医疗个人防护标准实验室防护标准
个体防护
一、个体防护水平
分级着装标准适用范围
一级工作帽,医用口罩,隔离服/工作服(连体
工作服)、专用工作鞋、乳胶手套
BLS-1、BLS-2
二级防护帽、N95口罩、护目镜、连体式防护
服、防护鞋、乳胶手套
BLS-3、发热门诊和检验样品医护
人员、传染病人和尸体护送人员等
三级在二级基础上改动如下:长管供气式面罩/
正压头盔呼吸防护器、正压防护服
BLS-4,SARS病人气管切开、气管4月份的节日
插管吸痰及尸体解剖
二、实验室生物安全防护水平
级别名称适用于
BLS-1 Ⅰ级生物安全实验室通常情况下操作不会引起人类或者动物疾病的微生物
BLS-2 Ⅱ级生物安全实验室操作能够引起人类或者动物疾病,但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害,传播风险有限,实验室感染后很少引起严重疾病,并且具备有效和预防措施的微生物。
BLS-3 Ⅲ级生物安全实验室操作能够引起人类或者动物严重疾病,比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物之间传播的微生物。
BLS-4 Ⅳ级生物安全实验室操作能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。真3国无双6
三、洗手方法
任何人在接触病人之前和之后都必须洗手,这是预防交叉感染的最有效措施。即使是常规操作,如检查病人或者量血压,现场工作人员的手也可能被微生物污染。所以既使是戴了手套,在照顾完病人后也应马上洗手。
(一)必须在以下情况洗手
1.在接触病人前
2.做完身体的一个部位检查之后,再开始做另一个部位之前
3.接触了感染性物质后,如血液、分泌物、排泄物
4.接触了被体液污染的物件和器械后
5.接触另外一位病人前。
(二)洗手的基本方法
1.将抗菌的肥皂液倒在手上。打开水龙头,淋湿双手。
2.用力磨擦双手,让手的每一部分都被皂液/泡沫沾满。泡沫的覆盖面应大于手上被污染的范围。
3.磨擦双手的手背、手掌、指缝间至少15 秒。(洗手指缝时应两手交叉)
4.在水流下彻底冲洗干净双手,冲洗时肘部应高于手掌位置,让水从指尖处流下。
5.用干净的干纸巾擦干手。
6.隔着纸巾关掉水龙头。
四、戴/脱N95口罩
(一)用手端着呼吸器,使其鼻甲处于手指部,头带自由下垂到手下;
(二)将呼吸器置于下巴处,鼻甲向上;
(三)将上面的带子拉到头上,置于脑后上部耳朵上方,将下面的带子拉到头上,置于颈部耳下位置;
(四)双手指尖置于金属鼻甲上,向内按压并沿鼻甲两侧下移,使鼻甲与鼻部吻合(不可单手捏鼻甲);
化妆都需要什么(五)检查密封性:双手捂住呼吸器正面,不得挪动其位置,用力呼气应感到口罩内正压,深吸气负压将使口罩紧贴面部,如有泄露应调整位置或带子松紧,重复直至密封良好。此过程中双手不得接触面部任何部位。
五、戴/脱乳胶手套
手套能减少工作人员被病人的病原体感染的可能性;同时也能减少工作人员将自身体内的正常微生物菌丛传给病人的可能性;手套也减少了暂时带菌的工作人员将微生物从一个病人身上传给其他病人的可能性。
(一)以下情况双手均应戴手套:
玉石人像1.接触任何病人的血液和体液、粘膜、破损的皮肤、处理和清洁带血液或体液的物品和平面时。
2.手套被撕裂或刺破时要立即更换。
3.接触了每个病人的血液或体液以后,或者接触了被血液或体液污染的物品或平面后要更换新手套。
4.在离开检查室、病人房间或其他工作区域前脱去手套。
5.接触不同的病人之间要脱手套,洗手,更换新手套。
6.脱手套后应洗手。
(二)以下情况必须戴手套
1.抽血,注射,静脉操作时双手要戴手套;
2.工作人员的手出现割伤、皮肤磨损,开裂和皮炎等;
3.用器械进行口咽部,胃肠道和泌尿生殖道检查时;
4.检查破损的皮肤或者接触的病人有未止住的出血时;
5.进行所有清洁体液和消毒工作时。
(三)戴手套的规定和程序
1.将右手先伸入右手套,再将左手伸入左手套,确保手套的边缘包盖住隔离衣的袖口。
2.将另外一副备用手套包在干净纸巾内一同带进隔离间以备原来的手套有撕裂或污染时可替换。
3.戴无菌手套的操作摘掉所有的手饰,包括戒指(简单光滑的结婚戒指可保留)。用灭菌液彻底洗手,再用纸巾搽干。用纸巾关水龙头。打开无菌手套的小包。小心打开内层包装,保持无菌操作,注意不要碰到手套以免污染。
4.用左手拿住右手套的反折部分(手套的里面),将右手伸入右手套内。为了避免污染,左手只能接触右手套的内层。如果手套被污染,必须马上替换另一副新手套。
5.将戴手套的右手指伸进左手套的反折部分的下面(戴手套的右手手指只能接触左手套的外层),将左手伸入手套内,用右手帮助将左手套往上拉。戴上手套的手要避免接触皮肤
6.整理手套,使其适合手型。要确保指尖与手套的指端间没有空隙。
7.操作前和操作中要检查手套是否有裂痕或撕裂。如果手套的完整性被破坏,应马上更换新的无菌手套。
六、穿脱隔离衣
使用隔离衣是为了防止在照护病人时工作人员的衣服被污染。如果工作人员在操作中可能会有体液溅到皮肤或者衣服上,就需穿上隔离衣、围裙或实验室的罩衣。如工作人员的手臂可能会接触到病人的血液、体液或破损的皮肤时,也要穿隔离衣。
(一)穿隔离衣的程序
1.双手向前和稍向上(稍稍高过头)伸出,滑进隔离衣的两袖内。滴滴豪华车
2.系好隔离衣颈后的系带;两手在身体后部腰部的高度抓住隔离衣的边缘,将一边最大可
能地叠在另外一边上。一只手固定重叠部分,另一只手抓住腰带的末端移至到背后,系紧腰带。
(二)脱去被污染的隔离衣的程序
1.解开隔离衣腰带,脱去手套(如果有)。在操作的房间内先洗手,然后搽干。之后再解开颈后的系带。首先将一只手缩进隔离衣的袖口内。
2.不要接触袖口的外面;因为外面是脏的,手现在是干净的。用缩回袖口内袖子包住的手脱去第二只袖子。
3.不要接触隔离衣的外面,将隔离衣的污染外层面对面地对折起来。然后将其卷成一团。注意在整个操作过程中手只能接触隔离衣的内层。非一次性的隔离衣应收集在病人房间内指定的容器内。一次性的隔离衣应妥善弃置于病人房间内有盖的垃圾桶内。记住不要将手里拿着的污染了的隔离衣靠近自己的工作服。
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