医院物资管理方法浅析
医院物资管理方法浅析
摘 要:医院物资管理是医院医疗活动的基础,如何提高各类物资管理的科学性和合理性,优化物资资源利用,是医院管理活动面临的一个重要课题。本文将从医院物资分类、医院物资管理及其特点出发,进而提出了适合医院的物资管理方法并进行了对比分析。
关键词:医院物资管理;ABC分类法;“零库存”管理
随着医疗卫生体制改革的进行,医院的管理制度也应相应进行改革,而作为医院管理重要内容的物资管理也逐渐被提上了日程。物资是医疗机构为了开展医疗活动, 提供医疗服务过程中为耗用或销售而储存的各种物资,包括药品、卫生材料、低值易耗品、燃料、包装物和其他材料等。物资占用了医院大量的流动资金,而且品种繁多,贯穿于整个医院业务活动过程,因此物资管理好坏将直接影响医院管理水平,进而影响医院效益及形象。
一、 医院物资分类
医院物资分类方式很多,在本文里按物资的用途和价值来对医院物资进行分类。
1.1 固定资产
医院通常把单价在20元以上的一般设备或单价在50元以上的专业设备,耐用时间一年以上的各类财产划归固定资产,对单价不足20元或50元,但耐用时间一年以上的大量同类财产,亦按固
定资产管理。固定资产的特点是:在业务活动中可较长期的发挥效能而不改变原有的物资形态。
1.2 低值易耗品类
凡不同时具备固定资产两个条件的物资作为低值易耗品管理。低值易耗品包括:医疗用品,办公用品、卫生维修工具、棉布用品、炊事用品、其它如零星小型手术器械等。低值易耗品特点是:价值较低,易于损耗,更换频繁,但有的在使用中需要经常维修,报废时有残值。
1.3 材料类
医用卫生材料,包括医疗材料及化学材料等。维修材料,包括塑料、水泥、钢材、木材、车辆修理配件等。缝纫材料,包括棉絮、布匹、针织等。
1.4燃料类
燃料包括饮食用煤、汽油、煤油等。它从作用上讲是一种辅助燃料,在国民经济建设中有着重要地位。
二、 医院物资管理含义及其特点
物资管理是现代化管理科学重要内容。医院物资管理是医院为完成医疗、教学、科研等工作,对所需各种物资进行计划、采购、保管、供应、维修等各项组织管理工作。医院物资管理的主要研究对象是物资在医院内的流转过程和科学管理,包括医院物资分类,物资定额管理,物资供应计划编制,物资的采购运输,物资仓库的管理和组织领导等。医院物资管理的特点主要体现在以下几个方面。
2.1 类别品种多
包括药品、医用材料、后勤物资等不同类别,每一类物资又涉及多个品种、规格、型号和厂家,都需要单独标注、分开管理。
2.2 物资流量大
医院每天都要对各种类型的大量物资进行收、发处理,物资出入库频繁,流动数量和金额都很大。
2.3 环节流程复杂
物资从进入医院到消耗, 需要经过采购、入库、领用、消耗、收费等多个环节,有些还会涉及到多级库房,流程复杂。
2.4 涉及部门多,不易协调统一
既涉及到采购、药品、器械、后勤等多个管理部门,又涉及到各个临床科室,需要密切协同配合,否则极易出现管理漏洞。这些特点决定了医院物资管理的难度很大。
三、 医院物资管理方法分析
3.1ABC分类法
1. 定义
ABC分类法又称帕雷托分析法, 该分析方法的核心思想是在决定一个事物的众多因素中分清主次, 识别出少数的但对事物起决定作用的关键因素和多数的但对事物影响较少的次要因素, 对事物进行分类排队, 分清重点和一般, 从而有区别地确定管理方式的一种分析方法。本文所采用的ABC分类法是帕雷托分析法在库存管理上的一种应用。
2.应用步骤
1) 加强安全库存量与定额管理,把各种药品材料年平均耗用总量分别乘以它的单价, 计算出药品材料耗用总量及总金额。
2)按药品材料耗费的金额的大小顺序排列并分别计算药品材料所占耗用总数量和总金额的比重。
3) 把耗费金额进行适当分段,计算各段中的药品、材料领用数占总领用数的百分比,分段累计药品、材料耗费金额占总金额的百分比, 按一定标准将它们划分为ABC 三类,具体的分类标准见下图。
3.各类物资管理策略
以上ABC 三种存货中,由于药品、卫生材料、低值易耗品、燃料、包装物、其他材料的重要程度不同,可以采用以下控制办法。
对于A 类物资材料,一般属于成本较高,占整个物料成本的50-60%,可采用定期定购法,尽量没
有库存或只做少量的安全库存。但需在数量上做严格的控制,要进行每种物资材料的经济订货量和订货点的严格计算, 尽可能增加订货次数、减少库存量。同时为A 类存货分别设置永续盘存卡片, 或确定储备定额进行测算比例储备资金定额= 平均每日物资需要量×单价低值易耗品管理办法×储备天数, 储备天数= 间隔天数×间隔系数+ 保险天数+ 准备天数+ 在途天数,间隔天数= 各种物资每日平均的资金占用额/ 各种物资最高的资金占用额×100%。
对于B 类物资材料,属于成本中等,占整个物料成本的25-35%,可采用经济定量采购的方法,可以做一定的安全库存。同时也要事先为每类药品、材料计算经济订货量和订货点,同时还需要分项设置永续盘存卡来反映库存动态,要定期进行概括性的检查既可。
对C 类物资材料,其成本最少,占整个物料成本的10%左右,因此可适当增加订货数量,减少年订货次数。一般可以采用一些较为简单的方法进行管理和控制,可以一季清查盘点次,也可对其实行总额控制。
3.2“零库存”管理方法
1.“零库存”介绍
“零库存”(Zero inventory) 的起源可以追溯到20 世纪60 年代～70 年代, 当时的日本丰田汽车公司开创性地实施准时制,在管理手段上通过看板管理、单元化生产等技术实行拉式生产, 以实现在生产过程中基本没有积压的原材料和半成品。这不仅大大降低了生产过程中的库存, 减少了资金的占用, 而且提高了相关生产活动的管理效率。此后, 零库存不仅应用在生产过程中,而且延伸到原材料供应、物流配送、产成品销售等各个环节。
2.“零库存”实施条件
丰田通过在生产设备和管理上的大量投入,实现了生产过程的“零库存”;戴尔公司通过销售和采购环节的“零库存”规避了个人计算机行业技术更新快,成品和原材料降价迅速的风险和损失。这些案例表明了“零库存”在生产、销售及采购等领域的成功应用,但是对于种类繁多的医院物资,其管理是否也可以借助于“零库存”以及成功实施“零库存”又需要怎样的条件,这将是医院物资管理不可回避的一个问题。对于第一个问题,通过查阅相关资料可以了解到,厦门市第一人民医院在全国率先推行医院药品的零库存管理,解放军第四O六、郑州市儿童等医院也相继推行了零库存管理,并且效果还是不错的。由此可见,“零库存”管理是可以成功移植到医院物资管理领域的。但是面临的还有第二个问题,“零库存”管理能够成功移植,那这种成功的背后需要什
么样的前提条件呢?其实,对于“零库存”的实现,脱离不了信息化、供应商快速反应的能力以及人员素质等几个方面,下面将进行具体分析。

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