传染病、突发公共卫生事件应急与处理
第一部分 突发公共卫生事件应急基本知识
一、什么是突发公共卫生事件？
国际上突发事件分级：灾难、突发事件、复杂突发事件、危机。
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。主要包括传染病疫情、体性不明原因疾病、食品安全、职业危害、动物疫情以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。
二、突发公共卫生事件分级
突发公共卫生事件分为特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）、重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）、较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）、一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）四个级别，依次用红、橙、黄和蓝预警。
特别重大事件（Ⅰ级)
(1)一次事件伤亡100人以上，且危重病人多，或核放射事故、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事发地人民政府请求给予医疗卫生救援支持的突发公共事件。
(2) 2个及以上县(区)或邻国有特别严重人员伤亡的突发公共事件。
(3)国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。
重大事件(Ⅱ级)
(1)一次事件伤亡到50-99人，其中死亡和危重病例超过5例(含5例)的突发公共事件。
(2) 2个及以上县(区)有严重人员伤亡的突发公共事件。
公共卫生事件分几级(3)省人民政府及有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。
较大事件(Ⅲ级)
(1)一次事件伤亡30-49人，其中死亡和危重病例超过3例(含3例)的突发公共事件。
(2)市人民政府及有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。
一般事件(IV级)
(1)一次事件伤亡10-29人，其中死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。
(2)县级人民政府及有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。
三、突发公共卫生事件分类
（一）根据突发公共事件的发生过程、性质和机理，突发公共事件主要分为以下四类：
（1）自然灾害。主要包括水旱灾害，气象灾害，地震灾害，地质灾害，生物灾害和森林草原火灾等。
（2）事故灾难。主要包括工矿商贸企业的各类安全事故，交通运输事故，火灾事故，危险化学品泄漏，公共设施和设备事故，核与辐射事故，环境污染与生态破坏事件等。
（3）公共卫生事件。主要包括发生重大传染病疫情，体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，严重影响公众健康和生命安全的事件。
（4）社会安全事件。主要包括各类事件，民族事件，经济安全事件，涉外突发事件和体性事件等。
（二）按事件原因可分为：
1.重大急性传染病疫情
2.体不明原因性疾病
3.重大食物中毒或职业中毒
4.新发传染性疾病
5.体性预防接种反应或药物不良反应
6.重大环境污染事故
7.核辐射
8.
9.重大自然灾害
四、突发公共卫生事件的特征
1.突发性
2.公共性
3.严重性
4.紧迫性
5.复杂性
6.易变性
五、医疗卫生救援组织机构
市、县(区)卫生行政部门在同级人民政府突发公共事件应急委员会和市防汛抗旱指挥部、市抗震救灾指挥部、市安全生产委员会等领导机构的领导下，与公安、民政、环保、安全生产
、消防等部门配合，共同应对突发公共事件，组织做好医疗卫生救援工作。
1 医疗卫生救援领导小组
市卫生局成立由局长任组长，分管副局长任副组长，局机关各科室和市紧急救援中心(市急救中心)负责人为成员的市突发公共事件医疗卫生救援领导小组(简称市救援领导小组)，在市人民政府突发公共事件应急委员会(简称市应急委)的领导下，具体负责组织、协调全市特别重大和重大突发公共事件的医疗卫生救援工作。市卫生局医政科负责医疗卫生救援日常工作。
各县(区)卫生行政部门应成立相应的医疗卫生救援领导小组，在同级人民政府应急委员会领导下，负责组织协调辖区的突发公共事件医疗卫生救援工作。当行政区域突发公共事件响应级别超过本级应急指挥权限时，要在上一级医疗卫生救援领导小组的指挥下主动做好医疗卫生救援工作。
2 医疗卫生救援专家组
市卫生局要组建市级突发公共事件医疗卫生救援专家组。专家组的职责是：负责突发公共事
件医疗卫生应急救援分析评估，提出应急启动、应急准备、应急处理、应急终止建议；参与制定应急预案、专业技术方案、操作技术规；提供医疗卫生救援技术指导和咨询服务。各县(区)卫生行政部门要组建本级突发公共事件医疗卫生救援专家组。
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