低保新申请表格
低保新申请表格
徐州市居民最低生活保障申请材料
尊敬的低保申请对象：
根据《徐州市城乡居民最低生活保障办法》及《徐州市居民最低生活保障工作操作细则》的相关规定，为了准确地核实贵家庭的真实经济状况，真正实现“应保尽保、应出尽出”的低保工作目标，请贵家庭按照以下告知的项目和形式，本着诚信的态度，及时提供有关材料，并将已提供材料在下表中勾选出来，以便调查、审核、审批部门及时开展后续工作。谢谢合作！
低保条件
注：1、带“★”为需要提供原件及复印件，核对无误，签署“此件与原件核对无误”后，退还原件。
2、凡要求提供原件文字证明的项目，证明出具时间原则上不超过申请前三个月。
表一：
徐州市居民家庭经济状况核对
诚信承诺及授权声明
为申请专项社会救助，现就有关事项作出如下声明、承诺：
一、（身份证号：）具有完全民事行为能力，是我们全家共同推荐的申请人和家庭经济状况核对具体申报经办人，其申请和经办行为代表我们全家意愿。
二、本人及家庭成员已了解并愿意遵守徐州市社会救助政策和《徐州市申请救助家庭经济状况核对办法》，所提供的相关材料全部真实有效，所申报的家庭收入和财产全部真实，如有虚报或隐瞒，我愿意接受相关部门按照有关规定给予的处理。
三、本人及全家授权并自愿接受、配合基层工作人员及政府指定的收入认定机构对本人及家庭成员（含法定赡、抚、扶养关系成员）的收入和家庭财产情况等相关信息进行核查，包括入户调查和到公安、人社、住建、交通、工商、税务、公积金中心、银行、保监、证券等部门进行核查和信息比对。
四、本承诺授权书一式三份，一份由家庭保管，一份收入申报资料中，一份作为经济状况核对查询的依据。
申报家庭全体成员签名和手印：
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申请人签名：
声明日期：年月日
注：无民事行为能力的家庭成员由其法定监护人代为签名。
表二：
徐州市居民最低生活保障申请报告
镇（街道）：
我叫，系村（居）常住居民，全家共人，共同生活的家庭成员人，有劳动能力人。因导致
家庭基本生活困难，人均月收入为元，特向政府申请享受最低低保待遇。

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