什么是医保住院门槛费
新农村合作医疗保险
什么是医保住院门槛费
随着国家政策的不断实施,社保的覆盖⾯也越来越⼴。但⼤家会发现在⽤社保报销住院医疗费⽤时,都需要⾃付门槛费。⽽⼤部分⼈并不了解什么是门槛费,下⾯来为⼤家解答。医保住院门槛费是什么,看完这篇你就知道其实门槛费是⽼百姓通俗的叫法,⽽国家医保定义是...想要了解更多关于什么是医保住院门槛费的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
医保住院门槛费是什么,看完这篇你就知道
其实门槛费是⽼百姓通俗的叫法,⽽国家医保定义是叫起付线,其规范名称为统筹基⾦起付标准,即城镇职⼯、居民医保住院医疗费⽤起付标准。
“住院保险门槛费”是不在报销之列的,只能按病⼈⾃费费⽤扣除。也就是说,参保⼈员只有在住院医疗费⽤超过起付标准后,超过起付标准的部分才可根据相关医保政策报销住院医疗费⽤,⽽起付标准以下的住院医疗费由病员个⼈负担。
像城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是:社区卫⽣服务中⼼、⼀级、⼆级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。所⽤的医药费中除去“门槛费”,其中⼄类药品个⼈先⽀付10%后,剩余的费⽤按社区卫⽣服务中⼼、⼀、⼆、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过,由于社保的
种类有很多,包括城镇职⼯基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等,因此住院保险门槛费⽤也会有所差别。
医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同,级别越⾼收取的“门槛费”越多,制定这样⼀个“门槛”,其⽬的是为了引导⼈们合理就医,防⽌⼀些⼩病患者随意住院,让有限的医疗资源变得紧张,减少“⼩病⼤治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。
以上只是国家的政策,对于⼀些经济状况⽐较好的⼀线城市,居民的福利待遇就好⼀些,所以上述的政策规定是⼀个底线。经济状况好的省市医保的报销⽐例就会稍许⾼⼀点,⽽住院保险门槛费也会稍微低⼀些。
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