正表 1
应征公民政治审查表
姓 名
国防部征兵办公室制发
正表 2
姓 名 曾用名
出生日期 性别 男 照
片
民族 汉 宗教信仰
文化程度 | 高中 | 政治面貌 （加入年月） | 户口 性质 | |||||||||||||||
籍 贯 江西修水 | 公民身份 号 码 | |||||||||||||||||
常住户口 所在地 | 婚姻 状况 | 未婚 | ||||||||||||||||
现工作单位 或就读学校 | 职务 | |||||||||||||||||
家庭住址
何时、何地、
何 人 介绍 加
入何组织、 担政治面貌 无
任何种职务
何 时 、何 单
位、何原因受 过何种奖惩 | 无 | |
(注：出生日期栏中未达新兵应征入伍年龄的不要求填写 )
正表 3
受过何种
军事或专 业训练、 有 | 无 | ||
何特长
2003 年 9 月-2009 年 7 月 XXX小学读书 证明人：
2009 年 9 月-2012 年 7 月 XXX中学读书 证明人：
2012 年 9 月-2015 年 7 月 XXX高中读书 证明人：
本人简历
及证明人
父 亲：XXX 工作单位 退休 中共党员
母 亲：XXX 工作单位 职员 众
祖 父：XXX（在 XXX镇 xx 村于 89 年病故）
家庭主要
祖 母：XXX XXX镇 XXX村 务农 众 成员和主
要社会关 系成员姓 | 外祖父： XXX XXX镇 XXX村 务农 众 | ||
名、工作单 位、职业、 | 外祖母： XXX XXX镇 XXX村 务农 众 | ||
政治面貌 舅 父：XXX XX镇 XXX社区 待业 众 （普通条
舅 母：XXX XX镇 XXX社区 待业 众 件兵填写）
姑 父：XXX XX镇 XXX社区 待业 众
姑 母：XXX XX镇 XXX社区 待业 众
正表 4
家族成员和
社会关系成
员姓名、工作
单位、职业、
政治面貌（对
政治条件又
特别要求单
位征集的新
兵填写）
调查人签名： 年 月 日
调查人签名： 年 月 日
责任人签名： 年 月 日
X X X 同学于 2012 年9 月至 2015年 7 月在我校学习，高
中学业期满毕业。在校期间，该同学遵纪守法，尊敬老师， 友爱
就读学校对 同学，无违法违纪和犯罪行为。
本人在校期
间表现及文
化程度鉴定
意见
责任人签名： 单位盖章： 年 月 日
正表 5
村（居）委 该青年现实表现良好，遵纪守法，遵守社会公德，无违法违纪
会或企事 和犯罪行为。
业单位鉴
定意见
责任人签名： 单位盖行政章 年 月 日
常住户口 所在地公 安派出所 审查意见 | 经审查，该青年一贯表现良好，无违法违纪和犯罪行为，符 合应征新兵政治审查条件。 | ||
责任人签名： 单位盖行政章 年 月 日
常住户口 所在地乡 | 经综合审查，该青年一贯表现良好，无违法违纪和犯罪行为， 符合应征新兵政审条件，同意推荐入伍。 | ||
( 镇、街道)
综合审查
意见
责任人签名： 单位盖行政章 年 月 日
县（市、区）
人民政府
征兵办公
室政审结
论意见
责任人签名： 单位盖章 年 月 日
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