心理复习重点
医学心理学；运用心理学的理论、技术和方法研究心理因素在人体健康与疾病互转化过程中的作用及规律，并将这些规律运用于临床实践的学科。
心理的实质；心理是脑的机能，脑是心理活动的器官；心理是人脑对客观现实的主观的能动的反应。
感觉、；人脑对直接作用与感觉器官的客观事物的个别属性的反应。
知觉；人脑对直接作用与感觉器官的客观事物的整体属性的反应。
记忆；过去的经验在头脑中的识记保持再认或回忆，从信息加工的观点，记忆是人脑对输入的信息的编码存储和提取的过程。
注意；心理活动对一定对像的指向和集中。指向性和集中性是起两个特征。
思维；人脑借助表象动作或语言实现的对客观事物概括的间接地反应，是一种高级的复杂的认识过程。
表象；过去感知过的客观事物的形象在人脑中重现的过程。
想象；在人脑中对已有的表象进行加工改造从而创造新形象的过程。
需要；是人生存和发展的条件在头脑中的反映，是人行为活动的内部原因。
动机；在需要的基础上产生的直接推动行为的动力。
情绪；是人对客观世界的一种反映形式，是人对客观事物是否符合自身需要的态度的体验。
意志；指人自觉地确定活动的目的、并根据其目的调节和支配行动、克服困难、力求实现目标的心理过程 。
能力；指完成某种活动所必须的那些心理特征。
气质；是人的高级神经活动类型特征在后天行为方式上的表现，是典型的稳定的心理活动的动力特征。
性格；是指人对客观现实的稳固的态度和习惯了的行为方式、
心理应激（应激）；是个体在特定的情景中被引发出来的具有较高激动水平或持续紧张的情绪状态。
心身疾病；在长期的心理应激条件下，若躯体伴有器质性变化，则称为~
心身反应；应激源引起的躯体机能的改变，一般在刺激作用消失后就会恢复，称为~
心身障碍；若应激源过强或持续时间过长，使反应持续存在，躯体出现了不伴有器质性改变的功能性障碍，称为~
心理障碍；也称精神障碍或心理异常，是各种心理行为障碍的统称，指人的感觉记忆思维情绪行为意识及人格等一方面或多方面的异常。
神经症性障碍；是一组没有器质性病变、由于病态的心理冲突而使之长期处于痛苦之中，从而妨碍了心理和社会功能的心理障碍。
心理评估；是依据心理学的理论，采用间接手段对评估对象的心理品质及水平作出鉴定。
心理测验；对行为样本的客观的标准的测量，即测量一个行为样本的一种标准的程序。
心理咨询；是心理咨询师协助来访者解决心理问题的过程。
心理；是心理师或咨询师运用心理学的理论和技术，通过其言语和其他特殊手段来改变病人不正确的认知活动、情绪障碍和异常行为的一种方法。
心理卫生；是培养维护增进心理健康以及预防心理障碍和人身疾病的各种措施。
一、论述医学心理学的发展和医学模式的转变1、医学心理学是一门新兴学科，但作为医学心理的各种观念思维和具体应用早已存在于古代医学理论和医学实践中。在古代医学史中，无论是东方还是西方，其医学理论都带有哲学思辨性质，在这些医学哲学思想中，都涉及了对疾病本质的认识，如心神关系问题、人和自然的关系问题以及心理保健问题等；现代医学心理学的形成和发展大致分为两个阶段。第一个阶段从19世纪中期到20世纪中期，为酝酿和奠基阶段；第二个时期是从心理学复习资料20时期中期至今，为形成和发展阶段。2、医学模式是指从总体上认识健康和疾病以及相互转化的哲学观点，对于医学实践具有指导作用。根据医学的发展史，可将其分为死安格阶段。第一阶段，自然哲学医学模式，古代原始社会是人类的泛灵主义时代，医学是在与迷信和巫术的不断斗争中诞生和发展的。古代医学史中，东方以我国的《黄帝内经》为代表，西方以古希腊时代的《希波克拉底文集》为代表，为世界人民的健康维护和疾病康复做出了巨大贡献。第二阶段，生物医学模式。由于生物科学发展到了分子生
物学水平，对疾病的认识越来越深入，一方面说明生物医学发展的巨大贡献，另一方面页使医学发展偏离了整体方向，使医学生、医务人员在医疗工作中形成了一套固定的思维模式和行为方式，使其只看到局部，忽略了整体，忽略了外界环境特别是社会环境和心理因素对人类健康和疾病的影响作用。第三阶段，生物-心理-社会医学模式。这种医学模式把曾经对疾病产生巨大效果的生物学成果和心理学、社会学的成果结合起来，从人的个体及体、生态系统诸方面综合考虑健康问题。
二、学习和研究医学心理学的意义。1、促进医学模式的转变，确立整体医学观。一方面医学模式的转变促进了医学心理学的学科发展，另一方面，医学心理学的研究和教学又能促进和推动医学模式的转变。医学生通过医学心理学的学习，使之一开始就形成身心统一的观点，整体的辩证的观点，同时培养其人文精神，使之能与病人建立有助于的最佳医患关心。2、形成合理的知识结构，适应临床实践的需要。随着我国的工业化和城市化的不断发展，与之相应的心身疾病的发病率不断提高，相当一部分病人属功能性障碍和（或）伴发心理障碍，这就要求医务人员掌握医学心理会谈、咨询和心理等多种方法技术，形成合理的知识结构，以适应未来医学实践的需要。3、提高医务人员的心理素质，增进医务人员的心理健康。从心理卫生的角度看，医护工作的特点是对人的素质要求高、风险大、工作紧张
、压力较大。医务人员需要有较好的心理素质，才能更好的发挥其专业技术水平和适应繁重的工作。所以，医学生不仅要学会医学保健，还应该学会心理保健。从这个角度看，医学心理学也是医学生的心理健康课程。
三、简述心里的实质。心理是脑的机能，客观现实是心理活动的源泉，心理是人在活动中大脑对客观现实的主动的能动的反映，这就是辩证唯物主义的心理观。1）心里是脑的机能  人脑结构的复杂性决定其功能的复杂性。2）心理是人在活动中大脑对客观现实的主动的能动的反映  客观现实是人心理活动的源泉，人的心理活动的内容都来自于客观现实；心理是人脑对客观现实的主观映像，心理是客观与主管的统一；心理是人在活动中的一种能动的反映过程，人的心理的能动性主要表现为人的有意识有目的的活动。3）心理是本能与环境交互作用的结果，这种交互作用是通过个体的社会实践而完成的，包括遗传交互论、环境交互论、交互作用论和社会实践的重要作用。
四、简述马斯洛的需要层次。美国的人本主义心理学家马斯洛通过大量的观察研究，创立了他的需要层次理论，其内容有：1、需要的七个层次：1）生理的需要; 是人脑对自己生命活动所必需条件的反映，它是最原始最基本的需要，包括饮食、适当的温度、排泄、休息、性
、健康以及适当的刺激等。2）安全的需要。包括、有保障、稳定、可依赖的秩序、保护者的力量等，是一种自存的需要。3）社交的需要。这个层次主要包括爱和归属的需要，主要表现为人与别人的交际、与人交流和沟通、对某团体的归属感、对友谊和爱情的需求等。4）尊重的需要。包括对人的价值的尊重的需要和对地位的需要两个方面。5）认知的需要。是指对知识经验技能渴求和对事物的规律进行探索的需要。6）审美的需要。指欣赏美、创造美以及从中获得美得体验的需要。7）自我实现的需要。就是力求充分发展和发挥自己的潜在能力，实现自己的理想抱负。具体表现为渴望自身的发展、追求高峰体验、把个人幸福与整个人类幸福相结合等特征。2、人的需要是“似本能”的。马斯洛认为人的需要是“似本能”的，其含义是指他具有一定的遗传倾向性和稳定性；另一方面又具有可塑性，是不断发展变化的。有些需要是可以被压抑的，这七个层次的需要从低级到高级其遗传性依次减弱，而后天改变的倾向依次增大。3、需要的发展。马斯洛认为当较低层次的需要得到某种程度的满足后，较高一层的需要随之产生；如果较低层次的需要一直处于不满足的状态，较高层次的需要就不容易吵闹声。总之，需要是生命所特有的。
五、简述四种气质类型和对应的四种神经类型。气质是人的高级神经活动类型特征在后天行为方式上的改变。是典型的稳定的心理活动的动力特征。希波克拉底认为人体内有血液、黄
胆汁、黑胆汁和念一四种体液，这四种体液在人体内的比例是不同的。盖伦认为血液占优势者属多血质，粘液占优势的属粘液质，黄胆汁占优势者属于胆汁质，黑胆汁占优势者属于抑郁质。1、多血质：表现为活泼好动、敏感、反应迅速、热情、喜欢与人交往，注意力很容易转移，兴趣和情趣容易变换，具有外倾性。这类人情绪发生迅速易变，如贾宝玉、孙悟空、小燕子。2、粘液质：表现为安静、稳重、情绪反应慢、情绪不易外漏、善于忍耐、注意力稳定但难以转移，具有内气内倾型。这类人情绪发生缓慢、平静、容易抑制，如薛宝钗、宋江。3、胆汁质：表现为精力旺盛、脾气暴躁、情绪兴奋性高、容易冲动、反应迅速、心境变化剧烈、热情、直爽、外倾。这类人情绪发生迅速、强烈、持久，如李逵、张飞。4、抑郁质：表现为情绪体验深刻、孤僻、行动迟缓、具有很高的感受性，善于观察他人不易观察的细节，内倾，容易多愁善感，如林黛玉。大多数人的气质类型是各种气质的某些特征的综合，属于混合型。巴甫洛夫把高级神经活动分为四种类型，并与盖伦的气质类型相对应。多血质——活泼型；粘液质——安静型；胆汁质——不可抑制型；抑郁质——抑制型。
六、影响人格形成和发展的因素和作用1、影响人格形成和发展的因素很多，归纳起来无外乎两大因素，即遗传因素和环境教育。2、遗传因素主要是指那些与生俱来的解剖生理特征，
如机体的形态特征、感官尤其是神经系统的特征等。遗传素质是一个人的人格形成和发展的生物学基础和自然条件，没有这个基础和条件是不行的。3、环境与教育是指一个人出生后所处的家庭、学校和社会的条件。环境与教育在一个人的人格形成与发展中起重要的促进作用，从而给人格打上鲜明的家庭的、学校的和社会文化的烙印。4、无论从种族发展和个体心理特征的形成和发展规律来看，遗传因素和环境教育对人格的形成和发展都是必不可少的，遗传决定论和环境决定论的观点都是占不住脚的。遗传与环境的交互作用的实证研究表明，智力受遗传的影响很大，但后天环境教育对智力的发展具有重大作用；气质在很大程度上也受到遗传的制约和影响，高级神经活动类型是气质的生理基础，而高级神经活动类型具有遗传学基础，但是高级神经活动类型是在与环境的相互作用中逐渐表现出来的，可见，气质是以遗传的高级神经活动类型为基础，由后天的生活环境塑造而形成的；至于性格，主要是在后天的社会环境中逐渐形成和发展起来的。5、总之，遗传和环境两个因素对智力、气质、性格的形成、发展所起的作用并不相同，智力和气质受遗传因素影响较大，环境和教育因素对性格影响相对较大，但这三个方面都是遗传因素和环境教育因素交互作用的结果。6、此外，特殊能力如管理能力、社交能力等受后天环境及个人努力影响较大；社会上的成功人士出了具有较高的智商以外，更主要的是具有较高的非智力因素，如情商等。
七、构成应激的各因素及其作用1、应激源：应激源是指引起应激的客观条件或情景刺激。应激源分为家庭方面因素、工作方面因素和社会环境方面因素（社会变革、城市化、噪音污染、自然灾害等）。2、应激中的中介因素：在现代社会中，应激源普遍存在，任何人页无法避免，然而在同样的或相似的环境中，有些人产生了强烈的应激反应，甚至发生了心理障碍或心身疾病，而另一些人则适应良好，原因在于应激是主体与客体相互作用的结果，人格特征如认知评价、价值观念、应对能力等作为中介因素都会影响应激反应的结果。3、生理基础：应激能否导致疾病或导致什么样的疾病，这与应激者身体各系统的生理基础有关，而生理基础又与遗传因素和生活方式有关。4、总之，社会刺激能否引起有机体的应激状态，引起多大强度的应激，以及能否导致疾病的发生，取决于各种因素，即：应激源的强度、应激者的人格特征、生理基础等。生理基础构成了各种应激的的易激惹性和某种疾病的易罹患型；应激者的人格特征是应激反应模型的基础，如果社会刺激达到一定的强度，就会引起主体的应激，如果这种应激源对应激者来说太强而持久，应激源对对某种疾病就起到了扳机的作用，这种扳机作用是可以累积的，当应激过程的多个因素在时间和空间上达到配合时，就能患心身疾病或精神疾病。
八、论述冠心病发病的社会心理因素。冠心病在世界范围内的发病率和死亡率都很高，但是
发病原因不十分清楚，不过近几十年来的病因学研究已肯定了一些因素，如高血压、高血脂、肥胖、不良生活习惯等，心理社会因素页与冠心病的发病有关。1、心理应激与冠心病：大量证据表明，丧亲与健康恶化及很快死亡之间存在着密切的关系。有人调查，在事业上有过四次或更多的重大挫折者，比未受重大挫折者冠心病的发病率高4倍。2、A型行为类型与冠心病：A型行为类型的主要特征有过分的抱负、固执、好争辩、急躁、紧张、大声说话、匆匆忙忙，及具有攻击性等，A型行为类型者易患冠心病的机制是在不良的应激，如沮丧、压抑或愤怒，亦或在从事竞争性的任务时体内NE的浓度明显增加，过量的NE持续作用于细胞膜受体，心肌耗氧量增加，血液粘度及血小板粘性和聚集性增加，从而导致冠心病的发生，同时，高浓度的NE可使TXA2与PGI2的平衡失调，加速血栓形成和促进冠状动脉痉挛，进一步发展出现心绞痛、心梗、恶性心律失常，甚至猝死等并发症。3、应激：A型行为通过心理（心理咨询或医学心理会谈、社会支持疗法、认知行为疗法和综合性心理），可引起一系列的生理变化，如血液粘度降低，血小板的聚集性减少，高密度脂蛋白增加等，并对矫治A型行为的AIAI反应有积极作用。

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