2020级临床医学专业外科学试卷
2020级临床医学专业外科学试卷
2003级《外科学》试卷一
一、填空题（，每空1分，共30分）见答卷
1、内痔的好发部位为截石位点、点及点处。
2、2、三腔二囊管安置时胃气囊充气食管气囊注气，另需重量物品牵引。
3、肺癌的综合包括：和
4、胸段食管癌多见于：次之，较少。
5、左侧结肠癌的主要临床表现
6、腹部手术常规折线时间是：
7、急性婴幼儿肠套叠典型临床表现及体征：、、、
8、asgow昏迷评分法，最高分，表示意识清楚；分以下为昏迷；最低为分。
9、颅内肿瘤发病率，胶质瘤中最常见的是
10、.腹部闭合性损伤诊断应包括以下三个方面
二、名词解释（每空1分，共15分）
1急腹症：
2动胸壁或连枷胸壁
3通性脑积水
4晚期倾倒综合征：
5动脉硬化性闭塞症：
三、选择题（每题1分，共35分）
1.男性，19岁，高热，呼吸困难，胸痛，在当地注射青霉素，庆大霉素等，约2月余。左侧胸穿抽液10余次，共6000ml。目前病人仍有低热。咳嗽，胸穿抽出脓液胸片显示左胸中量
积液，进一步首选是
A.继续反复胸穿抽液
B.静滴抗菌素
C.胸腔闭式引流
D.止咳吸氧疗法
E.剖胸行纤维板切除术
2.严重胸部创伤伤员做气管切开的最主要目的是
Ａ、减少呼吸道死腔Ｂ、便于充分给氧
Ｃ、消除呼吸道分泌物保持呼吸道通畅Ｄ、控制纵隔摆动Ｅ、纠正反常呼吸
3.左胸刺伤急症入院，气急，血压13/9kpa（98/68mmHg），检查伤口时听到空气出入胸膜腔的响声，处理应首选是
A.清洗胸壁伤口，并放置引流条
B.伤口处细菌培养加药敏试验
C.清创缝合伤口，并作胸腔闭式引流
D.缝合伤口，胸膜腔穿刺排气
E.创口换药，全身应用高效抗菌素
4.腹股沟斜疝的疝囊与精索的位置关系是
A.在精索的前外侧
B.在精索的后外侧
C.在精索的后侧
D.在精索的前内侧
E.在精索的后内侧
5.男，22岁阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，呈持续性恶心，未吐，检查：T38.5ｏC，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块WBC15.6x10з/L，中性86%，尿镜检RBC1~3个/HP，WBC2~3/HP，首先考虑 A.急性胆囊炎 B.胃十二指肠溃疡急性穿孔 C.急性化脓性阑尾炎
D.右侧输尿管结石
E.急性肠系膜淋巴结炎
6.甲亢时，下述那项家查最能反应甲状腺功能
A.核素扫描
B.基础代谢率
C.T3，T4测定
D.TSH测定
E.血清中抗甲状腺球蛋白测定
7.颅内压增高，可由那种情况引起？
Ａ、脑体积增加Ｂ、脑脊液量增加Ｃ、颅内占位病变Ｄ、颅内血容量增加
Ｅ、颅内容物增加或颅腔容量减少超过颅腔正常代偿空间（８－１０％）
8.一脑外伤患者，意识昏迷，一侧瞳孔开始散大，急救措施为
Ａ、密切观察生命征Ｂ、给积极脱水Ｃ、急诊手术减压
Ｄ、大剂量激素Ｅ、冬眠低温
9、. 马尾肿瘤有特征性临床表现是什么：
Ａ、小便失禁Ｂ、腰痛Ｃ、肢体麻木
Ｄ、坐骨神经痛，尤以夜间为重Ｅ、双下肢瘫痪
10.下列除哪项外均为腹膜炎的早期症状
Ａ、腹痛Ｂ、腹壁肌肉紧张Ｃ、肠鸣音减弱Ｄ、局限性压痛
Ｅ、频繁呕吐
11.乳癌的临床体征最易混淆的是:
A.乳房表性增生病
B.乳房纤维腺瘤
C.浆细胞乳腺炎
D.急性乳腺炎
E.乳房积乳囊肿
12.乳房表性增生病常见于
Ａ、25～40岁之间Ｂ、育龄期Ｃ、青春期Ｄ、妊娠期Ｅ、50岁以上
13.腹股沟直疝的特点之一为
Ａ、可分为完全性和不完全性两种Ｂ、疝块突出在腹股沟内侧和耻骨结节的上外方
Ｃ、腹股沟管后壁无严重缺损Ｄ、有先天性和后天性之分
Ｅ、因疝内容物较多，容易发生嵌顿
14.绞窄性肠梗阻属于
Ａ、缺血性肠梗阻Ｂ、机械性肠梗阻Ｃ、麻痹性肠梗阻
Ｄ、动力性肠梗阻Ｅ、混合型动力性肠梗阻
15. 颅底骨折原则，以下哪项是不恰当的？
Ａ、尽早使用抗菌素，防治颅内感染Ｂ、脑脊液漏任其外流，不堵塞
Ｃ、腰穿放出血性脑脊液Ｄ、两周以上漏液不停者应手术
Ｅ、口鼻大出血时，应止血和防治窒息
16. 重型颅脑创伤急诊抢救菌首先应做到：
Ａ、检查神志，瞳孔Ｂ、保持呼吸道通畅Ｃ、抗感染
Ｄ、及时输血，输液Ｅ、立即头颈ＣＴ
17. 慢性颅内压增高最可靠的诊断依据是：
Ａ、剧烈头痛Ｂ、双目失明Ｃ、视神经乳头水肿Ｄ、精神障碍Ｅ、昏迷
18. 前颅窝骨折，那项是不常见的
Ａ、鼻出血或脑脊液鼻漏Ｂ、颅内积气（气颅）Ｃ、三叉神经受损
Ｄ、视神经损害Ｅ、眶周皮下及球结合膜下瘀血
19. 跌伤，立即昏迷，30分钟后清醒，呕吐2次，神经系统无阳性体征，颅骨X光片正常，第二天腰穿颅内压180mmH2O，脑脊液镜检皱缩红细胞８个，应诊断：
Ａ、轻型颅脑损伤Ｂ、中型颅脑损伤Ｃ、重型颅脑损伤
Ｄ、蛛网膜下腔出血Ｅ、颅内血肿
20 女，２４岁，耳鸣、耳聋一年，进入水呛咳３月伴走路不稳。查：声音嘶哑，左外展神
经轻度麻痹，口角左斜，伸舌偏右，双面咽反射迟钝，左上，下肢肌力３级，左下肢病理反射阳性，昂白氏征向右仰倒，双侧视乳头２Ｄ水肿，指鼻试验右侧（＋），初诊为：
Ａ、右小脑肿瘤Ｂ、右脑干肿瘤Ｃ、右桥小脑角肿瘤
Ｄ、枕骨大孔区肿瘤Ｅ、第四脑室肿瘤
21.下列除那项外均为腹膜炎的早期症状
A.腹痛
B.腹壁肌肉紧张
C.肠鸣音减弱
D.局限性压痛
E.频繁呕吐
22.诊断幽门梗阻最重要的依据是
Ａ、上腹部疼痛性质为绞痛Ｂ、上腹部可见蠕动波Ｃ、呕吐物中有隔日食物
Ｄ、上腹部有震水音Ｅ、水、电解质及酸碱失衡
23.阑尾炎时病灶如果靠近腰大肌，那么病人常表现为
Ａ、通常以弯曲对侧大腿来减轻疼痛Ｂ、弯曲同侧大腿以减轻疼痛
Ｃ、通常伸直同侧大腿以减轻疼痛Ｄ、有不随意的颈部强直
临床医学是干什么的Ｅ、发生驼背
24.绞窄性肠梗阻属于
Ａ、缺血性肠梗阻Ｂ、机械性肠梗阻Ｃ、麻痹性肠梗阻
Ｄ、动力性肠梗阻Ｅ、混合型动力性肠梗阻
25.肠梗阻病人出现“吐粪”症状时，其病变可能为
Ａ、小肠高位梗阻早期Ｂ、空肠扭转后期Ｃ、小肠低位梗阻早期
Ｄ、小肠低位梗阻后期Ｅ、结肠梗阻早期
26.下列哪种病中，直肠指诊或肛门直肠镜检查是错误的
Ａ、内痔出血Ｂ、直肠息肉Ｃ、直肠癌Ｄ、直肠脱垂Ｅ、肛裂
27.pratt试验又称
Ａ、大隐静脉瓣膜的功能试验Ｂ、交通静脉瓣膜的功能试验
Ｃ、深静脉通畅试验Ｄ、解张试验Ｅ、回流试验
28.一般大隐静脉曲张症最有效的方法是
Ａ、高位结扎和剥脱术Ｂ、使用弹力绷带Ｃ、注射硬化剂

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