第一节 医院营养膳食
医院膳食的种类很多,一般将医院膳食分三大类,即基本膳食、膳食和试验膳食。也可根据膳食的特殊要求进一步分为,特殊膳食、配方膳食、儿科膳食及婴儿辅食。
第二节 基本膳食
住院病人常用的膳食为基本膳食,也是使用范围最广泛的膳食,基本膳食主要根据食物的加工烹调特点和物理性状分为普通膳食、软食、半流质膳食和流质膳食。
伤感歌曲排行榜一、普通膳食
普通膳食简称普食,与健康人的膳食基本相似,需要达到平衡膳食的要求。在医院里,使用普食的人数最多,应用范围最广,占住院患者膳食的50%~65%。
(一)适用范围
消化道机能正常、体温无异常患者及疾病恢复期的患者。在上无特殊膳食要求,不需要任何膳食限制,无咀嚼功能障碍。
(二)膳食要求
1.保证供给平衡膳食 满足机体对营养素的要求,在一般情况下,蛋白质为70~90g/d,脂肪为60~70g/d,糖类约450g/d,各种维生素、无机盐、微量元素要齐全,数量充足。总热量控制于9.20~10.88MJ(2200~2600kcal)之间。能量比例分配为早餐25%~30%,午餐40%,晚餐30%~35%。
2.主、副食多样化 加工烹调时要保持食物的、香、味、形,使食物美观可口,并在体积上满足饱腹感。
3.食物选择
(1)可用食物:各种食物均可食用,与正常人饮食基本相同。
(2)忌用食物:刺激性食物及有强烈辛辣刺激的调味品,如辣椒、大葱、芥末、胡椒、咖喱等不宜使用;不宜消化的食物、过分坚硬的食物以及易产气的食物,如油炸食物、动物油脂、干豆类等应尽量少用。
word里面怎么打分数(三)食谱举例(表6-1、表6-2)
表6-1 普食一日参考食谱
早餐 米50g(稀饭) 面粉50g(馒头) 花生米50g(盐水花生米) 午餐 米150g(干饭) 猪肉25g 芹菜50g(芹菜肉丝) 豆腐干50g 猪肝25g 青菜50g(猪肝青菜汤) 晚餐 米150g(干饭) 鸡蛋650g(蒸鸡蛋) 苋菜200g(炒苋菜) 油30g(全日炒 菜用油) |
总热能9.65MJ(2297kcal) 糖类331g 脂肪73g 蛋白质79g 钙728mg 铁4.1mg 维生素A2905国际单位 胡萝卜素5.42mg 维生素B1 1.86mg 维生素C86mg 维生素B2 1.39mg 烟酸13.73mg |
注:全日烹调用盐6g,味精1g,油25ml
表6-2 普食一日参考食谱
早餐 牛乳200ml,花卷125g,煮鸡蛋1个,凉拌黄瓜干豆腐丝(黄瓜100g,干豆腐45g) 加餐 苹果125g 午餐 米饭(大米150g),红烧鱼(鲤鱼90g),烧菠菜(菠菜200g,猪瘦肉45g) 无线破解 加餐 橘子75g 晚餐 米饭(大米150g),香菇烧油菜(油菜200g,香菇15g),青椒炒肉(青椒100g,猪瘦肉45g) |
能量 10.1MJ(2409kcal) 蛋白质 110.5g(18%) 脂肪 53.8g(20%) 碳水化合物 370.5g(62%) 动物蛋白 40.5g(37%) 大豆蛋白 17.3g(16%) 视黄醇当量 1105.4μg 维生素B1 1.9mg 维生素B2 1.1mg 维生素C 204mg 钾 2412.0mg 钠 1979.0mg 钙 800.4mg 铁 17.2mg 锌12.2mg |
注:全日烹调用盐6g,味精1g,油25ml
二、软食
软食也称软饭,是从普食到半流质膳食的中间型饮食,与普食比较,食物必须注意烹调方法,要求低膳食纤维,食物须切碎煮烂以便咀嚼和消化。
(一)适用范围
适用于体温正常或有轻度发热、消化不良、肠道疾病和肛肠手术后的患者,另有口腔疾病、咀嚼不便的老年人及3~4岁的幼儿。
人代会标语(二)膳食要求
1.平衡膳食 软食也应符合平衡膳食的原则,各种营养素应该满足患者需求。蛋白质应为70~80g,总能量在2200~2400kcal。
2.食物细软易消化 要求食物应细软、易咀嚼,限制膳食纤维和动物肌纤维多的食物。食物加工时应切碎、煮烂后食用。
3.注意补充维生素和矿物质 因饮食中蔬菜、肉类均被切碎煮软(烂),故常食会引起一些维生素和矿物质的缺乏,所以要注意补充,多用番茄水、鲜果子水、菜汁等富含维生素C和矿物质的饮料或食品。
4.食物的选择
(1)可用食物:米饭、面条应选择比普食更加软而烂;包子、饺子、馄饨等馅类食物应选择含粗纤维少的蔬菜;肉类应选择细、嫩的瘦肉,尽量多选择鸡肉、鱼肉、虾肉、动物肝脏等;蔬菜类应选择嫩菜叶,切成小段后进行烹调,可多用含粗纤维少的蔬菜及水果;豆制品可选择豆腐、豆腐脑、豆浆、豆腐乳等。
(2)忌用食物:煎炸食品、过于油腻的食品;生冷食物及含纤维多的蔬菜、硬果类食品和强烈刺激性的调味品。
(三)食谱举例(表6-3、表6-4)
表6-3 软食一日参考食谱
早餐 豆浆250g(甜豆浆) 面粉50g(甜馒头) 糖15g米50g(稀饭) 鸡蛋60g(蒸鸡蛋) 午餐 米150g(蒸烂饭) 猪肉50g 苋菜100g(肉丸苋菜) 番茄100g 豆腐50g(番茄豆腐汤) 晚餐 猪肝50g 菜花100g 面粉100g(猪肝菜花面) 面粉50g 猪肉25g(小肉包子) 油30g(全日炒菜用油) |
总热能9.18MJ(2185kcal) 糖类332.5g 脂肪61g 蛋白质76.5g 钙583mg 铁36.6mg 维嘉暴瘦维生素A 4830国际单位 胡萝卜素2.4mg 维生素B1 1.87mg 维生素C 133mg 维生素B2 1.71mg |
注:全日烹调用盐6g,味精1g,油30ml
表6-4 软食一日参考食谱
早餐 大米粥拌肉松(大米50g,肉松15g),煮鸡蛋1个,面包50g 加餐 煮苹果水150ml 午餐 软米饭(大米150g),炖鱼(鲳鱼100g),烧碎油菜叶(油菜叶150g,猪瘦肉25g) 加餐 番茄汁150ml 晚餐 软米饭(大米150g),炒猪肝(猪肝100g),炒塌菜(塌菜150g,猪瘦肉25g) 加餐 牛奶100ml |
能量 10.0MJ(2400kcal) 蛋白质 87.2g(15%) 脂肪 67.1g(25%) 碳水化合物 359.0g(60%) 视黄醇当量 3404.2μg 维生素B1 1.2mg 维生素B2 2.9mg 维生素C 235.4mg 钾 1997.0mg 钠 2654.7mg 钙 815.5mg 铁 36.6mg 锌13.1mg |
注:全日烹调用盐6g,味精1g,油30ml
三、半流质膳食
半流质膳食为介于软食与流质膳食之间,比软食更为细软,含纤维少营养更高,外观呈半流体状态的食物。
(一)适用范围
用于发热较高、身体虚弱、有消化道疾病者或咀嚼吞咽困难者(如口腔疾病、耳鼻喉手术者)以及刚分娩后的产妇等。
(二)膳食要求
1.供给营养素较高的易咀嚼、易消化、含纤维少的细软且呈半流体状态的食物,一般总热能供给量控制在6.28~7.53MJ(1500~2000kcal)之间。
2.遵循少食多餐原则,日供5~6餐,对伤寒、痢疾病人不能供给富含纤维及胀气食物,如生水果、蔬菜或牛奶、豆浆及过甜食品。
3.食物选择
(1)可用食物:米粥、枣泥粥、碎菜肉末粥、蛋黄粥、面条、馄饨等食物;采用少筋瘦肉制成的肉末、肉丝常用鸡、鸭、鱼、虾等,蛋类可用蒸、煮、炒烹制,乳类可用牛乳、羊乳、炼乳、冰淇淋、奶油、黄油制成软点心;豆腐、豆腐干、豆浆、豆腐脑、煮烂的黄豆、蚕豆瓣、绿豆等;果汁、菜汁、煮烂的瓜类、碎菜叶等;
(2)忌用食物:含油脂多或油煎、炸的食物及多纤维食物、辛辣调味品等。
(三)食谱举例(表6-5、表6-6)
表6-5 半流质膳食一日参考食谱
早餐 米50g(稀饭) 鸡蛋60g(卤鸡蛋) 加餐 牛奶250g(加糖) 面粉50g(成面包) 糖15g 午餐 面粉100g 猪肝50g 番茄50g 油10g(番茄猪肝面) 加餐 稻米25g 红枣20g 糖15g(枣泥糊) 晚餐 面粉100g 青菜50g 猪肉50g 油10g(菜肉馄饨) |
总热能8.23MJ(1960kcal) 糖类308g 蛋白质65g 脂肪52g |
表6-6 半流质膳食一日参考食谱
早餐 大米粥(大米75g),蒸鸡蛋50g,面包15g 加餐 牛乳200ml(白糖15g),饼干10g 午餐 热面汤(挂面100g,鸡脯肉40g,碎小白菜叶100g) 加餐 牛乳200ml(白糖15g),饼干10g 晚餐 小米烂肉粥(小米100g,猪肉60g,生菜叶100g) 加餐 鲜牛奶250ml,饼干10g |
能量 8.58MJ(2046kcal) 蛋白质 72.2g(14%) 脂肪 57.6g(25.4%) 碳水化合物 309.8g(60.6%) |
四、流质膳食
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