3.中国建设银行电子银行商户开户申请表
附件1：      中国建设银行电子银行商户开户申请表
分行名称：福州城南支行
编号：       
请选择类型：□电子支付商户 □缴费平台商户/□未开通信用卡支付功能的商户 □开通信用卡支付功能的商户
请选择渠道：□网上银行 □手机银行 □家居银行 □短信银行
单位全称
组织机构代码
营业执照或等效证件号码
商户结算账户户名
商户结算账户账号
商户类别
经营范围
公司联系地址
法人代表/负责人
联系人
手机号码
网站名称
网站域名
网站主要内容
页面实时反馈地址
服务器反馈地址
批量查询IP地址
申请
业务
□商户新增 □e付通 □快捷付  □客户信息返回 □信用卡分期______
□交易限额_________________________
□其他_______________
1、 本单位清楚本申请的填写要求，保证填写内容真实、准确、合法、有效。
2、 本单位同意本申请表及本单位提供的有关资料由贵行保留，并以此作为申请的凭证；即使本申请未获贵行批准的，上述材料亦可不予退还。
          经办人签字：                                  单位公章：
                                                        年  月  日
以下内容由银行填写
经办行初审
已对以上信息进行认真审核，保证申请单位填写内容准确无误，同意受理该单位业务申请。
经办人： 
     
负责人：
公章：
年  月  日
费率
清算机构号
商户DCC客户号
账户开户行名称
开户机构编码
签约机构编码
商户类别
MCC码
营销部门(信用卡商户填写）
□ 电子银行部 □ 信用卡中心
商户编号(新增商户不填写）
二级分行电子银行部审批
经办人：         
负责人：
年  月  日
部门公章
二级分行信用卡业务部审批
经办人：         
负责人：
邮政卡开通网上银行
年  月  日
部门公章
一级分行电子银行部审批
经办人：         
负责人：
年  月  日
部门公章
一级分行信用卡业务部审批
经办人：         
负责人：
年  月  日
部门公章
填表说明：1.本表适用于商户开通及特殊业务功能申请等；
2.商户类别:电子银行商户行业分类；
3.MCC码：商户类别码；
4.本表一式三份，一份商户留存，一份经办行留存，一份分行电子银行部留存；
5.申请表编号：编号规则为分行代码3位，加年份代码4位，加分行顺序号3位。

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