中华人民共和国海关送达回证(行政复议案件法律文书)
中华人民共和国__________海关送达回证(行政复议案件法律文书)
中华人民共和国__________海关
送达回证
受送达人:______________送达方式:______________
送达地点:______________
现收到___________送达的_________号《___________》一份,附________(____)份
签收人:__________ _____年_____月_____日
送达人:__________ _____年_____月_____日
备注:签收人非受送达人的,应注明与受送达人的关系:
受送达人拒签情况:__________
见证人:__________ _____年_____月_____日
送达人:__________ _____年_____月_____日
请受送达人或签收人填写本送达回证并签章后,速寄回送达人。
>送达人

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