优抚对象抚恤补助关系转移证明
优抚对象抚恤补助关系转移证明（一）
（省内转移用）
                民政局：
兹有我县（市、区）              （人员类别）            （人员姓名）户籍已迁入贵县（市、区），根据本人申请及迁入地户口簿、身份证，现将其抚恤补助关系及档案转至贵单位，请予以接收。
姓名
性别
人员类别
照
片
（2寸）
备注
证书编号
身 份 证 号
由何处迁入到何处
迁出地抚恤补助金已发至
              年        月
迁出地县（市、区）民政局业务部门意见
负责人：                       
                            年    月    日
  电话：                      （盖章）
迁入地县（市、区）民政局业务部门意见
负责人：                       
                          年    月    日
                            （盖章）
迁入地省辖市民政局
户籍类别
业务部门意见
负责人：                       
                          年    月    日
                            （盖章）
省民政厅业务部门意见
负责人：                       
                          年    月    日
                              （盖章）
本表用A4纸印制，1式3份（迁入县、市、省各1份），迁入为省直管县（市）的1式2份

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