新冠病毒疫苗接种操作指南
一、疫苗种类
目前获批附条件上市和紧急使用的13种新冠病毒疫苗均可使用,目标人、接种剂次和
间隔、接种途径参见免疫程序。
二、免疫程序
(一)18岁及以上人。
1.基础免疫。
(1)疫苗选择:
所有获批使用的新冠病毒灭活疫苗、康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)
和智飞龙科马重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)。
(2)接种剂次和间隔:
新冠病毒灭活疫苗,接种2剂次。
2剂次接种间隔建议≥3周,第2剂次在8周内尽早完成;
康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体),接种1剂次;
智飞龙科马重组新冠病毒疫苗(CHO细胞),接种3剂次。
相邻2剂次之间的接种间隔建议≥4周,第2剂次尽量在接种第1剂次后8周内完成,第3剂次尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
(3)接种途径和接种部位:
推荐上臂三角肌肌内注射。
2.加强免疫。
(1)第1剂次加强免疫。
所有获批使用的新冠病毒灭活疫苗、康希诺肌注式或吸入用重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒
载体)、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白(CHO细胞)疫苗和智飞龙科马重组新冠病毒疫苗(CHO细胞),按照有关规定进行第1剂次加强免疫接种。
18-59岁一般健康人:推荐该人完成基础免疫6个月后进行第1剂次加强免疫。
≥60岁人或有基础疾病人:推荐该人完成基础免疫3个月后进行第1剂次加强免疫。使用智飞龙科马新冠病毒疫苗(CHO细胞)完成基础免疫者,应间隔6个月及以上实施第1剂次加强免疫。
(2)第2剂次加强免疫。
所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第2剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种,或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第2剂次加强免疫接种,有关组合如下:
3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体疫苗);
3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗(CHO细胞);
3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体疫苗);
3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白(CHO细胞)疫苗;
2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体);
3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克生物医药有限公司的重组新冠病毒疫苗(sf9细胞);
3剂灭活疫苗+1剂北京万泰生物药业股份有限公司的鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗;
3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草生物制药有限公司的重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗(CHo细胞);
3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价s三聚体蛋白疫苗。
针对已完成第1剂次加强免疫的感染高风险人、60岁及以上老年人、有较严重基础疾病人和免疫力低下人等,在完成第1剂次加强免疫6个月后,开展第2剂次加强免疫。
(3)接种途径和接种部位。
吸入用重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)雾化后经口吸入,北京万泰生物药业股份有限公司的鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗经鼻腔接种,其余均推荐上臂三角肌肌内注射。
(二)3-17岁人。
1.基础免疫。
(1)疫苗选择:北京所、武汉所和科兴中维新冠病毒灭活疫苗以及智飞龙科马重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)。
(2)接种剂次和间隔:新冠病毒灭活疫苗,接种2剂次。
2剂次之间的接种间隔建议≥3周,第2剂次在8周内尽早完成;智飞龙科马重组新冠病毒疫苗(CHO细胞),接种3剂次,相邻2剂次之间的接种间隔建议≥4周,第2剂次尽量在接种第1剂次后8周内完成,第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
(3)接种途径和接种部位:使用上述疫苗均推荐上臂三角肌肌内注射。
2.加强免疫。
暂不推荐。
(Ξ)3岁及以下儿童。科兴第二针必须28天么
暂不推荐。
三、注意事项
(一)做好知情告知和健康询问。既往新冠病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上可在感染后6个月后接种1剂次。受种者及其监护人在进入接种点前,无需出示核酸检测或抗原检测结果,但接种前需做好受种者健康询问,科学把握接种禁忌。
(二)受种者和接种人员防护。组织接种时,避免受种者聚集,减少人员陪同,并要求其佩戴口罩,降低人聚集感染风险。工作人员穿戴工作服、隔离衣(一次性手术衣)、一次性工作帽、一次性手套、N95/KN95口罩或相等防护级别的医用防护口罩。
(三)疑似预防接种异常反应监测及处置。保障疫苗接种安全,受种者接种疫苗后留观30分钟,接种单位要配备急救医务人员,出现严重异常反应后要及时采取处置措施。发现疑似接种后异常反应,要及时进行调查和报告,及时进行处理。
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