上海职工医疗保险报销范围
上海职工医疗保险报销范围
    随着社会经济的不断发展和人民生活水平的提高,医疗保障已经成为了人们关注的焦点之一。作为中国经济发达的城市之一,上海的职工医疗保险制度已经得到了很好的完善和发展。本文将介绍上海职工医疗保险的报销范围。
    一、基本医疗保险报销范围
    上海职工医疗保险的基本报销范围包括:门诊、住院、特殊病种、门特、家庭病床、慢性病门诊和住院、计划生育手术等。其中门诊、住院、特殊病种是医保报销的一般范围,门特、家庭病床、慢性病门诊和住院、计划生育手术则是医保报销的扩大范围。
    门诊报销范围:包括门诊、门诊手术、门诊诊断、门诊检查、门诊放射、门诊化验、门诊中医、门诊药品等。
    住院报销范围:包括住院、住院手术、住院诊断、住院检查、住院放射、住院化验、住院中医、住院药品等。
    特殊病种报销范围:包括癌症、肝炎、结核病、精神病、智力障碍、脑瘫、血友病、尿毒症等特殊病种的。
    门特报销范围:是指门诊特殊,包括免疫、生物制品、心脑血管介入、脑电图、神经电生理检查等。
    家庭病床报销范围:是指在患者家中提供的医疗服务,包括家庭病床、家庭护理、家庭康复、家庭化验、家庭中医等。
    慢性病门诊和住院报销范围:是指慢性病的,包括糖尿病、高血压、冠心病、慢性支气管炎、哮喘等慢性病的门诊和住院。
    计划生育手术报销范围:包括绝育手术、人流手术等计划生育手术的。
    二、报销比例
    上海职工医疗保险的报销比例分为三类:一类是门诊、住院、特殊病种、门特、家庭病床、慢性病门诊和住院、计划生育手术等基本医疗保险的报销比例,一般为70%左右;二
类是门诊、住院、特殊病种、门特、家庭病床、慢性病门诊和住院、计划生育手术等基本医疗保险的报销比例,一般为80%左右;三类是门诊、住院、特殊病种、门特、家庭病床、慢性病门诊和住院、计划生育手术等基本医疗保险的报销比例,一般为90%左右。
特殊家庭
    三、报销限制
    上海职工医疗保险的报销限制主要包括以下几个方面:一是药品报销限制,一些高价药品和非基本药品可能会被限制报销;二是医院限制,一些不符合医保规定的医院和医生可能会被限制报销;三是报销时间限制,一些周期较长的疾病可能会有时间限制。
    总之,上海职工医疗保险的报销范围较广,覆盖了大部分的医疗服务,但是也存在一定的限制和规定。希望广大职工能够注重自身健康,合理使用医疗保障,共同建设健康中国。

版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系QQ:729038198,我们将在24小时内删除。