急诊科常见预检分诊流程
急诊科常见预检分诊流程
急诊科常见预检分诊、接诊工作流程
一、院前院内衔接流程
三无人员
急救信息在120调度室传递，120到达现场后再次传递信息，最终在急诊科终端接收。预检分诊护士做好准备后立即接诊。根据病情，I级和II级患者由分诊护士、120医生护送入抢救室。对于III级和IV级病人，抢救室进行复苏，开通静脉、氧气和心电监护通道，医生完成处置。启动绿通道流程，各诊室就诊时间控制在30分钟内或1小时内。首诊医生接诊前，120医生与首诊医生交接病情，包括患者既往史、现病史和抢救等具体情况。首诊医生接诊后，确认签字并将一份“120”出诊病历附在急诊病历粘贴页或存档备查。
二、急诊科病人预检分诊、接诊流程
患者入院后，由护士进行预检分诊。根据病情，II级、III级和IV级病人立即分诊，I级病人分诊时间在5分钟内。启动绿通道，抢救组长挂号抢救室复苏并通知首诊医生。预检分诊台护士指派首诊医生开通静脉、氧气和心电监护通道。医生完成处置后，各诊室就诊时间控制
在30分钟内或1小时内。急诊护士执行医嘱并开单，完成相关检查，如X片、CT、B超、化验和ECG等。专人护送检查并执行“先抢救后付费”原则。对于需要留院观察的病人，急诊医生根据病情进行处理。
三、酗酒患者预检分诊、接诊流程
对于酗酒患者，医生应当汇报总值班或医务科，并酌情报110.如果患者无家属，保卫处值班室备案并协调公安部门工作。护士进行预检分诊，核实后由医生填写“三无病人审批单”并完善相关签字。抢救室护士代办相关手续，对于IV级、III级和I级、II级病人，立即分诊并启动绿通道。抢救室进行复苏，开通静脉、氧气和心电监护通道。内科医生或预检分诊台护士指派首诊医生进行处置，时间控制在5分钟内或15分钟内。各诊室就诊时间控制在30分钟内或1小时内。预检分诊台护士执行医嘱并开单，执行“先抢救后付费”原则。对于离院和死亡的情况，护士和医生都应当进行相关处理。
1.完成相关检查：包括X片、CT、B超、化验、ECG等。
2.抢救组长指派护士或勤务护送，必要时医生护送检查，执行“先抢救后付费”原则。如果需
要留院观察，则启动各医院急诊入院流程。如果患者无家属，则由医生汇报总值班或医务科，并完成急诊入院交班记录。如果到患者的家属，则补办相关手续。护士负责尸体料理，并将尸体移送医院太平间或当地殡仪馆。
2.三无患者接诊工作流程：医生汇报总值班或医务科，保卫处值班室备案并由保卫处协调公安部门工作。护士进行预检分诊，医生填写“三无病人审批单”并完善相关签字。抢救室护士代办相关手续，启动三无患者救治通道。
3.不同级别病人的就诊流程：抢救室复苏需要在5分钟内开通静脉、氧气、心电监护通道，医生在30分钟内完成处置。急诊护士执行医嘱，执行“先抢救后付费”原则。完成相关检查后，抢救组长指派护士或勤务护送，必要时医生护送检查。
4.死亡患者的处理流程：如果患者无家属，则由医生汇报总值班或医务科，并启动“三无人员”入院流程。如果到患者的家属，则补办相关手续。护士负责尸体料理，并将尸体移送医院太平间或当地殡仪馆。
5.传染病预检分诊、接诊流程：护士进行预检分诊，对疑似传染病患者进行医学观察和防
护措施，并隔离室观察。如果是非住院者，则需要对就医环境进行消毒处理。如果需要住院，则有传染病专科的医院收住传染病房，如无则汇报医院医务科或总值班协调，由“120”转相应传染病医院。
6.急诊与住院部连贯医疗服务流程：如果无床位，则待床诊疗并由首诊医生汇报医务科或总值班协调尽快解决床位。经医院同意，也可告知家属联系外院。
住院是一项重要的医疗服务，需要各会诊医生的支持和配合。会诊医生应书写会诊意见，并为符合住院指征的患者开具住院证。急诊首诊医生应向会诊医生介绍患者病情，邀请专科医生进行会诊，出诊时间不应超过10分钟。急诊首诊医生还应发出会诊申请，急诊医护人员负责安排患者住院。确认住院手续办妥后，急诊护士应电话告知专科病房准备床单，并与病房医护人员交清病情等交接项目。双方还需在“入院转送病人登记本”上确认签字。
批量伤病人的预检分诊流程需要各方密切配合。信息传递应从120调度室开始，到达现场后自行送入急诊科，预检分诊护士应启动特殊事件汇报流程，包括向抢救组长、总值班或医务科、科室主任、护士长等汇报。在各医院批量伤病人处置流程中，急诊医生应填写“批量
伤病人审批单”，并由急诊护士及相关人员协助代办相关手续。执行“先抢救后付费”原则，确保患者能够及时得到救治。

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