传染病防控知识
一、 什么是传染病
传染病是由细菌、病毒、寄生虫等特殊病原体引发的,具有传染性的疾病。其主要特征是:有特异的病原体;有传染性;有流行性、季节性、地方性;有一定潜伏期;有特殊临床表现,包括高热、肝脾肿大、毒血症、皮疹等。
二、传染病的预防和救治
(一)传染病防治总则 有效地抑制传染病的流行,关键在于切断传染病的传播链:即控制传染源、切断传播途径、保护易感人。为此,要做到:
1、养成讲卫生的好习惯,注意个人卫生、食品卫生、环境卫生。
2、加强身体锻炼,提高免疫能力。
3、按规定接种疫苗。
猪流感的具体症状4、对传染病人要早发现、早报告、早、早隔离,防止交叉感染。
(二)各季节高发传染病
春季:春季流行的传染病主要包括:流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹、流感等呼吸道传染病;甲型病毒性肝炎;接触传播引起的手足口综合症等。 防治方法:居室常通风;熏醋消毒素;被子勤晾晒;疫苗按时注;春季好郊游;莫去人密处。 夏季:夏季是肠道传染病高发期,主要包括:细菌性食物中毒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、伤寒、病毒性肝炎等。 防治方法:食物采购严把关;餐具消毒双保险;个人卫生要注意;生蔬凉拌莫多餐;瓜果食前先去皮;大型家宴要消减;室内清洁灭蚊蝇;保证营养足睡眠。 推荐食品:杀菌食品:大蒜、洋葱、韭菜、香葱、蒜苗、醋。凉性排毒食品:苦瓜、丝瓜、黄瓜、番茄、茄子、芹菜、生菜、芦笋、豆瓣菜。
秋季:秋季位于夏、冬之间,因此,夏冬季节的传染病都可能在秋季发生。此外,脊髓灰质炎也常在秋季发生。 脊髓灰质炎预防方法:出生足2个月、3个月、4个月儿童各服一次脊髓灰质炎减毒活疫苗,积极参与各次强化免疫,服食糖丸。 冬季:受气候和人口流动(春运)等因素的影响,易发生呼吸道传染病的局部性大爆发。
冬季常见的呼吸道传染病包括:普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、流脑
等,主要通过空气飞沫传播。 防治方法:按时接种疫苗;注意增减衣服;加强体育锻炼。
三、几种传染病的症状和预防
(一)病毒性肝炎
1、什么是病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的、以肝脏损害为特征的一组传染病。我国人中甲型肝炎病毒的感染率高达80%,发病率居病毒性肝炎首位,占40%-50%。
2、病毒性肝炎的传播途径 肝炎患者或无症状携带者可成为病毒性肝炎的传染源。病毒性肝炎的传播途径可分为两种:一种主要经胃肠道传播,如甲型;另一种主要经血液传播,包括母婴垂直传播、医源性传播(如使用不洁医疗器械、输血及血液制品等)及性传播等,如乙型、丙型肝炎。人类对各种病毒性肝炎普遍易感,各种年龄均可发病。 急性甲型肝炎起病急,临床表现的阶段性较为明显,可分为3期:黄疸前期、黄疸期和恢复期。总病程约2-4个月;急性乙型肝炎起病较慢,常无发热,其他表现与甲型肝炎相似,但部分病例可转变为慢性肝炎。
3、预防措施 病毒性肝炎作为一种传染性强、传播途径复杂的传染病,其预防应采取综合措
施,具体包括以下几个方面。 管理传染源 对急性甲型肝炎病人应采取早期隔离措施。急性黄疸型肝炎病人如不能住院时,应在医生指导下,在家严格隔离。一般从发病日期起隔离3周(不能确知发病日者,可从确诊日期算起)。必须做到:(1)病人与健康人不在一个床上睡眠,病人的被、褥、衣物要与健康人分开,并进行消毒。(2)病人的食具、漱口用具、水碗、脸盆、毛巾、便盆等也与健康人分开使用。病人要单独吃饭,剩余的食物不要给他人吃。 (3)病人的书报、刊物、物品、玩具等不要借给他人传阅、玩耍,必须经过消毒处理后才能传借别人。(4)在病人隔离期间,邻居、亲友不要到病人家串门,尤其儿童不要与病人一起玩耍。(5)病人在患病期间不要串门,不要到公共场所,更不要到饮食部门用餐。 慢性肝炎也有传染性,应同样注意隔离。对于甲型肝炎病人的密切接触者要注意观察,一般观察45天,没有发病的才可视为健康人。
切断传播途径
(1)提倡用流动水洗手,注射时要一人一针一管,用后高压或煮沸消毒;不使用他人生活用具,搞好个人卫生。
(2)非必要时不输血及血制品;输血员要进行筛选。
(3)肝炎病人确诊后,病人家应及时做一次较彻底的消毒,食具、漱口用具、毛巾等要煮沸30分钟,家具、物体表面、地面要用3%漂白粉液擦拭。病人的粪便要用漂白粉或生石灰进行搅拌后放2小时倒掉。病人使用的便器要专用,使用后,用3%漂白粉水浸泡2小时后再洗刷。病人和大家应做到饭前、便后用2%过氧乙酸溶液浸泡洗手2分钟。
保护易感人 (1)注射人体免疫球蛋白,适用于接触甲型肝炎的儿童,注射越早越好。(2)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,用于阻断母婴传播。以上两种都最好在医生指导下应用。
(二)流行性感冒
1、什么是流行性感冒 流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强、传染迅速、发病急。 流行性感冒潜伏期短,约1-2天。症状轻的,仅觉全身不适,持续1-2天。症状重的,畏寒高热、体温可达39-40℃、四肢腰背酸痛、头痛,全身中毒症状严重。 2、流行性感冒传播途径 流行性感冒主要通过病人咳嗽、喷嚏等飞沫直接传播,发病三天内传染性最强。
3、流行性感冒的预防措施 保持良好的个人及环境卫生,勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流
动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜。在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所,不得已必须去时,最好戴口罩。
4、流感疫苗的接种 一般来说,年龄在6个月以上,没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗。建议60岁以上人;慢性病患者及体弱多病者;小学生和幼儿园儿童;养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员;服务行业从业人员,司乘人员,商业及旅游服务的从业人员;经常出差或到国内外旅行的人员等要接种流感疫苗。
(三)SARS
1、什么是SARS SARS是一种传染性极强的呼吸道系统疾病,由于其病原体为变异的冠状病毒,传染性强,有极为重症类型引发死亡病例存在,并且易在无良好防护的医护人员体中传播流行。由于部分患者很快表现出呼吸困难、呼吸窘迫、,因此已被世界卫生组织统称为“严重急性呼吸道综合征” (SARS)。 SARS的临床症状:SARS潜伏期为1天至11天,大多数感染4天后发病。此病起病急,以发热为首发症状,体温一般高于38℃,干咳、气短或呼吸困难,发冷、头痛、食欲不振、身体不适、皮疹和腹泻。没有一般流感的流
涕、咽痛等症状,也没有通常感冒常见的白或黄痰液,偶有病人痰中带血丝,病人出现呼吸急促的现象,个别病人出现呼吸窘迫综合症。如诊治不及时可引起死亡。
2、SARS的传播途径
(1)短距离呼吸道飞沫传播;
(2)接触病人呼吸道分泌物传播;
(3)密切接触传播;
(4)人普遍易感,以医护人员为高发体,在人密集的地方如军营、学校、工厂等感染率也较高。
3、SARS的防治措施 总则:加强预防,告别恐慌;根除源头,阻断传播;讲求卫生,居室通风;佩戴口罩,经常洗手;勤换衣服,多多饮水; 规律起居,增强免疫;减少出行,人多勿去;家有病人,观察周详;疑似症状,医生帮忙;突发事件,无惧有防。
(四)水痘
1、什么是水痘 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
2、水痘传播途径 水痘主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
3、水痘的预防措施 本病的预防重点在管理传染源,隔离患者。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。
(五)艾滋病
1、什么是艾滋病 艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒(也称艾滋病病毒HIV)引起的一种严重传染性疾病,病死率极高。艾滋病病毒主要破坏人体的免疫系统,引起各种机会性感染和肿瘤。 艾滋病人是指艾滋病毒抗体阳性,临床上出现条件性感
染或恶性肿瘤者。 艾滋病感染者是指艾滋病病毒抗体阳性,无症状或尚不能诊断为艾滋病病人者。 艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下可存活数小时到数天。100℃20分钟可将其完全灭活,干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。 艾滋病病毒感染者经过平均7-10年的潜伏期,发展成为艾滋病病人,他们在发病前外表上与常人无异,可以没有任何症状地生活和工作多年,但能将病毒传染给他人。
2、艾滋病的传染源和传播途径
传染源:艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是艾滋病的传染源。
传播途径,已经证实的传播途径有以下3种:
(1)性接触传播。
(2)经血液传播。
(3)母婴传播。
3、艾滋病的防治措施 由于目前还没有有效的方法,疫苗研究尚未成功,而且此病的发
生与人们的行为(如不安全性行为)密切相关,其传播途径也明确,因此是可以预防的。 (1)性传播的预防:洁身自爱,无性乱行为,提倡安全性生活,使用避孕套。
(2)血液传播的预防:供输血用的血液应经过艾滋病毒抗体检测; 严禁、;尽可能使用一次性注射器或对注射器进行严格消毒;医务工作者应注意避免外伤、针刺伤等意外事故,避免直接接触病人的血液、分泌液等。
(3)母婴传播的预防:感染艾滋病的妇女不应怀孕;如已经怀孕,要在孕妇分娩前3个月给予艾滋病的药物二叠氮胸苷;不用母乳喂养;不接受有危险(如卡介苗等)的免疫。 (4)艾滋病患者家庭预防: 不要与艾滋病患者或感染者发生性接触;夫妻间性生活应该使用避孕套;被艾滋病患者、感染者的血液、分泌物、排泄物等污染的物品及时消毒处理;有创伤、皮肤病时不要去照顾患者或感染者;衣物分开洗涤。接触者定期到医院检查。
(六)禽流感
1、什么是禽流感 禽流感是禽流行性感冒的简称,又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟,是一种由甲型流感病毒的亚型引起的传染性疾病综合症,被国际兽疫局定为A类传染病。 人类直接接触受
H5N1病毒感染的家禽及其粪便或直接接触H5N1病毒也会受到感染,发病后死亡率高达60%。 H5N1型禽流感病毒目前还处于由禽类传染给人的阶段。然而,如反复发作,一旦病毒基因发生变异,就有可能变成人与人之间传播的新型流感。 早期症状:类似流感,主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等症状。年龄较大、过迟的患者会因病情迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液等多种并发症而死。
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