《黄帝内经》中的语音诊疗
《黄帝内经》中的语音诊疗
一.《黄帝内经》中的语音诊疗内容
1.五声
《黄帝内经》中唯一提到五声的是《素问.针解》“人发齿耳目五声应五音六律”。
哪么五声到底是什么呢？《说文解字》音字的解中说道：
“宫商角徵羽声”。《素问.金贵真言论》关于五音的注中说：
“角，木声也；徵，火声也；宫，土声也；商，金声也；羽，水声也。”《素问.五常政大论》在论述不足时的运气中讲了其声角商„
其声徵xx„
其声宫角„
其声xx„
其声羽宫。
因此我们可以认为五声就是宫、商、角、徵、羽这五个字的语声。历史上乐器的发明要晚于语言很久，故我们认为五声的出现要早于五音。
2.五声与五脏相应
《黄帝内经》中有四篇文章记述了五声与五脏的对应关系。它们是：
《素问.金贵真言论》、《素问.阴阳应象大论》、《素问.五常政大论》和《灵枢.顺气一日分为四时》（注：
由于当时音与声常混称，故此四处的音实为声）。具体对应关系是角—肝；徵—心；宫—脾；商—肺；羽—肾。
3.五声与五音六律相应——通经络
《素问.脉要精微论》说：
“是故声合五音，合五行，脉合阴阳。”；《素问.针解》说：
“人声应音，人阴阳合气应律”；“五声应五音六律”。它们的中心意思是说五声和五音相应（频率相同），因此它们都具有诱发相应经络感传的功能（五音诱发经络感传后述）。
4.五声调式不同诱发的经络感传不同
如上所示五声不但可以诱发五音所能诱发的经络感传，亦可诱发六律所能诱发的经络感传（“五声应五音六律”）。具体的方法是：
人声应音，即平声应五音；人阴阳合气应律，即上声和去声应六律。
5.五声的变化可以诊断脏腑经络的病变
《素问.五脏生成》说：
“五脏相音，可以意识”。注解中说：
“音，谓五音也。
夫肝音角，心音徵，脾音宫，肺音商，肾音羽，此其常应也。然其互相胜负，声见否臧，则
耳聪心敏者，犹可以意识而知之。”在《素问.五常政大论》中具体的介绍了五脏偏虚时的声音变化情况：
肝虚——其声角商；心虚——其声徵羽；脾虚——其声宫角；肺虚——其声商徵;肾虚——其声羽宫。
6.语音及相关器官的解剖、生理、病理记载
《灵枢.忧恚无言》介绍了人发音器官的解剖部位和生理功能。如：
“喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声之户也。口唇者，音声之扇也。舌者，音声之机也。悬雍垂者，音声之关也。颃颡者，气分之所泄也。横骨者，神气所使，主发舌也。此文也同时讲述了人猝然无音的病理机制是：
“寒气客与厌，则厌不能发，发不能下至，其开阖不致，故无音。”
7.语音诊疗的发展
从现在已知的语音诊疗内容（如：
六字诀、数字疗法和诗疗等）看，与脏腑经络相关的语音并不只有五声。研究结果认为几乎所有的汉字发音都与人的脏腑经络相关，特别是十二经脉。但由于汉字的发音是由声母和韵母几部分组成的，它们均可单独的影响人的脏腑经络，所以许多汉字的发音可以先后引发一至三条经络的感觉传导。将这一研究成果用于诗疗和歌曲的创作和应用，那是最理想的事了。
二.《黄帝内经》中的乐音疗法内容
1.乐音
现代音乐理论认为：
“乐音是物体（多为乐器）震动状态规则的音；《说文解字》音字的解中说道：
“丝竹金石匏革土木音也”。因此，这里的音就是指乐音。
2.《黄帝内经》中的乐器
在《黄帝内经》中提到了几种乐器，如：
《素问.玉机真藏论》说：
“如按琴瑟弦”；《素问.xx脉解》说：
“钟鼓不为动，xx而惊何也？”
3.《黄帝内经》中的标准音和标准器
最原始的乐音标准音的确定方法是以脏腑经络的共振来确定的。在《灵枢.经别》中说：
“余闻人之合于天道也，内有五脏，以应五音五五时五味五位也；外有六腑，以应六律，六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道者也。”这里是说五音、六律这些标准音都是与人的脏腑经络相对应的，或者说是以正常人的脏腑经络感传来确定的。当然在发明乐器之初也曾用声音来做标准，如《管子.五行》说：
“审核其声，修十二钟。”但是以上这些方法都有个体差异存在，特别是在病理情况下更为突出。所以当乐器发明以后人们便更推崇用乐器作为标准器，如：
“竹管律”、“铜管律”、“均钟”和“编钟”等。
4.《黄帝内经》中的乐谱
《黄帝内经》中存有中国最早的乐谱形式，这就是只有五个音的“五音谱”和有二十五个音的“二十五音谱”。“二十五音谱”是五弦琴的乐谱，其中可以明确定位某音在第几弦和第几个音位；其中的指法只介绍了和弦一种，即现代的撮法。
5.五音
五音是中国正统的音乐源头，它影响了中国音乐几千年。五音是乐音，是在乐器发明以后才被发现的。因为这五个音与五声一样可以诱发出相应脏腑经络的感传，故使用了五声的具体名称。即：
宫、商、角、徵、羽。《黄帝内经》中的音乐疗法使用的正是五音体系，其基本观点是五音与五脏相连系。五音是最早的标准音。
6.六律
六律是五音之外的另一组标准音，它的特征是与六腑和六阳经相连系。六律的具体名称没有流传下来，我们认为与五钟的名称相关。即《管子.五行》中的青钟、赤钟、黄钟、景钟和黑钟。五钟加上大钟即成为六律的标准器。
7.古十二律
《黄帝内经》中没有提到古十二律的名称，但有两处提到六律与十二经脉相合。
如：
在《灵枢.经别》中说：
“六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道者也。”；在《灵枢.九针论》中亦说：
“六者律也，律者调阴阳四时而和十二经脉”。从以上可知六律与十二经脉和五脏六腑有密切的联系，这里隐含了五音和大音（或称太音）与后者的关系。这十二个能与十二经脉相连系的乐音，根据其与经脉的联系性质可分成六阳律（与六阳经相连系）和六阴律（与六阴经相
连系）。从乐音的经络感传实验中可知六阳律和六阴律是两个八度的乐音组，为了区别一个八度的十二律我们称其为古十二律。
8.十二律
《黄帝内经》中也没有提到十二律的名称，但记有“律吕”、“姑洗”、“林钟”和“黄钟”等相关十二律的内容。十二律的经络感传实验发现：
除与十二经有关外，尚与奇经八脉和一些大络脉相关。
五常指的是什么9.二十五音
《黄帝内经》中有两个流派的二十五音，都是琴属乐器的乐音。其一是《灵枢》中的二十五音，其在古琴上的排列名称如下：

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