天津市 (区、县、街道)计划生育情况监察表
本人情况 | 配偶情况 | ||||||||
姓名: 性别: | 姓名: 性别: | ||||||||
身份证号: | 身份证号: | ||||||||
工作单位: | 工作单位: | ||||||||
户籍所在地: 市 (县、区、街道) | 户籍所在地: 省 市 (县、区、街道) | ||||||||
婚姻状况: | 婚姻状况: | ||||||||
初婚日期: | 初婚日期: | ||||||||
户籍类别: | 户籍类别: | ||||||||
生育子女数: | 生育子女数: | ||||||||
子女 情况 户籍类别 | 姓名 | 性别 | 身份证号 | 是否独生子女 | 领取独生子女证时间 | ||||
现节育措施 | |||||||||
有无违反计划 生育规定情况 | |||||||||
工作单位意见 | 盖公章 时间: 年 月 日 | 户籍所在地乡(镇)、街道计生办意见 | 盖公章 时间: 年 月 日 | ||||||
备注 | |||||||||
说明:请按表格要求,真实、详细地逐栏填写。由人员单位和户籍所在地的乡(镇)、街道计生办共同出具意见并加盖公章。
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