疫情防控医疗救治督导考核评估标准
疫情防控医疗救治督导考核评估标准 ( 10 分)
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督导内容
序号
督导要点
是
否
分
值
发现问题
医白鞋子怎么洗疗机构入口 处执行“三个 有”查验情况
1
是/否查看进入医疗机构全部人员的健康码，非绿码不准进入。
0.6
2
是/否查看进入医疗机构全部人员佩戴 口罩的情况。
0.6
3
是/否给医疗机构的全部人员测量体温。
0.5
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门急诊预检 分诊管理情况
1
详细询问有无及国内中高风险地区的旅居史、途径史。
0.5
2
建立接诊患者登记本对患者个人信息、就诊时间、病情记录、 流行病学史、患者去向等详细登记。
0.5
3
分诊人员为感染性疾病科或相关专业医务人员，经过培训上岗。
0.4
4
发热患者及高度怀疑新冠肺炎患者由专人陪同，并按照指定路 线前往。
0.3
5
指定路线的划定，符合室外距离最短、接触人员最少的原则。
0.3
发热门诊设置 管理情况
1
发热门诊的位置符合规范，相对独立，设置醒目的发热门诊标志和 病人就诊须知。
0.4
2
发热门诊有完善的制度、工作流程图、隔离消毒等措施。
0.3
3
发热门诊内设有清洁、潜在污染和污染区，分设患者通道和我是隔壁的泰山工 作人员通道。
0.5
4
有发热门诊患者专用卫生间。
0.5
5
医院落实分区管理，在发热门诊设置特殊诊室和普通诊室，严格落 实不同类型人员到不同诊室就诊。
0.4

发热门诊设置 管理情况
6
发热门诊至少配备 1 名经过传染病防治知识系统培训的高年资 内科执业医师，及 1 名注册护士同时在岗。
0.5
7
发热门诊设置隔离留观室。
0.5
有  间隔离留观室
8
留观患者单间隔离，隔离留观室设置独立卫生间。
0.5
9
隔离留观室在疫情防控期间实行24 小时封闭管理，不安排陪护 和探视。
0.3
患者管理情况
1
抽查一个普通病区病房，查看医院对在院患者及陪人逐个进行 排查，摸清有无特殊情况和重点人，对于排查发现的重点人 进行重点关注，并采取相应隔离防范措施。
0.4
感染防控、医
务人员防护和
医疗废物处置
执行情况
1
落实疫情常态化防控下的标准预防，指导进入医疗机构的全部 人员正确佩戴 口罩并做好手卫生。
0.4
2
医院全面落实隔离技术规范，加强对发热门诊医务人员个人防护， 配齐防护用品。
0.2
3
严格按要求正确穿脱个人防护用品和实施手卫生。
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4
医院落实《医疗机构消毒技术规范》，严格执行各项规章制度和操 作规程 ，做好诊疗环境、公用设施、医疗器械、患者用物的清 洁消毒。
0.2
5
医院建立终末消毒登记本。内容包括空气、地面、物体表面及使用 过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的 处理等，有实施消毒人和记录者的签名，并注明记录时间。
0.2
6
留观患者转出后严格进行终末消毒。
0.3
7
诊疗过程中产生的医疗废物根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫 生机构医疗废物管理办法》 的有关文件要求 ，规范医疗废物分 类、盛装容器、交接和转运全程管理工作。
0.3
合计

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