名医 冬天 中暑 故事
名医 冬天 中暑 故事
本故事来自清末名医李文荣先生所著《李冠仙医案》。
李文荣，字冠仙，号如眉老人，晚清江苏丹徒人，好读医书，得其精粹，认为《黄帝内经》犹儒家之五经，《伤寒论》、《金匮要略》犹儒家之四书，不可不读
。李氏颇具医德，l临诊善于辨证，推崇古方，每多取效。
故事为本人翻译而成，稍加润，略作改编。本人才疏学浅，水平所限，难免错讹，望大神不吝赐教。
故事终究只是故事，只可在茶余饭后用作谈资，以博取众人欢笑。若有病须去正规医院寻医问药，切莫自作主张，本人概不负责。
话说有个名叫龚玉屏的人，是我年少时的至交好友，他有个儿子名叫龚椿官。龚玉屏家世代从商，家族商业氛围很浓，产业很多。在他儿子一十六岁的时候，龚玉屏就让椿官独自一人外出打理家族名下位于扬州的产业。这在我看来有点拔苗助长了，不过龚玉屏不以为然，认为“儿
子早晚都是要独立的，早出去见见世面也好”。也是哦，龚玉屏妻妾成，将来也不会只有这么一个儿子。据说，椿官已经过继给了他的一位叔叔。嗨，道听途说，不足为凭。
有一年夏天，龚椿官因伤暑而回家休养，家人便请我去给他诊治。
我到后见椿官倦怠少气，心烦渴饮，发热头胀，坐立难安，昏昏欲倒，便知是中暑之症，欲用人参白虎汤。其家人却认为椿官得的是时疫之症，不应该使用人参。
张仲景的经典故事我向他家人解释:“椿官先天正气不足，而今又被暑伤，正气就更加虚弱。我切其脉数而无力，这正是体虚所致。所以非用参不可，而且还必须是上品好参才行。你们如果不相信的话，就另请高明吧，看看他们怎么说?”
我再三叮嘱而去。
当时天气炎热，伤暑的病人有很多，我在外面一直忙到天黑才回家。
我到家后，发现椿官的一位叔叔在我家已经等候多时了，忙问:“椿官服药后情况怎么样了?”
答:“还未曾服药?”
问:“这是为何?”
答:“您让我们另请高明，我们因心下有疑，就又连续请了七位医生。”
问:“哦，那他们都是怎么说的?”
答:“只有钱觐杨先生认为应该改用党参，而徐寿东先生则认为您用人参无错，其他几位医生却都认为不可用参。其中有个姓焦的先生尤其认为不可用参，并说‘得了时疫之症，倘若服用人参的话，就与服用无异，入腹即死。我看大家七嘴八舌，众说纷纭，意见不一，心下的疑虑就更严重了，又想到以前我们也经常您开方，服药后也有不见效的，就更加有点左右为难了。可现在，我们也不敢使用别人的药方。实在是迫不得已，因此，想再请求您的高见?”
我听后哭笑不得，说:“我本以为椿官的病很平常，是个医生就应该能够看出来用什么中药。如今看来，是我高估了他们。但是椿官的病到了今天已经很严重了，如果再不服药的话，恐有性命之忧。请你赶紧回家按我的药方煎药，倘若真有不测，我愿拿命偿还!”
我把他送到门口，又叮嘱道:“即使我愿拿命偿还，你们或许也不会让我这么做。这样吧，此
方中须用人参一钱，值白银三十两。倘若真有不测，我愿加倍奉还。你们若是不要，就赠予穷苦百姓，我决不食言。但是倘若你们还不给椿官服药的话，他可能就一命呜呼了，到时候就是你的罪责了。”
第二天一大早，我前去探视，椿官已一药而愈了。
呜呼!医道之不明，竟到了如此严重的程度吗?实乃百姓之祸呀!
《黄帝内经》云:“热伤气。”又云:“壮火食气。”
盛夏酷暑，烁石流金，人被暑伤，必伤其气。故治中暑，必须顾及元气。
孙思邈的生脉散，李东垣的清暑益气汤，朱丹溪的十味香幕饮，这三大中暑的药方，凡从医者，皆所共见，哪一个不用人参?至于我如今所用的人参白虎汤，乃张仲景《金匮要略》中中喝之症的专属方剂。张仲景乃众方之祖，如果连他都错了，别人的就更不足为信了。
况且椿官得的是中暑，并非时疫。所谓时疫，乃春当暖而反凉，夏当热而反寒，秋当凉而反
热，冬当寒而反暖，非其时而有其气，为四时不正之气，人处其间，感而病之，名为时疫。如果是有其时而有其气，此乃四时正气，人处其间，不慎为病，只能称为中寒，或者中暑而已，而不能混称为时疫。椿官正是在炎夏时节被暑所伤，实乃中暑，而那一帮医生却说是时疫，真是指鹿为马。像这种连病名都分不清为何物的医生，还有什么资格来指责我所开的药方是错的呢!
再来看椿官的病，椿官因暑伤气，体虚气弱，我本想用李东垣的清暑益气汤，但因其大渴欲饮，我恐黄芪、白术过于温补，因此才改用人参白虎汤。我本是细心斟酌，一切为病人考虑，怎奈差一点就被几位前辈所误。幸亏椿官得以幸免。然而，我又一想，世上病人如此之多，又有几个人能经我手来医治呢?岂不是冤魂甚多?难怪江南圣医喻嘉言说:“医至今日，生民之厄运也。"诚哉!是言也。

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