医疗北京理工大学2021年9月《保险学》作业考核试题及答案参考
1. 在我国，由于城乡之间和有无职业的差别，将医疗保险的需方分成( )、( )和( )三大类人。
在我国，由于城乡之间和有无职业的差别，将医疗保险的需方分成( )、( )和( )三大类人。
参考答案：城镇职工，城镇居民，农村居民
2. 基于保险性质不同，医疗保险可分为( )和( )。
基于保险性质不同，医疗保险可分为( )和( )。
参考答案：社会医疗保险，商业医疗保险
3. 狭义的补充医疗保险(名词解释)
参考答案：狭义上讲，补充医疗保险主要包括公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补充医疗保险等广义上讲，补充医疗保险还包括商业健康保险。
4. 简述社会医疗保险基金的构成包括哪些？
简述社会医疗保险基金的构成包括哪些？
参考答案：个人医疗账户基金、社会统筹基金、储备金或风险金、管理费。
5. 城镇职工基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次?( )
A.主体层
B.补充层
C.托底层
D.都不是
农村合作医疗网上缴费怎么交2021参考答案：A
6. 从保险学的角度看，疾病是( )。
A.表明身体的某一部分或系统在功能和结构上的异常
B.人与生态之间关系不适应的结果
C.个体偏离了正常的身体或行为的状态
D.人们不期望发生的非正常状态或损失
参考答案：D
7. 试述建立补充医疗保险的原则。
参考答案：补充医疗保险不同于基本社会医疗保险，具有商业保险的某些性质。因此，补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则：一是自愿性原则；二是非福利性原则，即补充医疗保险不具备社会的公平性，体现多投保多受益，少投保少受益，不投保不收益的原则；三是客观性原则，即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。
8. 社会医疗保险按研究的性质或资料的特点可分为哪两项研究?
参考答案：定性，定量
9. 我国城镇职工基本医疗保险筹资的基本原则是( )
我国城镇职工基本医疗保险筹资的基本原则是( )
A.国家筹资
B.单位筹资
C.个人筹资
D.三方共同筹资
参考答案：D
10. 名词解释：社会医疗保险法律关系的客体
名词解释：社会医疗保险法律关系的客体
参考答案：是指社会医疗保险法律关系主体之间权利和义务共同指向的对象。
11. 名词解释：参保人
名词解释：参保人
参考答案：参保人亦称被保险人，是指医疗保险合同中所要保障的人，即按照合同规定，当保险责任发生时有权向医疗保险机构索取医疗费用偿付的人。
12. 名词解释：健康保险
名词解释：健康保险
参考答案：健康保险是意外事故与疾病保险的统称，它是针对因疾病或者意外事故引起的人身伤害或死亡，或者针对两者共同导致的损失而进行的保险。
13. 简述我国社会医疗保险需方费用支付方式的改革主要体现在哪些方面?
参考答案：维护社会医疗保险基金收支平衡；调节医疗服务供需双方的行为调控卫生资源的配置与利用体现社会医疗保险的制度取向。
14. 对定点医疗服务机构说法错误的是( )
对定点医疗服务机构说法错误的是( )
A.经医疗保险统筹地区社会保障行政部门审核批准
B.与社会保险经办机构签订服务协议
C.为基本医疗保险参保人提供基本医疗服务
D.无需承担相应责任
参考答案：D
15. 住院床位费和门(急)诊留观床位费内涵上不包括( )
住院床位费和门(急)诊留观床位费内涵上不包括( )
A.担架费
B.水电费
C.电视费
D.蚊帐费
参考答案：C
16. 试述社会医疗保险法的基本原则
试述社会医疗保险法的基本原则
参考答案：普遍性原则；权利与义务相结合原则；医疗保障水平与经济发展水平相一致原则；兼顾公平和效率原则；统一性与多样性相结合原则。
17. 名词解释：后付制
名词解释：后付制
参考答案：指在医疗服务发生之后，根据服务发生的数量和支付标准进行支付的方式。
18. 典型的后付制是( )。
A.总额预算制
B.按人头付费
C.按项目付费
D.按服务单元付费
参考答案：C
19. 关于社会医疗保险模式在运行中出现的突出问题说法错误的是( )
关于社会医疗保险模式在运行中出现的突出问题说法错误的是( )
A.主要由政府缴费
B.预防服务重视不够
C.医疗费用增加快
D.不同社会保险组织之间仍存在着负担水平和待遇水平的差异
参考答案：A
20. 住院报销的主要支付方式是( )。
A.医疗保险卡结算
B.网上实时结算
C.直接报销
D.人工结算
参考答案：C
21. 在当今的社会保障制度中，最主要的责任主体是( )。
在当今的社会保障制度中，最主要的责任主体是( )。
参考答案：政府
22. 最早实行社会医疗保险制度的国家是( )。
A.新加坡
B.英国
C.德国
D.美国
参考答案：C
23. 在一般情况下，医疗保险需求应随着人们收入的增加而：
参考答案：增加
24. 医疗保险基本覆盖全体国民，社会公平性高的医疗保险模式是( )
医疗保险基本覆盖全体国民，社会公平性高的医疗保险模式是( )
A.国家医疗保险模式
B.社会医疗保险模式
C.市场医疗保险模式
D.储蓄医疗保险模式
参考答案：A
25. 新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次?( )
A.主体层
B.补充层
C.托底层
D.都不是
参考答案：A
26. 社会医疗保险的发源地是( )。
A.非洲
B.美洲
C.亚洲
D.欧洲
参考答案：D
27. 城镇居民基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( ) 城镇居民基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )
A.主体层
B.补充层
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