半夏
药材名称：
半夏
拼音名称：
BanXia
别名：
三步跳、三叶半夏、地茨菇、小天老星、麻芋子、老鹳眼、三叶老、野芋头、独叶一枝花、白鞋子。
科属：
本品为天南星科植物半夏的干燥块茎。
产地：
全国大部分地区均有。主产于四川、湖北、江苏、安徽等地。
性味：
[性味、归经]辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。
功效：
燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛。
中成药：
共有490种中成药使用半夏:庆余辟瘟丹追风壮骨膏骨增生镇痛膏奇应内消膏胰胆炎合剂藿香正气颗粒参苏丸苓桂咳喘宁胶囊恒制咳喘胶囊胃逆康胶囊等。
应用：
1、湿痰，寒痰证。本品味辛性温而燥，为燥湿化痰，温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。治痰湿壅滞之咳嗽声重，痰白质稀者，常配陈皮、茯苓同用，如二陈汤（《和剂局方》）；湿痰上犯清阳之头痛、眩晕，甚则呕吐痰涎者，则配天麻、白术以化痰息风，如半夏白术天麻汤（《古今医鉴》）。痰饮内盛，胃气失和而夜寐不安者，配秫米以化痰和胃安神。
2、呕吐。半夏味苦降逆和胃，为止呕要药。各种原因的呕吐，皆可随证配伍用之，对痰
饮或胃寒所致的胃气上逆呕吐尤宜，常配生姜同用，如小半夏汤（《金匮要略》）；配黄连，则治胃热呕吐；配石斛、麦冬，则治胃阴虚呕吐；配人参、白蜜，则治胃气虚呕吐，如大半夏汤（《金匮要略》）。近代以本品制成注射液肌注，用治各种呕吐。
3、心下痞，结胸，梅核气。半夏辛开散结，化痰消痞。治痰热阻滞致心下痞满者，常配干姜、黄连、黄芩以苦辛通降，开痞散结，如半夏泻心汤（《伤寒论》）；若配瓜蒌、黄连，可治痰热结胸，如小陷胸汤（《伤寒论》）；治梅核气，气郁痰凝者，配紫苏、厚朴、茯苓等，以行气解郁，化痰散结，如半夏厚朴汤（《金匮要略》）。
4、瘿瘤，痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤。本品内服能消痰散结，外用能消肿止痛。治瘿瘤痰核，常配昆布、海藻、贝母等；治痈疽发背、无名肿毒初起或毒蛇咬伤，可生品研末调敷或鲜品捣敷。
配伍效用：
1、半夏配伍海藻、昆布：半夏化痰散结；海藻化痰软坚散结；昆布除热散结。三者伍用，
有化痰软坚散结之功效，用于瘿瘤痰核。
2、半夏配伍厚朴：二者均有燥湿化痰、降逆消痞之功。但半夏功擅化痰散结降逆消痞；厚朴长于下气除胀散满。二者伍用，共奏燥湿化痰、行气降逆散结之功效，用于痰郁交阻于咽喉而引起的咽中如有异物，吐之不出，咽之不下之梅核气；痰气互结之胸满咳喘、脘腹胀闷、呃逆呕吐等症。
3、半夏配伍黄连、竹茹：半夏燥湿化痰、降逆止呕；黄连清泻胃热、止呕降逆；竹茹消痰开郁、清热止呕。三药伍用，有燥湿健脾、清热和胃、降逆止呕之功效，用于胃热呕吐、呃逆；妊娠呕吐以及痰热壅盛、肺气不利之咳嗽痰多者。
4、半夏配伍黄芩：半夏辛温，入脾胃经，燥湿化痰、和胃止呕、消痞散结；黄芩苦寒，入肺经，清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。二者合用，肺脾同治，有清热燥湿化痰、和胃降逆止呕之功效，用于痰热壅肺、肺气上逆之咳嗽痰多黄稠；痰热互结、胃失和降之胸膈痞满、恶心呕吐、食欲不振等症。
5、半夏配伍硫磺：半夏味辛性温，和胃降逆、燥湿化痰、消痞散结；硫磺味酸性热，补
命门真火、疏利大肠、通腑气、利大便。二者伍用，共奏温肾逐寒、和胃行滞、通阳泄浊之功效，用于老年人虚寒便秘；或寒湿久泻。
6、半夏配伍人参、白蜜：半夏降逆止呕；人参大补元气，健脾益胃；白蜜补中缓急。三药伍用，有益脾胃、止呕逆之功效，用于胃虚呕吐。
7、半夏配伍天竺黄：半夏辛苦性温，燥湿化痰、降逆止呕；天竺黄甘寒，清热豁痰、凉心定惊。二者伍用，共奏清热化痰、祛风定惊之功效，用于痰湿中阻之胸闷、咳嗽、痰多；痰涎壅盛之中风不语；或小儿高热之惊风、惊痫抽搐等症。
8、半夏配伍细辛、干姜：半夏燥湿化痰；细辛、干姜温肺化饮。三药伍用，有温肺化饮祛痰之功效，用于寒饮犯肺所致之咳嗽喘息、吐痰清稀等。
用法用量：
中草药名称 煎服，3～10g，一般宜制过用。炮制品中有姜半夏、法半夏等，其中姜半夏长于降逆止
呕，法半夏长于燥湿且温性较弱，半夏曲则有化痰消食之功，竹沥半夏，能清化热痰，主治热痰、风痰之证。外用适量。
注意事项：
不宜于乌头类药材同用。其性温燥，阴虚燥咳，血证，热痰，燥痰应慎用。
采收加工：
夏、秋季采挖块茎，放筐内浸水中搅拌，搓去外皮及细根晒干。用块茎及珠芽繁殖的当年或第二年采收；种子繁殖的于第3～4年采收。
炮制工艺：
1、生半夏：取原药材，除去杂质，用时捣碎。
2、清半夏：取净半夏，大小分开，用8％白矾水溶液浸泡，至内无干心，口尝微有麻舌感，取出，洗净，切厚片，干燥。筛去碎屑。半夏每100kg，用白矾20kg。
3、姜半夏：取净半夏，大小分开，用清水浸泡至内无干心时，另取生姜切片煎汤，加扫矾与半夏共煮透，取出，晾至半干，切薄片，干燥。筛去碎屑。或用时捣碎。半夏每100kg，用生姜25kg，白矾12.5Kg。
4、法半夏：取净半夏，大小分开，用清水浸泡至内无干心时，取出，另取甘草适量，加水煎煮2次，合并煎液，倒入用适量水制成的石灰液中，搅匀，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每日搅拌1～2次，并保持浸液pH值12以上，至剖面黄均匀，口尝微有麻舌感时，取出，洗净，阴干或烘干，用时捣碎。半夏每100kg，用甘草L5kg，生石灰10kg。操作时，生半夏加清水浸泡过程中，当水面起泡沫宜加2％白矾泡至合度为止。法半夏用甘草、石灰液浸泡，溶液ρH值保持在12以上，如下降时，可补加适量生石灰粉调节。
贮藏储存：
置通风干燥处，防蛀。生半夏系，应遵照《医疗用管理办法》加工、贮藏，应用。
现代研究：
1、化学成分：本品含β-谷甾醇及其葡萄糖甙，胆碱；尚含高龙胆酸、草酸钾等无机盐和天门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、β-与γ-氨基丁酸、半乳糖、粘液质、少量挥发油、原儿茶醛、三萜类化合物、原儿茶酸等；还分离出一种结晶性蛋白质为半夏蛋白。
2、药理作用：可抑制呕吐中枢而止呕，各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。半夏的稀醇和水浸液或其多糖组分、生物碱具有较广泛的抗肿瘤作用。水浸剂对实验性室性心律失常和室性早博有明显的对抗作用；半夏有显著的抑制胃液分泌作用，水煎醇沉液对多原因所致的胃溃疡有显著的预防和作用。此外，煎剂可降低兔眼内压，半夏蛋白有明显的抗早孕活性。
3、毒副作用：生半夏浸膏给小鼠腹腔注射的半数致死量为325mg/kg，生半夏混悬液给小鼠灌胃的半数致死量为42.7±1.27g/kg。亦有报告指出半夏给小鼠腹腔注射的半数致死量相当于块茎13.142g/kg。半夏浸膏给家兔灌胃0.5克/只/日，连服40天，一般情况良好，体重增加；剂量加倍，可致腹泻或死亡。生半夏粉给孕鼠灌胃（9g/kg），对母鼠及胚胎均有非常显著的毒性。制半夏汤剂30g/kg（相当临床用量的150倍）能引起孕鼠阴道出血，胚胎早期死亡数增加，胎儿体重显著降低。动物实验证明：不同制剂的半夏，其毒性作用亦不相同，生半夏、漂半夏、姜半夏、蒸半夏、白矾半夏的毒性依次降低。临床应用本品，生半夏对口腔、喉头和消化道黏膜有强烈刺激性，可致肿胀、疼痛、失音、流涎、痉挛、呼吸困难，甚至窒息而死。曾有服用半夏过量引起神经智力发育障碍的报告。亦有因服生半夏多量而致永久失音的报告。尚有生半夏外用而致过敏性坏死性皮炎的报告。久用半夏制剂口服或肌注，少数病例出现肝功异常和血尿。
中毒救治：
（1）生半夏中毒时可洗胃、服稀醋、浓茶或蛋白等以阻止吸收。
（2）对症处理：痉挛者可给予解痉剂；有呼吸麻痹者给予呼吸兴奋剂，并给予吸氧；皮
肤沾染可用甘草水泡洗，或用稀醋洗涤。
（3）中草药：a.白矾末10g，生姜汁5ml，调匀，1次服下；b.生姜、绿豆各30g、防风60g、甘草15g，水煎300ml先含漱一半，后内服一半。
临床应用：
1、喘息型支气管炎：半夏、桔梗、五味子、桂枝各9g，生麻黄、细辛各3g，生石膏30g，水煎服。86例，服药1剂痊愈者31例，服药2剂痊愈者38例，其余均服3～5剂痊愈。〔《山西中医》1986；（1）：27〕
2、冠心病：生半夏、生南星等份，碾成细末，水泛为丸，每次服用3.5g，每日3次。50例，用药后心绞痛显效率为38.7%，总有效率为71%，心电图改善率为30.8%，显效者以痰阻型较多。对心律失常也有一定疗效。但胃肠副反应较多。〔《中草药》1989；20（4）：10〕
3、病毒性心肌炎：半夏18g，生姜24g，茯苓12g，水煎服，每日1剂。11例，11例均有心悸、心中难受症状，其中奔马律2例，脉结代者7例，心肌劳损10例，左心房扩大2例，二尖瓣狭窄1例。后，11例临床自觉症状均消失，10例心电图恢复正常，一般服药15～40剂而愈。1例并发心肌炎、奔马律、左心房扩大，计服药150剂，临床自觉症状消失。〔《上海中医药杂志》1983；（9）：26〕
4、室上性心动过速：生半夏、生石菖蒲等份研细末，用时取少许吹患者鼻腔，取嚏3～8次。14例，在取嚏后5～10分钟，心律恢复正常者13例，无效1例。〔《中医药研究》1990；（2）：31〕
5、严重失眠：清半夏12g，秫米60g（即小黄米）。胸膈胃脘满闷，舌红苔黄腻者加鲜莱菔子120g。上药水煎，以米熟为度，取汁200ml，轻者日1剂，睡前服；重者日3剂，早中晚各服1剂。20例，显效11例，有效7例，无效2例。〔《中西医结合杂志》1983；（5）：299〕
6、呕吐：生半夏、生姜各9g。水煎2次分服。用于胃大部切除术后等不同原因引起的呕吐，疗效显著。〔《上海中医药杂志》1979；（4）：24〕
7、眶上神经痛：半夏、白芷各10g，水煎服。17例，治愈8例，显效5例，有效2例，无效2例。一般5～10剂即止痛。〔《新中医》1980；（增刊1）：6〕
8、痔疮：生半夏、白矾、麻柳树叶各20g，加水200ml，置容器内煮沸后，用药液熏洗患处，27例，痊愈21例，好转6例。治愈时间平均为10天。〔《四川中医》1989；（9）：41〕
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