手卫生知识100题
一、单选题
1、医疗机构配备用于手卫生的洗手液（肥皂），以下不符合要求的是（）。
A.盛放洗手液的容器宜为一次性使用。
B.重复使用的洗手液容器应定期清洁与消毒。
C.洗手液发生浑浊或变等变质情况时，但在有效期内，不需更换可继续使用。
D.使用的肥皂应保持清洁与干燥。
正确答案 C
解析：WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》应配备洗手液（肥皂），并符合以下要求：a) 盛放洗手液的容器宜为一次性使用。b) 重复使用的洗手液容器应定期清洁与消毒。c) 洗手液发生浑浊或变等变质情况时及时更换，并清洁、消毒容器。
d) 使用的肥皂应保持清洁与干燥。
2、2020年5月5日世界手卫生日，助产士的行动呼吁是以下哪项？（）
A.“清洁和安全护理从你开始”
B.“对母亲和婴儿来说，你的双手使一切变得不同”
C.“增强护士和助产士提供清洁护理的权能”
D.“与你一起，为你提供更安全的护理”
正确答案：B
解析：2020年5月5日行动呼吁：护士：“清洁和安全护理从你开始”。助产士：“对母亲和婴儿来说，你的双手使一切变得不同”。政策制定者：“增加护士人手，以防止感染和提高护理质量。想方设法增强护士和助产士的权能”。感染预防和控制规划负责人：“增强护士和助产士提供清洁护理的权能”。患者及家属：“与你一起，为你提供更安全的护理”。
3、2020年5月5日世界手卫生日的主题是（）。
A.做好手卫生，预防脓毒症
B.所有人的清洁护理—就在你的手中
C.手卫生为外科诊疗安全保驾护航
D.护士和助产士，清洁护理在您手中！
正确答案：D
解析：2009年: 拯救生命，清洁双手；2010年：拯救生命，清洁双手全球年度活动：“手卫生时刻1-全球观察调查”；2011年 : 追踪进展，制定行动计划和目标，持续做好手卫生；2012年: 基于医疗机构现况，采用WHO手卫生自评模式，制定手卫生行动计划;2013年: 翻开监测与反馈新篇章，患者有话说；2014年: 清洁你的双手，阻止多重耐药菌的传播；2015年：安全从手卫生开始；2016年：手卫生为外科诊疗安
全保驾护航；2017年：遏制抗菌素耐药：掌握在你我手中；2018年：做好手卫生，预防脓毒症；2019年：所有人的清洁护理—就在你的手中；2020年：护士和助产士，清洁护理在您手中！
4、2019版《医务人员手卫生规范》中明确医务人员洗手的定义是（）。
A.指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
B.医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。
C.指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
D.指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
正确答案：B
解析：根据WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》1范围：《医务人员手卫生规范》规定了医务人员手卫生管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒和手卫生监测等，本标准适用于各级各类医疗机构。3.2洗手医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。
5、2019版《医务人员手卫生规范》中明确卫生手消毒是指（）。
A.用速干手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部暂居菌的过程。
B.医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程。
C.医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
卫生知识D.用速干手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部常居菌的过程。
正确答案：C
解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》3 术语和定义。卫生手消毒：医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
6、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤（）。
A.5cfu/cm2
B.10cfu/cm2
C.15cfu/cm2
D.20cfu/cm2
正确答案：B
解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》4 手卫生的管理与基本要求。手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
7、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤（）。
A.5cfu/cm2
B.10cfu/cm2
C.15cfu/cm2
D.20cfu/cm2
正确答案：A
解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》4手卫生的管理与基本要求。手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
8、主治医师晨间查房，每检查一个患者前后都需要进行手卫生，您建议常规采用以下哪种手卫生方式最合适？（）
A.洗手
B.卫生手消毒+洗手
C.洗手/卫生手消毒
D.外科手消毒
正确答案：C
解析：WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》6洗手与卫生手消毒6.1 洗手与卫生手消毒指征6.1.1下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：a) 接触患者前。b) 清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。c) 暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。d) 接触患者后。e) 接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
9、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，并经手传播，与医院感染密切相关的是（）。
A.暂居菌
B.常居菌
C.支原体
D.病毒
正确答案：A
解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》3术语和定义。暂居菌transient skin flora ：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可通过手传播，与医院感染密切相关。
10、2019版《医务人员手卫生规范》中关于外科洗手应遵循的方法与要求说法错误的是（）。
A.洗手之前应先摘除手部饰物。
B.流动水冲洗双手、前臂即可。
C.清洁双手时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处。
D.修剪指甲，指甲长度不超过指尖。
正确答案：B
解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》7 外科手消毒7.2 外科洗手遵循以下方法与要求：a) 洗手之前应先摘除手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖。b) 取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下 1/3，并认真揉搓。清洁双手时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处。c) 流动水冲洗双手、前臂和上臂下 1/3。d) 使用干手用品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
11、医疗机构医务人员更合适何种干手方法?( )
A.感应式烘干机
B.一次性干手纸
C.个人专用消毒小毛巾
D.自然干燥
正确答案：B
解析：目前在医疗机构常用的干手方法有毛巾、一次性干手纸和感应式烘干机，也有部分医务人员洗手后会选择自然干燥，使用烘干机时每次千手时间约1分钟，还需要不断补充电池或者需要洗手池旁有电源插座，而一次性干手纸吸水性强、使用方便快捷、对皮肤无刺激，且无交叉污染的风险。消毒小毛巾折算的单次成本较高且涉及在清洗/消毒等环节。在此过程中需要杜绝穿在自己身上的白大衣干手和多人共用一条毛巾并重复使用会造成干手过程中手部再次被污染，引起交叉感染的风险，应避免使用，因此，一次性干手纸是医疗机构最佳的干手方法。
12、下列哪项不属于医务人员手卫生“五个重要时刻”之一?( )
A.无菌操作后
B.接触患者后
C.接触患者前
D.接触患者体液、血液后
正确答案：A
解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》6.1.1 下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒
剂进行卫生手消毒： a) 接触患者前。b) 清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。c) 暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。d) 接触患者后。e) 接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
13、关于手卫生的五个时刻中“接触患者前、“接触患者后”，以下说法不正确的是
（）。
A.“接触患者前”是指发生在接触患者完整皮肤和衣物之前。
B.“接触患者前”的手卫生行为可以在进入患者区域时进行、接近患者时进行或者在接触患者之前立即进行。
C.“接触患者后”是指发生在接触患者后，离开患者时。
D.从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等洗手，是“接触患者后”的手卫生行为。
正确答案：D
解析：（1）接触患者前：指发生在接触患者完整皮肤和衣物之前。手卫生行为可以在进入患者区域时
进行、接近患者时进行或者在接触患者之前立即进行。（2）接触患者后：指发生在接触患者后，离开患者时。当出现以下情形时应用：最近一次接触患者完整皮肤或衣物；或者在接触患者后又接触了患者周围环境表面，然后接触医疗区域表面之前应用。（3）接触患者周围环境后：是指当离开患者周围环境前仅接触到任何物品或家具，但并未接触患者。当出现以下情形时应用该指征：在患者周围环境中最近一次接触到固定的物品和物表（但未接触患者），然后将接触医疗区域表面。所以从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等洗手，是“接触周围环境后”的手卫生行为。
14、关于手卫生的五个时刻中“清洁/无菌操作前”的说法，以下选项不正确的？（）
A.为患者刷牙、滴眼药水，阴道检查或直肠检查，无论是否使用仪器进行口腔、鼻、耳检查，插入药栓/阴道栓剂，抽吸黏液前。
B.包扎伤口、使用药膏涂抹水疱、经皮注射/穿刺前。。
C.如果戴手套进行清洁/无菌操作，在戴手套前可以不必进行手卫生。
D.置入侵入性医疗器械前，如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、经皮导管、引流管等；为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前。
正确答案：C
解析：“清洁/无菌操作前”适用于在对患者感染高风险的关键部位进行操作前即刻进行。涉及任何直接或间接接触患者黏膜、破损的皮肤或者侵入性医疗器械操作之前实施。以下情形可视为清洁/无菌操作：①为患者刷牙、滴眼药水，阴道检查或直肠检查，无论是否使用仪器进行口腔、鼻、耳检查，插入药栓/阴道栓剂，抽吸黏液前。②包扎伤口、使用药膏涂抹水疱、经皮注射/穿刺前。③置入侵入性医疗器械前，如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、经皮导管、引流管等；为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前。④配餐、加药、配药、准备无菌物品前。需要注意的是：如果戴手套进行清洁/无菌操作，在戴手套前必须进行手卫生；做准备工作的人员（如灭菌工作、药剂师、厨师等）在进行直
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