探讨临床药学服务在心血管疾病患者抗栓抗凝药物的中的辅助作用
探讨临床药学服务在心血管疾病患者抗栓抗凝药物的中的辅助作用
【摘要】目的：探究分析在心血管疾病患者使用抗栓抗凝药物期间辅助临床药学服务的作用。方法：将2021年3月-2022年3月我院的心血管疾病患者86位，随机分为两组，每组43位。参照组进行常规干预，实验组实施临床药学服务。观察两组患者干预前后疾病管理评分，进行比较分析。结果： 与参照组相对比，干预后实验组患者的疾病管理评分较高，利用统计学软件分析后存在明显对比意义（P<0.05）。结论：对于心血管疾病患者抗栓抗凝药物过程中运用临床药学服务，可以显著升高生活水平，缓解情绪，值得推广。
【关键词】临床药学服务；心血管疾病；抗栓抗凝药物；辅助作用
心血管疾病又被叫做循环系统疾病，绝大多数与动脉硬化有联系，比如心肌梗死、心绞痛以及冠心病等等，临床上主要表现为水肿、呼吸困难、胸痛以及眩晕等多种状况，主要发病体是中老年众。在进行药物时，患者自身情况、基础性病症以及意外状况等多种因素极易造成较大影响进而引发中止，进一步引起出血或者血栓的状况，所以应该增强用药。常规用药干预只是嘱咐患者用药方式、剂量以及不良事件，但是对于效果的重视程度较差，所以在暂停服药的过程中可能发生不良事件。临床药学服务是给予护理人员及患
者科学的用药指引，进一步辅助[1]，减轻不良事件发生率的新型药学服务方式。实验以探讨临床药学服务对于心血管疾病抗栓抗凝药物期间的辅助作用为主，整理报告如下。
1. 基本资料与方法
1.1基本资料
将2021年3月-2022年3月我院的心血管疾病患者86位，随机分为两组，每组43位。参照组：男性22位、女性21位，年龄值域为（45-70）岁，平均数值为（57.29±1.24）岁；实验组：男性20位、女性23位，年龄具体范围为（48-69）岁，平均年龄（57.49±1.38）岁；仔细比较患者的年龄、性别等基础资料，统计学软件比对后无明显意义（p＞0.05）。所有患者对于实验均知情，主动加入并签订了知情同意书。所有实验步骤都经过了医院伦理委员会的审核[2]。
1.2方法
参照组进行常规干预，期间依据心血管疾病相关的用药准则进行抗栓抗凝药物，
具体包括叮嘱患者药物的使用方式、剂量以及使用后不良事件的相关知识，同时紧密查看患者使用药物以后的病情发展。
实验组实施临床药学服务，①临床药师给予患者合理科学的抗栓抗凝药物，同时告知患者药物的使用方式及剂量，进一步加深患者对于药物的相关知识的掌握程度。密切观察患者的进程，结合实际状况对方案进行调整。②准时将使用药物后可能发生的不良事件通知于患者，同时根据患者自身状况决定是否减轻药物的使用剂量或者是停止使用药物。③时刻监测患者运用药物后的效果，特别是血常规水平，确保针对患者的检测频率为每天1次，同时紧密查看血小板以及血红蛋白水平进行记录[3]。④进行期间，维生素K以及华法林阻止凝血因子的作用较为高效。现在利用抗凝药物针对附壁血栓、静脉血栓以及房颤等使用较为普遍，然而在使用的过程当中极易发生出血的状况，同时浓度遭受较多因素影响。通过国际标准化比值测评患者的抗凝程度，依据测评结果立刻调节患者药物的使用剂量，保持在2-3之间。⑤患者会由于不良事件、基础病症等导致中止，临床药师应该在停止期间根据药理动力学相关知识支持效果，同时增强医患之间的沟通，减小中止时血栓的发生概率[4]。
1.3观察指标
观察两组患者干预前后疾病管理评分，进行比较分析。通过冠心病自我管理行为量表进行测评，主要包括疾病医学管理、日常生活管理以及认知情绪管理四个方面[5]。
1.4统计学分析
借助SPSS20.0统计学软件统计分析患者的各项资料以及试验指标，计量资料主要以（±s）形式展示，并开展t检验方式进行系统校验；计数资料主要以[n(%)]形式展示，并开展X2检验方式进行系统校验；指标比对结果有差异时，证实统计学检验有意义（p＜0.05）。
2. 结果
2.1两组患者干预前后疾病管理评分对比
干预前，两组患者的各项疾病管理评分未有较大差别，比较没有统计学意义（P>0.05）；与参照组相对比，干预后实验组患者的疾病管理评分较高，利用统计学软件分析后存在明显对比意义（P<0.05），详尽数值见表1。
表1  两组患者干预前后疾病管理评分对比[分，±s]
药学是干什么的
组别
疾病医学管理
日常生活管理
认知情绪管理
干预前
干预后
干预前
干预后
干预前
干预后
实验组（n=43）
33.44±4.12
61.43±6.47
13.35±3.08
34.16±4.78
8.75±1.68
16.52±3.42
参照组（n=43）
33.49±4.15
57.86±5.36
13.31±3.12
28.98±5.89
8.73±1.69
14.21±2.93
t值
0.0560
2.7863
0.0598
4.4779
0.0550
3.3635
p值
0.9554
0.0066
0.9524
0.0000
0.9562
0.0012
3. 讨论
心血管疾病是由于心脏与其相连接的血管出现病变，对心血管系统能力形成困扰。现在，在针对此类疾病实施的过程当中，临床上普遍选择运用抗栓抗凝药物进行，此方式能够减轻患者的死亡概率以及再次住院的概率。同时心血管患者抗栓抗凝药物期间实施临床药学服务干预，能够对患者以及主治医师讲述心血管疾病的方式及效果，药物使用方式及剂量之间存在的关系，进而升高患者对于的配合度，加深对于方式的掌握程度。临床药师能够利用主治医师查房的时间与其进行研究与沟通，能够加强主治医师对于心血管疾病的相关知识的认知状况[6]。
综上所述，临床药学服务在心血管疾病患者抗栓抗凝药物过程中的临床价值明显，能够有效提升患者的生活水平，高效缓解心理情绪，可以推荐至临床医学上选择应用。
参考文献:
[1]徐骞,周岚.临床药学服务在心血管疾病患者抗栓抗凝药物中的辅助作用分析[J].心血管病防治知识,2022,12(20):30-33.
[2]乔宇凤,程锐,王文,宁志峰.在心血管疾病患者使用抗栓抗凝药物过程中临床药师的干预作用[J].黑龙江医学,2022,46(11):1358-1360.
[3]李延梅.探讨临床药学服务在心血管疾病患者抗栓抗凝药物中的作用[J].甘肃科技,2021,37(18):147-149.
[4]屠徐佳.药师药学服务在抗栓抗凝药物心血管疾病中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(13):78-80.
[5]赵显金.心血管疾病抗栓抗凝药物中临床药师的干预[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(27):5478-5479.
[6]郝春蕾,杨克强.心血管疾病抗栓抗凝药物中临床药师的干预[J].中国医院药学杂志,2010,30(02):166-168.

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