******医院
消毒剂证件审核登记表
消毒剂名称：
生产企业 | 企业名称 | ||
注册地址 | |||
企业法人 | |||
电话（传真） | |||
营业执照注册号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
最近年检时间 | — — | ||
卫生许可证号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
卫生许可批件批准文号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
CDC(CMA)检验报告 | 发文号（有效期1年） | ||
经营企业 | 企业名称 | ||
注册地址 | |||
企业法人 | |||
电话（传真） | |||
经营企业许可证号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
营业执照注册号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
最近年检时间 | — — | ||
销售人员（姓名、TEL） | |||
身份证号码 | |||
授权委托书有效期 | 生产企业对经营企业 | — — 至 — — | |
经营企业对销售人员 | — — 至 — — | ||
审核时间 | — — | 审核者 | |
审核结果 | 采购部门： 医院感染管理科 | ||
注：此表一式两份，一份留医院感染管理科，一份交采购部门。 | |||
******医院 消毒器械证件审核登记表
消毒器械名称：
生产企业 | 企业名称 | ||
注册地址 | |||
企业法人 | |||
电话（传真） | |||
生产企业许可证号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
营业执照注册号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
最近年检时间 | — — | ||
医疗器械注册证号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
卫生许可证号 | 年检时间 | ||
有效期 | — — 至 — — | ||
卫生许可批件批准文号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
CDC(CMA)检验报告 | 发文号（有效期1年） | ||
经营企业 | 企业名称 | ||
注册地址 | |||
企业法人 | |||
电话（传真） | |||
经营企业许可证号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
营业执照注册号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
最近年检时间 | — — | ||
销售人员（姓名、TEL） | |||
身份证号码 | |||
授权委托书有效期 | 生产企业对经营企业 | — — 至 — — | |
经营企业对销售人员 | — — 至 — — | ||
审核时间 | — — | 审核者 | |
审核结果 | 采购部门： 医院感染管理科 | ||
注：此表一式两份，一份留医院感染管理部门，一份交采购部门。 | |||
*****医院
一次性使用医疗器械、器具证件审核登记表
用品名称：
生产企业 | 企业名称 | ||
注册地址 | |||
企业法人 | |||
电话（传真） | |||
生产企业许可证号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
营业执照注册号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
最近年检时间 | — — | ||
医疗器械注册证号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
经营企业 | 企业名称 | ||
注册地址 | |||
企业法人 | |||
电话（传真） | |||
经营企业许可证号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
营业执照注册号 | |||
有效期 | — — 至 — — | ||
最近年检时间 | — — | ||
销售人员（姓名、TEL） | |||
身份证号码 | |||
授权委托 书有效期 | 生产企业对经营企业 | — — 至 — — | |
经营企业对销售人员 | — — 至 — — | ||
审核时间 | — — | 审核者 | |
审核结果 | 采购部门： 医院感染管理科 | ||
注：此表一式两份，一份留医院感染管理科，一份交采购部门。 | |||
版权声明：本站内容均来自互联网，仅供演示用，请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系QQ:729038198，我们将在24小时内删除。
发表评论