涨姿势时间,这四种名药来自植物...
涨姿势时间,这四种名药来⾃植物...
据史料记载,四千多年前⼈类就有利⽤植物疾病的历史,到现在,天然植物仍是药物研发的重要来源之⼀。这些源⾃植物的药物,曾⼤⼤提升⼈们的平均寿命,为⼈类健康做出了重⼤贡献。尤其有四⼤药物,可谓是⾥程碑式的“神药”。
青蒿素,蒿草是最⼤功⾂
公元前340年,东晋葛洪在《肘后备急⽅》⼀书中,⾸次描述了青蒿的退热功能;明代李时珍的《本草纲⽬》明确说,青蒿能“治疟疾寒热”。但它真正⾛进⼈们视线,并与治疟疾相关联,则得益于屠呦呦和众多专家的不懈努⼒。
1964年,越南战争爆发。当地恶性疟疾流⾏,恶性疟原⾍也开始对氯喹等抗疟药产⽣耐药,军队因此出现严重减员。当时的越南领导⼈向我国求援,希望能解决这⼀难题。此后,⼀个代号为“523”的研究项⽬正式开展。
屠呦呦以中医研究院(现中医科学院)科研组组长的⾝份加⼊“523项⽬”后,与同事⼀起查阅了⼤量药⽅。当时,国内其他科研⼈员已筛选出了4万多种抗疟疾的化合物和中草药,但都没有令⼈满意的结果。
屠呦呦开始系统整理历代医籍,并⾛访⽼中医,进⽽整理出⼀个包括640余种草药的《抗疟单验⽅集》。1971年,她改进提取⽅法,⽤沸点更低的⼄醚代替⼄醇作提取液,最终得到了青蒿提取物。1973年,青蒿结晶的抗疟功效在云南得到证实,“523项⽬”办公室将其正式命名为青蒿素。
青蒿素是从什么植物中提取出来的
2004年,全球的医疗机构开始认可将青蒿素⽤于疟疾,它逐渐替代奎宁和其他药物,成为抗疟药物的⾸选。2015年,屠呦呦因此获得诺贝尔⽣理学或医学奖
功效
抗疟疾。另有研究发现,青蒿素对肺动脉⾼压、糖尿病、真菌感染以及免疫调节等也具有⼀定作⽤。
阿司匹林,柳树⽪⾥的退烧药
公元前的古苏美尔⼈曾在泥板上记载⽤柳树叶关节炎的功效;古埃及⼈的《埃伯斯纸草⽂稿》中,也有“⼲柳树叶可⽌痛”的记载。⼏千年后,当⼈们将⽬光从柳树叶转移到柳树⽪时,阿司匹林的雏形便诞⽣了。
19世纪20~50年代,意⼤利、法国、德国、瑞⼠的研究者陆续从柳树⽪中成功提取⽔杨酸,⽤于发烧和疼痛。但这种提取物有⼀个显著缺点,就是味道很糟糕,且对肠胃刺激⼤,许多患者甚⾄认为服⽤它⽐忍受病症更痛苦。直到1897年,德国化学家费利克斯·霍夫曼给⽔杨酸分⼦加了⼀个⼄酰基,发明了⼄酰⽔杨酸,上述问题才得以解决。⼄酰⽔杨酸就是阿司匹林。
据称,霍夫曼的研究动⼒来源于⽗亲服⽤⽔杨酸时对药物强烈味道和副作⽤的抱怨,他的⽗亲因此也
成为了最早尝试使⽤阿司匹林的患者。1899年,临床试验获得成功后,阿司匹林进⼊市场。
1971年,英国科学家约翰发现阿司匹林还能预防⾎⼩板凝结、减轻⾎栓风险,并因此于1982年获得诺贝尔奖。
功效
1.防⾎栓。阿司匹林肠溶⽚可降低⼼绞痛、急性⼼梗、短暂性脑缺⾎及继发脑卒中风险;术后可⽤于预防深静脉⾎栓和肺栓塞。
2.解热镇痛。阿司匹林是应⽤⼴泛的解热、镇痛和抗炎药,可⽤于发热、疼痛及类风湿关节炎等。
3.其他。1989年发现阿司匹林可延缓痴呆症进程;1994年被⽤于孕妇先兆⼦痫;1995年研究发现,它能降低结直肠癌发⽣率和死亡率等。
⼆甲双胍,⼭⽺⾖⾥的噬糖者
看起来好像化学制剂的⼆甲双胍,来源于⼀种天然植物——⼭⽺⾖。⼭⽺⾖原产于欧洲、亚洲西南部和⾮洲北部,⼜被称作⼭⽺芸⾹、法国紫丁⾹、西班⽛红⾖草等。在中世纪的欧洲,⼈们已将⼭⽺⾖的地上部分作为草药⽤于缓解多尿,这正是糖尿病典型症状之⼀。经过不断探索,科学家发现其中能够缓解症状的有效成分是⼭⽺⾖碱。但⼭⽺⾖碱的毒性太强,并不能直接⽤于临床。
为突破这⼀障碍,科学家开始深⼊研究其化学结构,最终确认,真正起降糖作⽤的是两个相连的胍环,也就是⼈们说
的“双胍”。1921年,爱尔兰都柏林三⼀学院⾸次合成⼆甲双胍,明确了这种化合物的降糖作⽤。
⼆甲双胍的应⽤之路⾛得并不顺畅。就在它问世后⼀年,胰岛素被发现,并应⽤于临床。对医⽣来说,胰岛素的神奇疗
⼆甲双胍的应⽤之路⾛得并不顺畅。就在它问世后⼀年,胰岛素被发现,并应⽤于临床。对医⽣来说,胰岛素的神奇疗效远远超过了从植物中提炼出的“双胍”,双胍类药物⼀度被遗忘。
1957年,法国糖尿病学家斯特恩通过临床试验证实了⼆甲双胍的降糖功效;同年,⼆甲双胍在法国上市,⽤于2型糖尿病。1958年,⼆甲双胍在英国获得使⽤批准。斯特恩将该药命名为“Glucophage”,意为“噬糖者”,此名被沿⽤⾄今。
功效
1.2型糖尿病。国内外主要糖尿病指南均建议,除存在禁忌证或⽆法耐受外,2型糖尿病患者均应优先使⽤⼆甲双胍,并推荐全程⽤药。
2.其他。近年研究发现,⼆甲双胍对⼼⾎管有⼀定保护作⽤;它还有助于降低⾻折风险;在多囊卵巢综合征⽅⾯,⼆甲双胍也发挥着重要作⽤。
奎宁,⾦鸡纳树上的抗疟药
传说,⼏个世纪以来,南美印第安⼈⼀直使⽤⾦鸡纳树⽪发烧。这是⼀种⽣长于安第斯⼭脉的⾼⼤乔⽊植物。科学研究表明,⾦鸡纳树的树⽪及根、枝、⼲中含有25种以上的⽣物碱,特别是树⽪中⽣物碱的含量最⾼,⼲树⽪中含有7%~10%的⽣物碱,其中70%是奎宁。
有关⾦鸡纳树最出名的⼀个故事,发⽣在400多年前。当时,欧洲殖民者⼊侵美洲,没想到在踏上这⽚瘴⽓蒸腾的⼤陆后,很多⼈患上了严重疟疾,其中就包括西班⽛驻秘鲁总督夫⼈安娜(Ana Chinchón)。病危之际,⼀名印第安姑娘为总督夫⼈偷偷送去⾦鸡纳树⽪研磨成的粉末,安娜转危为安,便将这种树⽪引⼊欧洲。据称,在1742年,瑞典博物学家林奈就是根据上述故事,将该树命名为⾦鸡纳树(Cinchona)。但实际上,早在总督夫⼈踏上南美⼤陆之前的17世纪初,西班⽛⼈就将⾦鸡纳树的树⽪带回了欧洲,只是当时仅在⼩范围内传播。
1817年,法国药剂师⾸先从⾦鸡纳树⽪中分离得到了奎宁单体。因天然奎宁来源有限,远不能满⾜民间治病所需。17世纪末,奎宁由欧洲传⼊我国,曾被称为“⾦鸡纳霜”。直⾄1945年,奎宁实现⼈⼯合成,产量才有了保障。但随着其他副作⽤较少的药物,如氯喹、羟氯喹的研发,奎宁逐渐在临床上被取代,现在已不常⽤作抗疟药。
功效
⽤于对耐氯喹恶性疟、脑型疟、间⽇疟等的防治。
本⽂指导专家
药学部黎⼩妍主任
2008年毕业于中⼭⼤学药理学,获博⼠学位。主要从事药事管理、临床药学、药代动⼒学的教学和科研⼯作。主要研究内容包括临床合理⽤药、药物不良,⼼脑⾎管疾病分⼦机制研究,在国内外杂志发表了多篇相关论⽂。
内分泌科赵同峰主任
医学博⼠,主任医师,博⼠研究⽣导师
中⼭⼤学“百⼈计划”引进⼈才,曾作为访问学者到澳⼤利亚Deakin University学习。
学术专长:擅长糖尿病、肥胖症、尿崩症、痛风、⾻质疏松、⾼脂⾎症、甲状腺、甲状旁腺疾病、垂体瘤、肾上腺疾病、继发性⾼⾎压等代谢性及内分泌性疾病的。
出诊时间:周⼀上午周四上午

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