边缘型人格障碍
边缘型人格障碍
【篇一：边缘型人格障碍】
我是在英国被psychiatrist确诊的bpd（英国医生管这个叫emotionally unstable personality disorder），我来回答你的问题，想到哪说到哪，可能不成体系，见谅。如果吓到谁也请见谅，毕竟这些都是人格中的阴暗面。
1，感情极端波动。和bipolar disorder不同的是，bipolar的波动周期持续时间长，bpd可以上一分钟还在大笑下一分钟眼泪就掉下来，情绪转换极快而且持续时间较bipolar短。并且bipolar是mental disorder，可以通过长期服药得到很好的控制；bpd是personality disorder，没有药可以用，顶多在严重发作时吃一点情绪稳定或者抗抑郁、抗狂躁之类的药临时缓解。
2，不合常理的愤怒等极端情绪。
尤其是在遭到拒绝或否定的时候，别人可能对此略觉尴尬呵呵一笑就过去了，bpd会歇斯底里大发作，而且自己控制不住，尤其是在亲密关系中，特别常见。这个是特别特别重要的判断是
否bpd的一条依据。我不到三岁的时候我妈就在育儿日记里记录我“优点是非常聪明，理解能力好，反应快，语言能力强，缺点是自尊心太强，一点也听不得别人批评，总喜欢发脾气”。我记得在哪看过说bpd就好像全身都是三度烧伤，碰到哪里都痛彻心扉。为了发泄怒气可以自残，也会表现为冲动消费，暴饮暴食等等。每次因为情绪失控干了过分的事，事后都会非常后悔自责，陷入深深的罪恶感中。然而下次再有这种情况发生还是一样忍不住。
3， 有的bpd会因为情绪问题表现出攻击性和破坏性，比如打人，摔东西，我都干过，我甚至在被父母家暴最惨的时候考虑过雇人把我妈先奸后杀，当时一边想一边觉得全身都燃烧起来了，只能狠狠咬住被角，那种极端的情绪要把自己烤死了，觉得自己的脑浆都在沸腾。去年我跟我爸打架，一口咬掉他手上一块肉，他不得不跑去医院包扎。但是更多时候bpd的攻击破坏会转化成inwards的自残自伤甚至自杀。这么做一来是觉得愤怒得到了发泄。我从小就会在极端暴怒的时候狠狠咬自己的手臂，长大之后会用剪刀头割自己的胳膊和大腿。在当时我是感觉不到疼痛的，只有深深的relieved的感觉，非常舒服。二来，这么做就觉得自己得到了惩罚，因为自己是一个坏人，就该被狠狠惩罚。bpd自杀率成功率比较高，而且普遍存在自杀倾向，因为觉得自己的死是对周围不理解不爱不关心自己的人最好的报复，我要让你们后悔一辈子，活在我自杀的阴影里，良心受到无尽的谴责和折磨，只有这样我才觉得解
气，至于我自己命没了，这点对我来说根本不重要，因为bpd的self identity认知是非常淡薄而且支离破碎的，我们可以爱任何人但是不爱自己，别人都比自我重要。我中学时候做梦梦到我妈把我打成肾衰竭，医生告诉爸妈我要死了，我爸妈站在我病床前抹眼泪，我却在梦里开心得笑出声来。当英国医生问我为什么没有实施自杀行为时，我说我只是不想我死了连累我的两只猫无家可归，因为世界上不会有人像我一样爱他们对他们那么好，如果不是这两只猫我早就可以无牵无挂了，反正我死了也是为民除害。我有两只猫和一只狗，我爱他们胜过爱人类，因为只有动物单纯的爱才会让他们一直陪伴我，不离不弃。
4， 童年时期被父母家暴，与父母经常分离，sexual abuse，这些经历我都有，这些基本是公认的bpd的几项后天最重要成因。家暴，孩子觉得我换一个样子就可以在心理上或身体上不这么痛，所以会不断尝试用不同的方式来应对父母的打骂看哪样会奏效。像我就是有时激烈反抗，有时一声不吭，还有时会用一副皮笑肉不笑的痞样来对付他们；与父母分离，比如我小时候因为父母忙经常长时间出差，我会一段时间住姥姥家一段时间住奶奶家。因为两家的大人会用不同的方式和标准来要求自己，可能刚刚适应了在姥姥家生活，一到奶奶家就得换另一种方式，人格形态a初具雏形，就不得不抛弃掉，换成人格形态b，久而久之就没有形成一个稳固的健全的人格，缺乏自我认知和自我肯定，觉得只要和别人相处融洽让别人喜欢
我就是最重要的。所以很多时候bpd比一般人表现得更caring和loving，人缘超级好，我如果病了三天不上班我的桌上会堆满了同事给我的慰问品，我一来从保洁阿姨到老板都会问你好了没有注意身体啊。之前玩微博，我只要一个星期不出现，就会一堆人各种联系我合租的室友问我怎么又人间蒸发了我没事吧。因为我们不知道怎么拒绝别人。轻易就会被别人的事占据自己很多时间。甚至有聊着聊着就跟别人上床的例子。只要被人需要被人喜欢怎样都无所谓，对方是谁也不那么重要。sexual abuse带来的trauma无需多言，我只能说为人父母者一定要保护好自己的孩子，有时候性侵犯者不是陌生人，而是家庭成员，这种带来的伤害更大。亲戚对我的性侵犯性骚扰从小学持续到大学毕业我出国前。现在在一段relationship中，我完全没法相信对方，总觉得他们别有用心，一定有不可告人的阴暗面，而且不相信任何关系可以持久。
6，自我认知缺失必然带来性取向的混乱。bpd很多人的性取向都是不确定的，我也是。
7， bpd正常的时候往往表现得比一般人更有活力、更亲切贴心，善解人意。所以很多人完全没法想象平时超nice的这个人会有另一张面孔。
8， bpd都是情感操控的高手，本能就知道怎样behave会如何影响对方的情绪。为了达成自
己的目的比如引起别人的担心或者不被抛弃，可以一哭二闹三上吊，本能就知道怎么说怎么做可以起到何种效果，非常狡猾、自私和可怕。观看一个bpd人与恋人分手的过程，堪比看场大戏，什么都市情感剧都弱爆了。bpd都是drama queen。我前男友总说，我自己心里有个剧本，一切都必须按我预设的情节走，我必须要操控一切。所以有些心理师不接收bpd病人，因为太容易被这些bpd人缠上并影响了。
做梦梦到鱼
9， 会有dissociation的现象。比如我父母家暴我的时候，因为太痛苦，慢慢我会觉得他们打骂的是另外一个人，不是我，这样我的痛苦会减轻，才能面对这个奇怪的世界。这么想的时候就感觉不到疼痛了。有时候我对发生的事完全不记得，有时候又会完全混淆想象和真实，信誓旦旦把自己的想象当做现实中发生过的。
10， 对人和事看法极端，非黑即白。喜欢一个人的时候觉得这个人怎么这么好，从来没遇见过这么好的人。一旦美梦破灭，就会从心底里厌恶对方，只能看到对方的坏。
说了这些，希望大家对bpd有个浅显的认识。千万不要自己上网做做所谓的测试题或者对号入座就觉得自己也是bpd！前面有些回答内容一看就完全不是bpd，说是中二还差不多，求别误导人。给自己扣个人格障碍的帽子很酷还是怎么地？心理和精神科的问题，还是要咨询
专业医生过后才能下定论，切记。就像我之前总以为我是bipolar，后来才确诊是bpd。
我们对理解、帮助我们的人永远心存感激，也恳求不得不与bpd们接触的人能体谅一点：不管我们怎么伤害了你，我们伤害得最狠最深的是我们自己，真的。请对我们耐心再耐心一点，可能只要你们多坚持一次，一天，我们就会从彻底毁灭走向正常的道路。请不要放弃我们，因为我们比任何人都想尽快好起来。
【篇二：边缘型人格障碍】
作者：neil j. lavender, ph.d.
译者： | 译言陈太
我们现在有很多关于边缘性人格障碍（bpd）的文章。这些通常童年期间被严重虐待的个体可能会给工作和亲密关系带来毁灭性的破坏。众所周知，bpd的冲动性、自我毁灭性、情绪化、愤怒以及可能是最重要的一点 —— 他们倾向于拥有紧张和激烈的人际关系。
想想电影《致命吸引力》里的 glenn close 便知。（译者注：电影男主角的婚外情对象，表
面上成熟稳重知性，可骨子超越常人的偏执和固执，后不断的骚扰着男主及其家庭，且升级成为了犯罪。）而且，他们通常会有些其他生活问题，一般是由冲动本质引起的。这类人格障碍常见的是药物滥用、进食障碍和性关系混乱。
但是并不是所有bpd个体都相同。在 theodore millon 的著作《人格障碍：dsm-iv及其他》中，他指出了bpd的四种亚型。（顺便说下，millon 是人格障碍和bpd研究领域的主要专家之一，所以他对这个非常了解。因此他的书也是对所有认真学习人格障碍的学生来说最好的书之一，另外我也强烈推荐那些在自己的心理学领域比较超前的人去读他的书。）
1
悲观亚型在很多方面非常像依赖型人格障碍个体，或者是我们用现在的术语常说的共存。个体倾向于粘人、随大流以及忧郁低落。但是在内心深处，个体却常常对周围人的行为感到非常愤怒和失望。简单来说，这种愤怒可能会爆发，但大多最后会以自我残害甚至自杀来伤害自己。
2
冲动亚型看起来是表演型人格障碍的近亲。那些个体倾向于轻浮、迷人、难捉摸以及肤浅。他们非常充满活力且不断寻求刺激。他们很容易会觉得无聊，似乎从不会停止对注意力和刺激的欲望。就像亚型名称说的，他们经常不经思考冲动行动，而让自己陷入各种麻烦之中。这些个体经常很有魅力，他人很容易被迷住。小心啊！你可能就是那个扑火的飞蛾。
3
millon提到的第三种亚型是暴怒型。他形容为“变化莫测、易怒、焦躁以及怨天尤人”同时“目中无人、不满、固执、悲观和愤怒”。他们在依赖他人和因害怕失望而和他人保持距离之间挣扎。他们也在无价值感和愤怒感之间犹豫踯躅。这种愤怒是很有爆发性的。因此最好不要撞到他们的口上。
4
最后一种是自我毁灭型。这一类型的特征是内化的持久的痛苦感。他们常会做出有意识和无意识的自我毁灭行为。他们的自我憎恨的程度会使自己做出一系列自我毁灭行为，包括从不良自我保健到危险驾驶以及进行侮辱性性行为。
这些人不是你普通的不良同事。尽管他们可能经常表面看上去挺好，但他们依旧是深陷麻烦之中需要帮助的个体。就算是最有经验的心理咨询师也会觉得棘手。
bpd个体需要被理解和同情。但是他们还是需要心理帮助。他们有这样一种倾向：他们散发出能量而且可以非常有魅力，但是和他们交往需要付出代价。无止境的争吵、充满戏剧性、和好 分手 和好 分手……自杀姿态和对于被拒绝的过度敏感，不论是实际存在的还是假想的。
如果你没有准备好和他们交往，也许最好就是和他们保持距离。
如果已经和bpd个体有交集了，那我极力推荐 paul mason 和 randi kreger 的书《不再如履薄冰：要是关心的人有bpd，你要如何重新掌控自己的生活》（stop walking on eggshells: taking your life back when someone you care about has borderline personality disorder.），或是我自己的书《不良同事：如何应对工作中遇到的功能障碍者》（）
原文：do you know the 4 types of borderline personality disorder?
题图：hoodpics-art photography
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【篇三：边缘型人格障碍】
3/24 更新。
本来都快把这个回答忘记了，但貌似有人因为这个答案关注了我，看样子他们或许有获知实际案例的需要。所以简单的描述一下。附在原答案后。
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