1 第一章
心理咨询:咨询师运用心理学的有关理论和方法,咨询师运用心理学的有关理论和方法,通过特殊的人际关系,通过特殊的人际关系,通过特殊的人际关系,帮助来访者解决心帮助来访者解决心
理问题,增进心身健康,提高适应能力,促进个性发展与潜能发挥的过程。
特点:1、是一种帮助性人际关系2、目的是消除心理障碍3、是一种专业化服务
4、一种社会服务
心理:经过严格专业训练的师,经过严格专业训练的师,根据患者的特殊心理病理,根据患者的特殊心理病理,根据患者的特殊心理病理,运用心理有关的理运用心理有关的理
论和技术,通过持续的人际互动,消除或控制患者的心理障碍,消除或控制患者的心理障碍,恢复和增进其身恢复和增进其身
心健康的过程。
心理咨询和心理的区别:心理咨询和心理的区别:前者以发展性咨询为主,前者以发展性咨询为
主,前者以发展性咨询为主,后者以障碍性为主;后者以障碍性为主;后者以障碍性为主;前者内容以前者内容以疑惑、不适为主,后者以障碍、疾病为主;前者是轻度的心理问题,后者在程度上相对重些;前者可以在非医疗环境中展开,后者一般在医疗环境中进行。
相同:都强调在良好的人际关系氛围中,都强调在良好的人际关系氛围中,运用心理学方法解决心理或精神方面的问题;运用心理学方法解决心理或精神方面的问题;运用心理学方法解决心理或精神方面的问题;所依所依据的理论和方法是一致的;所遵循的原则基本一致。
第五章咨询过程:阶段与结构化
第一节对咨询过程的认识
一、咨询过程的概念
1、观察咨询过程的三种角度
①当事人改变的角度看咨询过程
②咨询师的角度看咨询过程
③咨询双方互动的角度看咨询过程
2、咨询过程的两种认识模型“相互作用模型”
“单向影响模型”
二、咨询过程的特点及其处理
1、咨询过程的特点
①改变是一个连续的过程
②人格改变是整体的改变
2、咨询过程的处理自然主义的倾向技术主义的倾向三、咨询基本阶段的划分
1、关于咨询基本阶段的不同提法
2、咨询基本阶段划分
①进入与定向阶段;
②问题探索阶段;
③目标与方案探讨阶段;④行动/转变阶段;⑤评估/结束阶段。第二节咨询的基本阶段
一、进入与定向阶段
1、本阶段的主要工作任务
主要任务:建立咨询关系;收集相关资料,以利初步界定问题,明确咨询需要;初步了解当事人的个人、环境资源;做出接案决定;做出咨询安排。
2、应该注意的问题
①态度要热情;
②做好咨询的准备工作;
③做好初始谈话;
④关注咨询关系的建立。
了解当事人的准备(当事人分析):谈话前了解当事人的基本信息,谈话开始实行后,注意当事人求助的主动性、态度、情绪、预期,以及可能性的反应。
咨询师自身准备:了解当事人的问题信息后,做好接待的专业知识、心情和状态的准备。:了解当事人的问题信息后,做好接待的专业知识、心情和状态的准备。
二、问题探索阶段二、问题探索阶段
1、工作任务:建立良好的咨询关系;澄清问题;收集资料;理解和界定问题。
2、收集资料应注意的问题:、收集资料应注意的问题:
为理解、界定来访者的问题和确定目标而做。主要收集:事实、认识、情绪、行为、环境。 3、关注咨询双方的反应、关注咨询双方的反应 ①当事人的反应特点①当事人的反应特点
求助动机:期待高或弱或抗拒。求助动机:期待高或弱或抗拒。
反应方式:强烈的情绪反应或矛盾反应或平静清晰表达。反应方式:强烈的情绪反应或矛盾反应或平静清晰表达。
②咨询师的反应②咨询师的反应
处理好“问题”和“人”、“张”与“驰”、“领”与“跟”,以及“理解当事人”与当事人“自我理解”等关系。我理解”等关系。
三、目标与方案探讨阶段三、目标与方案探讨阶段
1、工作任务、工作任务
确定咨询目标与确定合适的行动方案。确定咨询目标与确定合适的行动方案。
2、确定目标应当注意的问题、确定目标应当注意的问题
①从来访者期望开始;①从来访者期望开始; ②明了自身干预能力;②明了自身干预能力;
③目标要协商决定;③目标要协商决定;
④目标结构中当前目标尽可能详细讨论,明确规定(备忘或表格形式记录之);
⑤行动方案的讨论不作此期的中心任务。⑤行动方案的讨论不作此期的中心任务。
3、探讨行动方案时要处理的问题、探讨行动方案时要处理的问题
①不寻唯一正确的答案;①不寻唯一正确的答案;
②明确评价方案标准(经济、可行、有效);
③讨论每一个行动方案;③讨论每一个行动方案;
④方案的确定上不承包;④方案的确定上不承包;
⑤改变的策略和技术的选择。⑤改变的策略和技术的选择。
总的来说要做到依据咨询目标选择行动方案,按其实施过程的要求制定具体操作计划,告诉来访者必须对心理咨询的过程抱有足够的耐心和信心,所有的改变都是循序渐进的,处理好常见的基本问题。理好常见的基本问题。
四、/行动阶段行动阶段
1、工作任务:向目标方向取得积极的改变。、工作任务:向目标方向取得积极的改变。
2、注意问题、注意问题
①不使来访者变为被动、接受、依赖的角;①不使来访者变为被动、接受、依赖的角;
②方法的试误性;②方法的试误性;
③注意实际生活中的迁移;③注意实际生活中的迁移;
④经常性评估。④经常性评估。
3、咨询过程深入问题、咨询过程深入问题
①抵抗①抵抗
②沉默②沉默
③感情转移与对抗感情转移③感情转移与对抗感情转移
[阻抗和移情]
抵抗即阻抗,它是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐藏的方式否定咨询的分析,拖延、对抗咨询师的要求,从而影响咨询进程,甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。
阻抗表现在讲话程度、内容、方式,以及咨询关系上。阻抗表现在讲话程度、内容、方式,以及咨询关系上。
阻抗产生原因:成长的痛苦;功能性行为失调;对抗咨询或咨询师的心理动机。阻抗产生原因:成长的痛苦;功能性行为失调;对抗咨询或咨询师的心理动机。 处理阻抗:处理阻抗:
建立良好的咨询关系;建立良好的咨询关系;正确的心理诊断和分析;正确的心理诊断和分析;正确的心理诊断和分析;以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗;以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗;以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗;使使用咨询技巧突破阻抗。用咨询技巧突破阻抗。 沉默的表现与原因沉默的表现与原因
求助者的沉默类型:怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型。求助者的沉默类型:怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型。
沉默的处理:沉默的处理:
区别对待区别对待
移情的相关概念:移情、负移情、正移情移情的相关概念:移情、负移情、正移情
移情的处理:区别移情与依赖,觉察并及时处理移情的处理:区别移情与依赖,觉察并及时处理
五、评估/结束阶段结束阶段
1、工作任务、工作任务
总结性评价和终止咨访关系。总结性评价和终止咨访关系。
2、注意问题、注意问题
①评估目标收获;①评估目标收获; ②处理结束问题;②处理结束问题;
③为迁移和自我依赖做准备;③为迁移和自我依赖做准备;
④最后一次谈话。④最后一次谈话。
第三节第三节 结构化结构化
一、结构化概念一、结构化概念
结构化是咨询师向当事人说明、解释、交代有关咨询双方在咨询过程中反应定向的一些约定、规则或要求,并就当事人与此有关的态度和情绪进行处理的工作。约定、规则或要求,并就当事人与此有关的态度和情绪进行处理的工作。
二、结构化的作用二、结构化的作用
①减少当事人有关咨询过程的疑惑和不切实际的期望。①减少当事人有关咨询过程的疑惑和不切实际的期望。
②协助当事人了解咨询过程,减少当事人焦虑。②协助当事人了解咨询过程,减少当事人焦虑。
③协助当事人做准备,以利咨询的进行。③协助当事人做准备,以利咨询的进行。
④借以了解当事人在咨询过程中的内心冲突。④借以了解当事人在咨询过程中的内心冲突。
三、结构化的内容及要点三、结构化的内容及要点
1、咨询关系结构化、咨询关系结构化
关系的结构化是对双方在咨询过程中的角、行为规范予以明确,以使关系形态符合咨询要求,避免不合专业规范的关系行为。求,避免不合专业规范的关系行为。
2、环境与程序结构化、环境与程序结构化
要求会谈地点及内部布置、座位固定,环境能使当事人感受到安全、舒服与放松。要求会谈地点及内部布置、座位固定,环境能使当事人感受到安全、舒服与放松。 时间、会谈频率、次数及可能发生的事情说明。此外,还需说明协议和记录等。
四、协议四、协议
协议通常包括咨询目标、协议通常包括咨询目标、双方承诺遵循的行为规范、双方承诺遵循的行为规范、双方承诺遵循的行为规范、咨询程序规定等。咨询程序规定等。签订协议有督促当事人积极投入咨询的作用。督促当事人积极投入咨询的作用。
五、记录五、记录
①心理咨询的各种咨询记录①心理咨询的各种咨询记录
每次的咨询记录每次的咨询记录
总结几次咨询经过的记录总结几次咨询经过的记录
咨询终结或中断时的总结记录咨询终结或中断时的总结记录
②记录与保密的关系②记录与保密的关系
第六章第六章 咨询过程:会谈咨询过程:会谈
第一节第一节 会谈的一般问题会谈的一般问题
一、会谈的一般问题一、会谈的一般问题
1、会谈的定义、会谈的定义
会谈是两个或两个以上的人之间的信息交流活动。通过咨询双方的信息交流来对彼此的认知、情感和行为产生影响。知、情感和行为产生影响。
(1)信息内容信息内容
①认知性信息:咨询双方(主要是来访者的)所表达的事实内容。①认知性信息:咨询双方(主要是来访者的)所表达的事实内容。
②情感性信息:主要包括情绪、感受、态度这一类的内容。②情感性信息:主要包括情绪、感受、态度这一类的内容。
(2)信息传递形式信息传递形式
①言语传递,借助语言说出来的。言语传递可以较准确地传递两种信息,在传递认知性信息时尤有所长;时尤有所长;
②非言语传递,透过姿势、面部表情、目光、语调等传递信息。非言语传递在传递事实时功能较弱,但在表达情感方面比言语描述更真切,更生动。能较弱,但在表达情感方面比言语描述更真切,更生动。
二、咨询会谈的类型二、咨询会谈的类型
1、交换信息的会谈主要作用是获取信息,以便诊断以便诊断
2、帮助性会谈发送信息以影响来访者。、帮助性会谈发送信息以影响来访者。
1、会谈中的互动、会谈中的互动
内容情感内容情感
非个人化个人化非个人化个人化
2、会谈中的信息加工过程、会谈中的信息加工过程
会谈中易发生的几种不当机制:会谈中易发生的几种不当机制:
类化、投射、幻相关、选择性知觉。类化、投射、幻相关、选择性知觉。
三、会谈中的互动与信息加工三、会谈中的互动与信息加工
常见的不当信息加工机制常见的不当信息加工机制
① 类化。类化是指在了解到对方的部分特点后,类化是指在了解到对方的部分特点后,就把对方归入某一类人之中,就把对方归入某一类人之中,就把对方归入某一类人之中,然后就把自然后就把自己脑中有关这一类人的“型样”己脑中有关这一类人的“型样”加到对方身上,认为对方也具有相应的特点,并以此基础加到对方身上,认为对方也具有相应的特点,并以此基础来展开跟对方的互动。来展开跟对方的互动。
② 投射。它指人无意识地把自己的个人特性加在对方身上,认为对方也有这些特性。例“以己度人”。
③ 幻相关。它是指由于知觉者的期待作用,将两件本无关联的事知觉为有关联。。它是指由于知觉者的期待作用,将两件本无关联的事知觉为有关联。 ④ 选择性知觉。人们倾向于知觉到那些符合需要的事物,人们倾向于知觉到那些符合需要的事物,忽视干扰性事物,忽视干扰性事物,但对确实有威胁的事物也投入全部注意。胁的事物也投入全部注意。
第二节第二节 会谈中的非言语交流会谈中的非言语交流
一、学习非言语交流的途径一、学习非言语交流的途径
1、从自身经验入手、从自身经验入手
2、轮换角扮演、轮换角扮演
心理学复习资料二、主要的非言语行为线索二、主要的非言语行为线索
1、躯体动作、躯体动作
面部表情:眼、目光接触、嘴、面部表情:眼、目光接触、嘴、
形体动作(身体语言):头、肩部、胳膊和手、腿和脚、以及全身躯体动作:头、肩部、胳膊和手、腿和脚、以及全身躯体动作
2、次语言线索、次语言线索
声音水平(音量)、音调(音频)、语速和话语流利性等,停顿和沉默也属次语言。、语速和话语流利性等,停顿和沉默也属次语言。
3、空间效应、空间效应
空间效应关系到环境及个人空间概念。空间效应关系到环境及个人空间概念。咨询会谈中,咨询会谈中,空间效应包括咨询室可用空间、空间效应包括咨询室可用空间、家家具摆设、座位安排及咨询者与来访者间的距离。具摆设、座位安排及咨询者与来访者间的距离。
4、环境、环境
5、时间、时间
三、来访者的非言语行为三、来访者的非言语行为 1、来访者的非言语行为对咨询的意义、来访者的非言语行为对咨询的意义
(1)来访者的非言语行为是他们情绪的线索,也可以说是他们表达自我的一部分。)来访者的非言语行为是他们情绪的线索,也可以说是他们表达自我的一部分。 (2)来访者的非言语线索比他的言语信息更能“泄露秘密”。
2、来访者的非言语行为表现、来访者的非言语行为表现
①重复②矛盾①重复②矛盾
③替代④补充③替代④补充
○5强调⑥调整强调⑥调整
第三节会谈技巧第三节会谈技巧
艾维总结了倾听和影响两种会谈技巧:艾维总结了倾听和影响两种会谈技巧:
倾听技巧:封闭式询问、开放式问题、轻微的鼓励、释意、情感反映、概述。
影响性技巧:解释、指导、劝告与提供信息、自我揭示、反馈、逻辑推论、影响性概述。 一、倾听技巧一、倾听技巧
倾听是一个积极地对来访者传达的全部信息作出反应的过程。其作用在于鼓励来访者把他的观点和感受表达出来(支持作用)。
咨询必须养成愿意听、习惯听的态度和习惯。咨询必须养成愿意听、习惯听的态度和习惯。
1、倾听的态度、状态与反应、倾听的态度、状态与反应
愿意倾听是咨询师应该持有的态度;愿意倾听是咨询师应该持有的态度;
倾听时理想的身心状态是全身心地关注当事人;倾听时理想的身心状态是全身心地关注当事人;
咨询师能觉察、咨询师能觉察、体认当事人潜在的甚至是无意识的想法、体认当事人潜在的甚至是无意识的想法、体认当事人潜在的甚至是无意识的想法、冲动和感受,冲动和感受,并能将自己内心真实了解、接受和关心传达给当事人,即作出相应反应(反应性倾听)了解、接受和关心传达给当事人,即作出相应反应(反应性倾听)
2、倾听技巧、倾听技巧
(1)探询)探询
①封闭式询问。封闭式询问是可以用“是”、“否”等一两个字简单作答的提问。其作用是获得特定信息、澄清事实、缩小讨论范围,或使会谈集中于某一特定问题上得特定信息、澄清事实、缩小讨论范围,或使会谈集中于某一特定问题上
②开放式问题。开放式问题常以“什么”、“怎么”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿告诉我……”等形式发问。其作用是引导来访者提供更多的信息。
(2)轻微鼓励和重复句子)轻微鼓励和重复句子
鼓励是对来访者所说的话的简短重复或借助于一些短语或点头、注视等表情动作来完成的。 其作用是表达对来访者的接受,并鼓励对方继续讲下去或强调对方所讲的某些内容。(对话题起选择作用)题起选择作用)
(3)澄清)澄清
澄清是对当事人陈述中的模糊、澄清是对当事人陈述中的模糊、意思不明确的地方,意思不明确的地方,
意思不明确的地方,或隐含有意义而又不清楚的表达,或隐含有意义而又不清楚的表达,或隐含有意义而又不清楚的表达,要求要求当事人做出进一步的说明、当事人做出进一步的说明、解释和补充。解释和补充。解释和补充。其作用是帮助当事人理清其思路,其作用是帮助当事人理清其思路,其作用是帮助当事人理清其思路,使咨询双方对当使咨询双方对当事人所表达的信息的确切含义达成一致。事人所表达的信息的确切含义达成一致。
(4)释意)释意
释意是将来访者的主要言谈、思想予以综合整理,再反馈给来访者。释意是将来访者的主要言谈、思想予以综合整理,再反馈给来访者。
其作用是检查咨询者是否准确理解了来访者的表达,同时也是对来访者的关注,使来访者有机会再审察其困扰。机会再审察其困扰。
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