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湖北异地就医医保报销流程:
怎么写全⾯实现省内异地就医即时结算
上个⽉,来⾃⼗堰市的市民⽢*经⼗堰市医保经办机构审核备案在武汉市就医后,顺利办理了异地医保结算。除了⾃⼰需要⽀付的部分,其余费⽤直接由⼗堰市医保经办机构和定点医院直接结算了。
早在,湖北省就开始探索省内异地就医联⽹即时结算⼯作;,实现16个市(州)的参保⼈员到武汉市(纵向)异地就医即时结算;底,⼜实现了省内所有统筹地区(横向)异地就医联⽹结算。农村经济调查报告
日语就业前景“这标志着湖北省已全⾯实现了医疗保险全省范围内异地就医联⽹结算。”湖北省医疗保险管理局有关负责⼈表⽰。⾄此,全省所有参保⼈员可持社会保障卡或⾝份证,在全省63家定点医院异地就医时,只需⽀付个⼈应负担的部分费⽤,其余费⽤由医保经办机构和定点医院直接结算。
据介绍,仅今年1-6⽉,全省就有3.66万⼈通过省内医保异地结算平台报销,⾦额9.27亿元,平均每⽉达到7千余⼈次。
跨省医保结算开启探索之路
和省内医保异地结算不同的是快速推进不同,跨省的医保异地结算难度更⼤。湖北省医疗保险管理局⼯作⼈员
李-颖告诉记者,在跨省医保异地结算上,湖北也在积极尝试。烧肉第一家
3⽉,湖北黄冈市黄梅县与江西九江市浔阳区签订了跨区医疗⼀揽⼦合作协议,开展了“点对点”的医疗保险跨省即时结算。
“黄梅与九江隔江相望,经济相互交融。此前,由于黄梅境内没有三级医院,当地⼤量医保病⼈需赴九江就诊。由于是异地,不能刷卡结算,不仅给众带来不便,还增加了他们的经济负担。协议签订后,九江第⼀⼈民医院、171医院的收费HIS系统成功接⼊黄梅⾦保⼯程⽹络。黄梅⼈持社保卡在这两家医院就医,出院时只需交纳⾃⼰应承担的部分,余下的统筹基⾦⽀付部分则由医院与黄梅医保局结算。”李-颖介绍说。
再也回不去了12⽉,根据国家《长江中游城市发展规划》,湖北省的武汉市和合肥、南昌、长沙四地达成城镇职
⼯基本医疗保险异地就医即时结算合作协议,实现医保结算系统互联互通。4市之间实现了医保结算系统互联互通。
报销⽐例:
如果说前⾯只是“点对点”之间的尝试,那么湖北与重庆的合作就是⾸次省与省(直辖市)层⾯的合作,10⽉与重庆市签署了《重庆市和湖北省医疗保险异地就医联⽹即时结算合作协议》,实现了与重庆市互联互通,重庆市的参保⼈员到恩施州就医,由恩施州医保经办机构直接管理,参保⼈可以即时结算医疗费⽤。5⽉,湖北与海南省⼜签署了《基本医疗保险跨省就医联⽹直接结算合作协议》,⽬前正在推进当中。
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