职业生涯设计，是指个人与组织相结合，在对一个人职业生涯的主客观条件进行测定、分析、总结的基础上，对自己的兴趣、爱好、能力、特点进行综合分析与权衡，结合时代特点，根据自己的职业倾向，确定其最佳的职业奋斗目标，并为实现这一目标做出行之有效的安排[1-2]。随着男性从事护理工作队伍的壮大，其职业现状越来越值得关注，职业合理规划成为不可回避的问题。郑柳青等研究指出，男护士职业规划的问题值得探讨，存在职业定位和规划迷茫，职业目标不明确等问题[3]。在实际工作中，制定职业规划的过程会遇到不同的困难，如目标定的过高、和实际不相符、对职业远景缺乏设计和规划、对职业发展定位判断失误等[4]，因此，男护士的职业生涯规划具有重要意义。
An interview-based survey analysis to investigate the professional status of male nurses in a tertiary hospital Tan
Jingwen, He Zuhuan. The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Nanning 530021, China
【Abstract 】
Objective To explore the status quo of male nurses, and to provide reference for male nurses to understand the career orientation, planning and development. Methods A total of 30 male nurses in a third grade hospital were interviewed by semi-structured interview method. Results The age of male n
urses was 29.93±6.01 years old, and the length of nursing clinical work was 8.03±5.62 years. Educational background was mainly undergraduate and junior college, of which undergraduate accounted for 53% and junior college accounted for 37% (the distribution of professional titles was mainly nurse-in-charge and nurse, accounting for 53% and 33% respectively. There were several problems in the present situation of male nurses.There are four themes:①Self-analysis, career positioning and reality have a certain gap;②Recognize gender advantages, promote strengths and avoid weaknesses in nursing work;③Nursing career planning is still lacking and the goal is not clear enough;④Hope to improve the career connotation and open the career planning channel. Conclusion Male nurses should pay attention to the new situation of career development and do a good job of self-positioning and career planning according to the actual situation of work. 【Key words 】
Male nurses; Semi-structured interview; Career Planning 调查某三甲医院男护士职业状态的访谈式调查分析
谭静文 何祖环
作者单位：530021 广西壮族自治区南宁市，广西医科大学第一附属医院老年病学综合内科（谭静文） ；导管室（何祖环）
【摘要】 目的 探讨男护士职业现状，为男护士了解职业定位、规划和发展提供参考。方法 2022年5-10月采用半结构式访谈法对某三甲医院30名在岗男护士深入访谈调查。结果 男护士年龄为29.93±6.01岁，从事护理临床工作年限为8.03±5.62年。学历以本科、大专为主，其中本科占53%、大专占37%；职称分布以主管护师、护师为主，分别占53%、33%。职业现状现存的几个问题分别为4个主题：①自我剖析，职业定位与现实有一定的差距；②认识性别优势，在护理工作中扬长避短；③护理职业规划尚缺乏，目标不够明确；④期望提升职业内涵，打开职业规划通道。结论 男护士应根据工作实际情况，关注职业发展新形势，做好自我定位和职业规划。【关键词】 男护士；半结构式访谈；职业规划
中图分类号 R446.5 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2023)18-1427-03
1 对象与方法1.1 调查对象
2022年5-10月选择某三甲医院不同科室在职30名男护士为调查对象，年龄22～44岁；职称包括护士、护师、主管护师；其中硕士研究生1名，本科15名，大专12名，中专2名。1.2 调查方法
采用半结构式访谈。对5名男护士的预调查及10名护理专家的函询调查，拟定访谈提纲，包括:①从事护理职业的原因? ②您如何看待男护士从事临床护理工作?③您当下的职业规划目标和定位是什么?④护理职业定位和规划有哪些机会和挑战?⑤您打算将会长期从事临床护理工作吗?⑥在实现职业规划目
标过程中最需要哪些帮助？⑦你对现在工作现状和生活满意吗？如何评价？访谈前通过电话、、钉钉等方式联系选定科室的对象，取得知情同意后，
•基层实践与初探•
约定访谈时间和地点，选取科室活动休息室、教室等合适的场所，本着自愿、保密的原则开展访谈。
1.3质量控制
对访谈者进行培训，访谈者在正式访谈前熟悉访谈技巧、预访谈等。设有监督员，对访谈过程进行质量管理。参考朱亚珍等[5]研究经验，采用研究者合众法：2名研究者同时对访谈对象进行访谈。其中1名研究者负责访谈内容的记录并转录。反馈文字资料到受访者处并核实，确保访谈结果的可信性。访谈对象认可访谈内容后，2名研究者分别对同一份文字资料反复、连续地阅读、分析、编码，并将结果与获得的原始资料进行不断比对，确定主题。
1.4资料分析
所得资料采用Colaizzi七步法[6-7]分析：①熟悉内容，即转录语音资料，详细阅读访谈记录；②熟悉重要意义的陈述；③构建意义，即对反复出现有意义的观点进行编码；④聚类主题，将编码后的观点汇集；
⑤进行详细描述；⑥产生基本的结构，即辨别相似的观点，升华主题概念；⑦验证基本的结构，即通过返回研究对象处核实求证。全部访谈结束后，综合分析所有资料，以真实反映访谈对象对男护士了解职业定位和发展的感受。
2结果
研究对象年龄为29.93±6.01岁，从事护理临床工作年限为8.03±5.62年；学历以本科、大专为主，其中本科占53%、大专占37%；职称分布以主管护师、护师为主，分别占53%、33%。每人访谈时长为15～30min，最终形成4个主题。
2.1主题1：自我剖析，职业定位与现实有一定的差距
自信心是制定职业定位和规划时的重要因素。其中编号1说，“作为研究生，我有学历的优势，又是男生，将来主要往护理管理岗位方向发展，相信很快就能有机会实现。可是，3年了，我还只是普通护士，在临床一线上班。”编号2也坦言，“男生从事护理工作，客观来说，在某些层面和程度上也是有优势的，从事护理工作，就是会往管理者方向发展的。”
2.2主题2：认识性别优势，在护理工作中扬长避短
性别的差异与优势在临床工作中也有体现之处。 编号16：“男护士有体力的优势，在有些部门承担较
为繁重护理工作。在解决临床实际问题时，男护士有更优秀的实操能力和独立思考能力，对和护理仪器的使用和维护更娴熟。”编号9：“应急情况下，男生有更稳定的心理状态，相比女护士更冷静，心理承受力也更好。”编号7：“在急诊、ICU 等科室，男护士有更好的胜任力，抢救危重患者反应更迅速、应变能力更强。” 编号21：“在一些特殊科室（如男性学科门诊），男护士将更受欢迎。”
2.3主题3： 护理职业规划尚缺乏，目标不够明确
职业定位和规划迷茫。在对于职业发展，大多数男护士中有不同程度不确定感，感到职业发展前途的渺茫和无助。编号3：“不知道往后职业的发展道路怎么走。”编号5：“目前绝大多数男护士认为职业规划的方向感不强，一般层面上认为对职业规划与发展有利的方面主要是学历、职称和专业技能方面的提升，但没有或很少人制定具体计划和目标”。
2.4主题4：期望提升职业内涵，打开职业规划通道
一般来说，每个人渴望在职业上获得成功，男护士更具有强烈的职业发展愿望。编号7、15：“我觉得男生就应该把事业做的有成就感，不能一辈子都只是埋头苦干做简单重复的工作，临床护理工作应该更具内涵，也需要拓展”。编号11：护理科研、护理创新、专利设计对于大部分男护士来说是提升自己职业价值的方向和出路，实际上男生的专利也不少，男生更热衷于这些要素，更愿意通过科研来提升自己，也希望发挥自己特长提升整体的实力。”
适合护士发的朋友圈3讨论
3.1明确职业定位，构建发展舞台
研究表明[8-10]，对于男护士来说， 职业规划对其有着非常重要的意义。在过去的认知中，在护理工作中几乎看不到男性的身影，女性一直处于主导地位，随着社会、医疗进步和需求，男性也出现在护理队伍中。职业上的发展方向必须明朗，它是人生整个职业生涯发展的战略性问题、根本性问题。职业定位作为职业规划及职业发展起点，是最基础的、最重要的一步。定位出现误差甚至错误，那将导致接下来职业生涯规划走弯路和失败。因此，职业定位的明确性，对减轻男护士出现职业倦怠，减少男护士在护理岗位的人才流失，及护理职业的发展具有重要意义[11-13]。男性护士职业定位过高，当理想与现实出现矛盾时，便会影响其职业认同感，产生消极情绪，从而在一定程度上影响自身的职业发展。郑致成等研究[14]认为，制定差异化培养方案有利于培养人才，通过开设职业规划课程，增加临床实践课程频率，开展思政专题教育，能更好培养医学人才，增进人民健康。
3.2发挥工作优势，医院应为男护士的培养与发展提供支撑
由于受到传统就业观念以及社会舆论的影响，从而使得男性在从事护理行业过程中承担的压力较大。因此，如何在护理行业中成就一番事业成为当今众多
男护士的统一职业困惑[15]。一方面，护理教育工作者加强护理教育改革，加快加深护理专业发展，获得更多的社会认同，同时提高男护生的专业认同感和专业价值感，更重要的是适应临床工作的实际需要和社会需求，给社会的进步和发展带来良好的社会效益和健康效益。准确评估自己和周围环境的情况，锚定适合自己的、可实现的职业发展目标。融合好自己性格、兴趣、特长与选定职业的特点，需要特别指出的是自己的职业环境现状与职业目标需要协同一致。
3.3注重男护士职业规划目标的引导和激励，拓展职业发展新思路
医院与护理管理者应站在更高层面，采取措施来缓解或消除男护士在工作过程中所产生的负性情绪，帮助男护士提升职业价值感和认同感。虽然男护士有强烈的职业发展愿望，渴望获得职业认同，追求职业发展[12]。但是目前国内男护士主要就职于急诊科、重症科、男性学科、骨科、精神科等一些相对特别的部门和科室，因此影响因素也各具特点[16]，房晓雪[17]等研究指出，月均收入、对护理专业兴趣、职业获益感、护理工作环境感知是男护士职业成长的主要影响因素。医院为男护士做好职业规划的顶层设计，制定职业发展在医院层面上的设定和培养，同时结合男护士的个性特点，构建更为精准的人才培养计划，对男护士的培养和个人发展提供大力支持[18-19]。在确定了职业生涯的终极目标并选定职业发展的路线后，积极拓展职业发展新思路，打造一条更有利于男护士专业成长的成功之路。
3.4提升护理岗位的职业成就感，点亮职业通道的明灯
在工作中，长时间单一地重复基础护理工作让男护士觉得护理工作没有技术含量和挑战性，也缺乏成就感。 男护士长期在临床从事护理工作获得的成就感和心理期望值存在较大差距。例如，医院可以通过关注男护士生活质量并加大人力资源的投入、强化培训，改善排班制度等措施来以减少护理工作风险，降低其职业倦怠感，来提升职业成就感[20]。对于男护士来说，职业生涯规划对职业成功的影响不可忽视，将其自身优点与工作结合，获得职业成就感，点亮职业通道的明灯，促进事业的成功[8]。
总而言之，男护士在护理工作中作为一支新的力量，对护理职业内涵的丰富和外延的发展起到了推动作用，是社会进步的标志，是医学科学发展的必然结果。本研究仍有一定的局限性，应增加一定的样本量、在有条件的情况下同时开展量性研究，设定对照组，减少偏倚。本研究的结论外推存在一定的局限性。4参考文献
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[2023-05-17收稿]
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