.2次，比上周期高0.8次，门诊就诊220909人次，住院1678人次〔乡卫生院108人次，区级278人次，市级35人次〕，门诊、住院人次分别占总就诊人次的99.25%，0.75%，比上周期相比门诊比例上升0.12个百分点。
〔2〕、就诊分布：村卫生室60.63%，乡镇卫生院34.68%，区级医疗机构4.59%，市级以上医疗机构0.1%，与上周期相比乡镇卫生院比例明显上升，其余医疗机构均下降。
〔3〕、本周期共受益44709人，受益率达86.9%，门诊封顶943人，住院封顶134人。人受益率比上周期相比上升3.1个百分点。
4、医疗效劳情况
〔1〕、门诊次均费用，村卫生室9.1元，与周期相比上升0.9元；乡镇卫生院次均费用22.1元，与上周期相比下降6.7元；区级定点医院次均费用60.7元，与上周期相比上升16.3元；市级医院425元，下降1元；省级医院382元，下降512元。
〔2〕、住院次均费用，乡镇卫生院1239元，上升225元，其中以沙文卫生院费用增加为主；区级定点医院住院次均费用1597元，与上周期相比上升638元；市级以上医院5003元，
下降0元。
二、新周期施行与贵阳市方案接轨
根据《市人民政府办公厅关于转发贵阳市新型农村合作医疗制度施行方案〔试行〕的通知》精神，我区目前已经出台《白云区委、区政府关于进一步加强新型农村合作医疗的施行意见》，于第五周期〔XX年11月1日开场〕正式施行，新周期的根本运行形式如下：
1、筹资形式：个人、集体、政府多方筹资，农民个人缴费不再分三个档次，统一每人缴纳10元，市、区、乡三级政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作为第一次补偿，提取5元作为大病统筹资金，进展二次补偿。
门诊及住院补偿标准表
入
保
费
元补
助
费
元合计
元门诊住院
区
%乡
%村
%最高
补偿(元)区及以上〔%〕乡〔%〕最高
补偿
新农村合作医疗保险(元)
10304020304020230402500
2、建立合作医疗大病统筹基金，每人提5元，建立大病统筹〔二次报销补偿，在封顶报销后，自付6000-10000按30%比例，10000-XX0按40%，XX0以上按50%比例分段报销，二次报销封顶15000元/年。〕；制定了二次报销细那么，生大病最高可以补偿17500元，实在解决农民的“因病致贫、因病返贫”。

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