【康复干货】运动系统——解剖歌诀大集合
【康复干货】运动系统——解剖歌诀大集合
【注释】解剖学姿势又称标准姿势，即：身体直立，两眼平视，上肢下垂，下肢并拢，手掌足尖向前。
1、运动系统组成、功能
运动系统骨连骨，支持运动加保护
肌肉动力骨杠杆，关节枢纽连邻骨。
【注释】运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,骨借骨连结构成整体的支架即骨骼，肌附着于骨。在运动中骨起杠杆作用，关节为枢纽,骨骼肌为动力。共同完成支持人体、保护内脏及运动的功能。
走的结构2、各部骨数目
各骨数目分开记，记住位置就容易
脑面颅骨二十三，躯干总共五十一
四肢一百二十六，全身骨头基本齐
还有六块体积小，藏在中耳鼓室里
【注释】成人骨共206块，骨按形态可分为：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。按在体内所处部位不同可分为：颅骨、躯干骨和四肢骨。颅骨分脑颅骨和面颅骨，共23块，躯干骨共51块，四肢骨共126块，另有3对听小骨位于颞骨内。
3、骨的构造
骨质表现密和松，骨内位置有不同
骨髓分为黄和红，骨髓腔隙它填充
红髓造血保生命，髂胸椎内留终生
骨膜在外包整骨，生长修复立大功
【注释】骨主要由骨质、骨髓、骨膜构成。
(1)骨质：即骨组织，又分骨密质和骨松质。①骨密质，主要分布于长骨干和其它骨的表面。②骨松质，由骨小梁构成，位于骨的内部。
(2)骨髓：充填于骨髓腔和松质腔隙内。又分黄骨髓和红骨髓，红骨髓能造血。成人髂骨、胸骨、椎骨内终生保留红骨髓。
(3)骨膜：由致密结缔组织构成，位于骨的最外边，含有丰富的血管、神经和成骨细胞。在骨的生长、发生、修复和改建中起重要作用。
4、关节的基本构造和辅助结构
关节面，关节囊，关节腔内软骨藏
韧带加强稳固性，基本构造都一样
【注释】关节的结构各不相同，但基本构造都一样。
(1)基本构造：包括关节面、关节囊、关节腔。
(2)辅助结构：包括韧带和关节内软骨等。
5、各部椎骨特点
椎骨外形不规范，抓住要点能分辨
颈椎体小棘分叉，横突有孔最明显
胸椎连肋关节面，棘突叠瓦下斜尖
腰椎承重体最大，棘突后伸宽又扁
【注释】各部椎骨的特点：
（1)颈椎特点：①椎体较小。②横突有孔称横突孔。③棘突末端分叉。④特化颈椎有：第一颈椎，无椎体和棘突，呈环形，又称寰椎。第二颈椎，有齿突，又称枢椎。第七颈椎，棘突特长，又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。
（2)胸椎特点：①胸椎体上和横突上有与肋相连结的关节面。②棘突向后下斜伸呈叠瓦状。
（3)腰椎特点：①椎体大。②棘突呈板状水平后伸。
6、椎间盘
椎体之间纤维环，胶状髓核在中间
后外薄弱易脱出，压迫神经致痛瘫
【注释】
（1）位置：位于相邻椎体之间。
（2）构成：由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。
（3）临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。
7、脊柱韧带及意义
脊柱韧带，三长两短
腰椎穿刺，棘上棘间
再透黄韧，进入椎管
【注释】脊柱的韧带，主要有五条，即三长两短。
（1）三条长韧带：①前纵韧带，连接于椎体之前。②后纵韧带，连接于椎体之后。③棘上韧带，连接于棘突之后。
（2）两条短韧带：①棘间韧带，连接于棘突之间。②黄韧带，连接于椎弓之间。
（3）临床意义：腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。
8、脊柱的整体观
上细下粗尾部尖，承受压力密相关
后观棘突一条线，颈短胸斜腰平扁
侧观生理四个弯，线条大方又美观
胸骶弯曲凸向后，颈腰二曲凸向前
【注释】
(1)前面观：椎体自上而下依次增大，骶尾部又逐渐缩小，与承受体重压力密切相关。
(2)后面观：棘突上下排列成一条直线。各部棘突方向有所不同，颈部棘突较短，胸部棘突向后下呈叠瓦状排列，腰部棘突近水平后伸。
(3)侧面观：可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中，颈腰二曲凸向前，胸骶二曲凸向后。
9、胸骨形态意义
胸骨形似一匕首，上柄中体下剑突
柄体交界胸骨角，平对二肋向前凸
【注释】
(1)形态分部：自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部。胸骨柄上方凹陷为颈静脉切迹，柄、体交界处形成略微向前隆凸的胸骨角。
(2)临床意义：胸骨角平对第二肋软骨,是记数肋的标志。
10、肋的连结
一肋连于胸骨柄，二肋对角标志明
三至七肋与体连，八至十肋成肋弓
十一十二称浮肋，前端游离肌肉中
【注释】
（1)肋的后端连结：肋的后端连于胸椎。
（2)肋的前端连结：肋的前端连结不尽相同。①第一肋借肋软骨连于胸骨柄。②第二肋借肋软骨连于胸骨角。③第3～7肋借肋软骨与胸骨体相连。④第8～10肋借肋软骨依次连于上位肋软骨，形成肋弓。⑤第11、12肋前端游离于腹肌之中，称浮肋。
11、颅骨名称
脑颅八块颅前起，额筛蝶枕各有一
顶骨颞骨各两块，构成颅盖和颅底
面颅总共有十五，构成颜面骨根基
形单影只下颌舌，独来独往一张犁
其余都要成双对，泪颧腭甲上颌鼻
【注释】颅骨共23块（不包括3对听小骨），分为脑颅和面颅。
(1)脑颅：包括顶骨2、颞骨2、额骨1、枕骨1、蝶骨1、筛骨1。
(2)面颅：包括泪骨2 、颧骨2、腭骨2 、下鼻甲骨2、上颌骨2 、鼻骨2、犁骨1、舌骨1、下颌骨1。另有三对听小骨位于颞骨内部的中耳鼓室内。
12、颅顶观
颅顶借缝连结紧，三缝名为冠矢人
婴颅骨化未完成，缝间膜闭叫颅囟
【注释】成人颅顶借冠状缝、矢状缝、人字缝紧密连结，新生儿颅缝交界处由结缔组织膜封闭称颅囟。
13、翼点位置、意义
翼点位于太阳穴，额顶颞蝶会颞窝
内有脑膜中动脉，骨折皆因骨质薄
【注释】翼点，位于颞窝，是额、顶、颞、蝶四骨相交汇处。此处骨质薄弱，内有脑膜中动脉通过，外力打击易引起骨折而发生颅内出血。
14、颞下颌关节构成及特点
下颌头，下颌窝，构成关节功能多
关节腔有关节盘，关节囊壁前薄弱
咀嚼语言做表情，张口过大向前脱
【注释】颞下颌关节由下颌骨的髁突（下颌头）与颞骨下颌窝及关节结节构成。特点为：①关节腔内含有关节盘。②关节囊松弛，易向前脱位。
15、肩胛骨形态特点
肩胛三角形，上冈登高峰
外侧关节盂，上下二七平
【注释】肩胛骨，呈三角形，分两面、三缘、三角。后面有肩胛冈，末端延为肩峰，是肩部最高点。外侧角形成关节盂，参与肩关节构成。上角、下角分别平对第二、第七肋，是计数肋骨的标志。

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